《醫醫小草》~ 三證合參
三證合參
1. 三證合參
發熱，汗出，惡風，脈緩者，名曰中風。惡寒，體疼，嘔逆，脈寸尺俱緊者，名曰傷寒。此風寒脈證之提綱也，分言之六經，各有專證，各有異脈。太陽受病，寸尺俱浮。陽明受病，寸尺俱長。少陽受病，寸尺俱弦。太陰受病，寸尺俱細。少陰受病，寸尺俱弱。厥陰受病，寸尺俱微而緩，故曰脈異。
太陽汗不出名傷寒，汗自出名中風。陽明能食為中風，不能食為傷寒。少陽耳聾，目赤，胸滿，心煩，為中風；頭痛，發熱，而脈弦細，為傷寒。太陰中風，手足自溫，傷寒自利，不渴。少陰中風，自利而渴，傷寒欲吐欲寐。厥陰中風，舌卷囊縮，傷寒飢不欲食。故曰證專在三陽，脈則浮，三陰脈則沉，其緩緊遲細則一。
白話文：
發燒、出汗、怕風，脈搏緩慢，稱為中風。畏寒、身體疼痛、嘔吐，脈搏寸關尺皆緊，稱為傷寒。這是風寒脈證的綱要，六經各有所屬的病症和脈象。太陽經受病，寸關尺皆浮。陽明經受病，寸關尺皆長。少陽經受病，寸關尺皆弦。太陰經受病，寸關尺皆細。少陰經受病，寸關尺皆弱。厥陰經受病，寸關尺皆微弱而緩，所以說脈象各不相同。
太陽經中風不出汗稱為傷寒，自發汗出稱為中風。陽明經中風能吃飯，傷寒不能吃飯。少陽經中風耳聾、眼紅、胸悶、心煩，傷寒頭痛、發燒、脈象弦細。太陰經中風，手腳自覺溫暖，傷寒腹瀉，不渴。少陰經中風，腹瀉而渴，傷寒想吐想睡。厥陰經中風，舌頭捲縮，傷寒飢餓不想吃東西。所以說，三陽經的病症明顯，脈象浮，三陰經的脈象沉，而脈象的緩緊遲細則相同。
若浮不緩，不緊，而滑數，沉不細，不遲，而濡急，則即風溫與濕溫之脈。再審其證，庶無錯誤。至於陽證見陰脈，陰證見陽脈，舍從兩難，乃系疫證，與寒溫異治矣。
寒本陰邪，何以傷寒證中又有中風？溫乃陽邪，何以溫證之中，又有濕溫？要知陰中有陽，陽中有陰。寒證中傷寒是主，中風是賓。溫證中風溫是主，濕溫是賓。濕溫與傷寒相對待，風溫與中風相對待。而疫則有寒有溫，溫疫是其常，寒疫是其變。知常知變，知對待，知賓主，可與言陰陽互根之理矣！彼囿於一偏者，不肆用寒涼，即概用溫補。曾亦思偏寒偏熱之證，不多見耶。
白話文：
如果脈象浮而不緩，不緊，而且滑數，沉而不細，不遲，並且濡急，就可能是風溫或濕溫的脈象。再仔細觀察其他症狀，就不會判斷錯誤。至於陽證出現陰脈，陰證出現陽脈，這兩種情況都難以判斷，很可能是疫證，治療方法跟寒溫證不同。
寒性本屬陰邪，為什麼傷寒證中還會出現中風？溫性本屬陽邪，為什麼溫證中還會出現濕溫？要明白陰中有陽，陽中有陰。寒證中傷寒是主要病因，中風是次要病因。溫證中風溫是主要病因，濕溫是次要病因。濕溫與傷寒相對應，風溫與中風相對應。而疫病則兼具寒性和溫性，溫疫是常見的，寒疫是少見的。了解常規、變化、對應關係、主次關係，才能理解陰陽互根的道理。有些人固守成見，遇到寒症就一味使用寒涼藥，遇到熱症就一味使用溫補藥。難道他們沒有見過偏寒偏熱的症狀嗎？