《醫醫小草》~ 辨證
辨證
1. 辨證
發熱
寒證發熱惡寒者，病發於太陽也。無熱惡寒者，病發於少陰也。溫疫發熱是潮熱，非若傷寒壯熱，初起間有惡風，及次日即口渴畏熱。而疫證憎寒壯熱，有如癉瘧是已。
嘔利
少陽膽木，挾火披猖，嘔是上衝，利由下迫，此謂風溫之嘔利也。中虛始利，聚飲而嘔，此濕溫之嘔利也。若夫胃氣不降，肺氣不和之嘔利，疫多有之。蓋或溫或疫，凡嘔利者，是其邪之出路，不可遽止，寒病反是。
諸痛
頭痛目痛，太陽陽明傷寒者不至側傾難舉，溫與疫則頭痛如劈，兩目昏瞀，勢若難支，骨煩疼，腰如被杖。寒病責在傷陽，溫疫責在虧陰。
白話文：
發熱時，如果感到寒冷而發熱，病症就出現在太陽經脈。如果沒有發熱，只感到寒冷，病症就出現在少陰經脈。溫疫發熱是潮熱，和傷寒的壯熱不同。溫疫初期會有惡風，第二天就開始口渴畏熱。而疫證則會感到寒冷、發熱，就像癉瘧一樣。
嘔吐和腹瀉，可能是少陽經脈挾帶火氣，向上衝擊導致嘔吐，向下迫使腹瀉，這就是風溫引起的嘔吐和腹瀉。也可能是因為脾胃虛弱，導致腹瀉，積聚在體內的寒氣導致嘔吐，這就是濕溫引起的嘔吐和腹瀉。至於胃氣不降，肺氣不調引起的嘔吐和腹瀉，疫病中很常見。不管是溫病還是疫病，嘔吐和腹瀉都是邪氣排出體外的途徑，不能急著止住，寒病則相反。
頭痛、眼痛，太陽經脈和陽明經脈受傷寒時，不會出現頭昏腦脹，難以抬起的症狀。溫病和疫病則會感到頭部像被劈開一樣疼痛，眼睛昏花，身體虛弱，骨頭痠痛，腰部像被棍子打過一樣。寒病責怪於陽氣受損，溫疫則責怪於陰氣虧損。
肢冷
在寒證是腎陽不通，在溫證、疫證是肝陽不宣，所以寒踞少陰，與熱伏厥陰有別。
鼻衄
寒證見之是邪氣之將退，溫疫見之乃邪氣之正進。
蓄血
寒證當汗不汗，熱結膀胱，溫疫當下失下，火鬱膜原，均有此證。凡發熱不退，小便自利，其人如狂，而喜忘者皆是。
白話文：
肢體冰冷，在寒症的情況下是腎陽氣不通暢，在溫症、疫症的情況下是肝陽氣不能宣洩，所以寒氣積聚在少陰經，和熱氣潛伏在厥陰經有所不同。
鼻子流血，在寒症中出現是邪氣將要退去的徵兆，在溫疫中出現則是邪氣正在入侵的跡象。
積血在體內，寒症應該出汗卻不出汗，熱氣阻塞膀胱，溫疫應該排泄卻不能排泄，火氣鬱積在膀胱和腎臟，都會出現這種症狀。凡是發燒不退，小便自利，病人神志恍惚，並且喜忘的人，都是這種情況。