《古今醫統大全》~ 卷之七 (8)
卷之七 (8)
1. 炷火先後
《資生》云：凡灸當先陽後陰，言從頭向左而漸下，次從頭向右而漸下，先上後下。《明堂》云：先灸上，後灸下，先灸少，後灸多，皆宜審之。王節齋曰：灸火須自上而下，不可先灸下後灸上。
白話文：
《資生》說：凡是進行灸療時，應該先灸陽部再灸陰部，意思是從頭部開始向左側逐漸向下灸，接著從頭部向右側逐漸向下灸，先灸上面的部分再灸下面的部分。《明堂》說：應該先灸上面的部位，然後再灸下面的部位，先灸少量的穴位，然後再灸多量的穴位，這些都應該謹慎對待。王節齋說：灸火應該從上往下進行，不可以先灸下面的部分再灸上面的部分。
2. 灸寒熱
灸寒熱之法，先灸大椎，以年為壯數，次灸撅骨以年為壯數。視背俞陷者灸之，臂肩上陷者灸之，兩季脅之間灸之，外踝上絕骨之端灸之，足小指、次指間灸之，腨下陷脈灸之，外踝後灸之，缺盆骨上切之堅動如筋者灸之，膺中陷骨間灸之，臍下關元三寸灸之，毛際動脈灸之，膝下三寸分間灸之，足陽明跗上動脈灸之，巔上一穴灸之。
白話文：
針灸治療寒熱的方法，首先灸大椎穴，灸的次数以年龄为标准，然后灸撅骨穴，同样以年龄为标准。观察背部腧穴凹陷的，也灸；手臂肩部凹陷的，也灸；两肋之间凹陷的，也灸；外踝骨上端凹陷的，也灸；脚小指和次指之间凹陷的，也灸；腿肚子下凹陷有脉络的，也灸；外踝后面凹陷的，也灸；锁骨上摸起来硬硬的像筋一样跳动的，也灸；胸部中间凹陷的骨头之间，也灸；肚脐下关元穴三寸处，也灸；毛发边缘跳动的动脉处，也灸；膝盖下三寸处分开的部位，也灸；脚阳明经跗骨上跳动的动脉处，也灸；头顶正中的一穴，也灸。
3. 灸瘡要發
《資生》云：凡著艾得瘡發，所患即瘥，若不發，其病不愈。《甲乙經》云：灸瘡不發者，故履底灸令熱熨之，三日即發。令人用赤皮蔥三五莖，去青，於煻火中煨熱，拍破，熱熨瘡上十餘遍，其瘡三日遂發。又以生麻油漬之而發，亦有用皂角煎湯，候冷頻點之而發，亦有恐血氣衰不發，服四物湯，滋養血氣，不可一概而論也。
有復灸一二壯遂發，有會熱炙之物，如燒魚、煎豆腐、羊肉之類而發，在人以意取助，不可順其自然，終不發矣。
白話文：
《資生》一書中記載：凡是敷用艾草後出現瘡瘍，所患的疾病就會痊癒，若是不出現瘡瘍，疾病就無法治癒。《甲乙經》也說：灸瘡不出現者，應將灸火移至足底，以熱熨之，三日便會出現。可以取赤皮蔥三五根，去除青皮，放在火中煨熱，拍碎，熱敷於瘡上十餘次，三日後瘡瘍就會出現。也可以用生麻油浸泡瘡瘍，也能促使其發出。還有人用皂角煎湯，待其冷卻後頻頻滴於瘡瘍上，也能使其發出。也有人擔心血氣衰弱導致瘡瘍不發，就服用四物湯來滋養血氣，不可一概而論。
有些情況下，僅灸一兩壯便會出現瘡瘍，有些則需要借助熱物炙烤，如燒魚、煎豆腐、羊肉等，才能使之發出。人要根據自身情況，積極寻求帮助，不可一味順其自然，否则瘡瘍永远不会出现。
4. 貼灸瘡
古人貼灸瘡，不用膏藥，要得膿出多而疾除。《資生》云：春用柳絮，夏用竹膜，秋用新綿，冬用兔腹下白細毛，或貓腹毛。令人多以膏藥貼之，日兩三易。而欲其速愈，此非治疾之本意也。但今世貼膏藥，亦取其便，不可速易。若膏藥不壞，惟久久貼之可也。若速易，即速愈，恐病根未盡除也。
白話文：
古代人用灸法治療瘡傷，不使用膏藥，而是讓膿液充分排出，才能徹底治癒。
《資生》這本書裡提到：春天用柳絮，夏天用竹膜，秋天用新棉，冬天用兔子肚子下面白色的細毛，或貓的肚子毛。許多人會用膏藥貼在上面，每天換兩三次。但是想要快速痊癒，這並不是治療疾病的根本方法。
現在貼膏藥，是為了方便，不必頻繁更換。如果膏藥沒有壞掉，可以一直貼著。如果頻繁更換，雖然能快速痊癒，但恐怕病根沒有完全消除。
5. 洗灸瘡
古人灸艾炷大便用洗法。其法以赤皮蔥、薄荷煎湯，溫洗瘡周圍，約一時久，令驅逐風邪於瘡口出，更令經脈往來不澀，自然疾愈。苦灸火退痂後，用東南桃枝青嫩皮煎湯溫洗，能護瘡中諸風；若瘡內黑爛，加胡荽煎洗；若疼不可忍，加黃連煎神效。
白話文：
古時候，人們在艾灸之後，如果排便困難，會用洗的方法來改善。方法是用赤皮蔥和薄荷煎煮的湯，溫熱地洗灸瘡周圍，大約一個小時的時間，讓風寒從瘡口排出，同時讓經脈通暢，自然而然就會痊癒。
當灸火退去、瘡痂脫落之後，可以用東南方向的桃樹枝嫩皮煎煮的湯，溫熱地洗患處，可以保護瘡口免受風寒侵襲。如果瘡口裡面發黑腐爛，可以加入芫荽一起煎煮洗滌。如果疼痛難忍，可以加入黃連煎煮，效果十分顯著。
6. 灸宜保養
灸艾後，患者宜於靜室謝事，飲食寒溫，俱要適宜調養，正氣復完，邪氣自退，而病根除矣。今人多不知恬養，雖灸艾何益？每有近房勞，貪厚味，此又自增其咎也。故因灸而反致害者，此也。徒責灸艾不效，何耶？
白話文：
進行艾灸之後，患者應該在安靜的房間裡休息，避免雜事乾擾，飲食上要注意冷熱適中，都要適當調養。這樣才能讓身體的正氣恢復完整，邪氣自然就會消退，疾病的根本也就被消除了。現在很多人不懂得平靜地休養，即使做了艾灸又有什麼好處呢？常常有人在艾灸後不久就進行房事勞累，或者貪圖美食，這樣做反而會增加自己的過錯。因此，有些人因為艾灸反而導致了傷害，就是這個原因。只是責怪艾灸沒有效果，這是為什麼呢？
7. 灸忌食物房勞
《資生》云：既灸之後，當忌食魚膾豬膏熱面，生冷生酒，動風之物，尤忌大怒、大勞、房室、忍飢、太飽、受熱、冒寒，非徒無益，反得有損，不可不慎也。
白話文：
《資生》說：灸療之後，應該避免吃魚生、豬油、熱麵，以及生冷食物、生酒、易引風邪的食物，特別要避免大怒、過度勞累、性生活、饑餓、過飽、受熱、著涼，不僅沒有好處，反而會有損健康，不可不謹慎。
8. 避人神論
《千金》云：欲行針灸，先知行年宜忌，及人神所在，不與禁忌相應即可。故男忌除，女忌破；男忌戌，女忌巳。有日神忌，有每月忌，有十二時忌。有四季人神、有十二部人神，十二部年人神，有九部傍通人神，有雜忌傍通人神，有血支血忌之類。凡醫者，不能知此避忌，若逢病人厄，會男女氣怯，下手至困。
通人達士豈拘此哉！若遇卒暴急患，皆不拘禁忌。許希云：卒暴之疾，須速灸療。一日之間，止忌一時是也。《千金》云：癰疽疔腫，喉痹客忤，尤為急切，凡作湯藥宜速，不可避凶。又曰：凡人卒暴急證，並中風卒僕，痰厥等證，即用針灸治療。若論忌神，少緩則不可救。
此所以不可拘泥也。若平居從容，治病於未形，選吉日、避人神可也。
白話文：
《千金要方》說：想要進行針灸治療，首先要了解病人年齡和性別的宜忌，以及人體氣機運行和神靈所在的位置，不要與禁忌相沖即可。例如，男人忌諱除日，女人忌諱破日；男人忌諱戌時，女人忌諱巳時。此外，還有每日、每月、每時辰的禁忌，以及四季、十二部、十二部年、九部傍通、雜忌傍通、血支血忌等各種禁忌。所有醫者，若不能了解這些禁忌，遇到病人危急狀況時，會感到氣餒，下手也變得畏手畏腳。
通達之人、高明醫者，怎麼會拘泥於這些禁忌呢？如果遇到突發的危急病症，就應該不顧禁忌立即治療。許希說：突發急症，必須馬上灸治，一天之中，只要避開一個時辰的禁忌就可以了。《千金要方》也說：癰疽疔腫、喉痹客忤等症狀，非常緊急，做湯藥也應快速，不可因為避忌而延誤。又說：凡是突發的危急病症，包括中風、昏迷、痰厥等，都要立即用針灸治療。如果顧忌忌神而延誤，病人就可能無法救治。
9. 逐日人神所在不宜刺灸
初一日在足大趾厥陰分，犯之跗踵。
初二日在足外踝少陽分，犯之經筋緩。
初三日在股內少陰分，犯之小腹痛。
初四日在腰太陽分，犯之腰僂無力。
初五日在口太陰分，犯之舌強。
初六日在兩手陽明分，犯之咽喉不利。
初七日在內踝少陰分，犯之陰經筋急。
初八日在手腕太陽分，犯之腕不收。
初九日在尻厥陰分，犯之病結。
初十日在腰背太陽分，犯之腰背僂。
十一日在鼻柱陽明分，犯之齒面腫。
十二日在髮際少陽分，犯之令人耳重。
十三日在牙齒少陰分，犯之氣寒。
十四日在胃脘陽明分，犯之氣腫。
白話文：
初一這天，病氣在腳大拇指的厥陰經分佈，犯病會導致足部和腳跟疼痛。
初二這天，病氣在腳外踝的少陽經分佈，犯病會導致經筋鬆弛無力。
初三這天，病氣在股內側的少陰經分佈，犯病會導致小腹疼痛。
初四這天，病氣在腰部的太陽經分佈，犯病會導致腰部彎曲無力。
初五這天，病氣在口腔的太陰經分佈，犯病會導致舌頭僵硬。
初六這天，病氣在雙手的陽明經分佈，犯病會導致咽喉不適。
初七這天，病氣在腳踝內側的少陰經分佈，犯病會導致陰經筋繃緊。
初八這天，病氣在手腕的太陽經分佈，犯病會導致手腕無法彎曲。
初九這天，病氣在臀部的厥陰經分佈，犯病會導致病症纏綿難解。
初十這天，病氣在腰背部的太陽經分佈，犯病會導致腰背彎曲。
十一這天，病氣在鼻樑的陽明經分佈，犯病會導致牙齒和面部腫脹。
十二這天，病氣在髮際的少陽經分佈，犯病會導致耳朵發沉。
十三這天，病氣在牙齒的少陰經分佈，犯病會導致氣寒。
十四這天，病氣在胃脘的陽明經分佈，犯病會導致氣腫。
十五日在遍身，不宜補瀉，針灸大忌。
十六日在胸太陽分，犯之逆息。
十七日在氣衝陽明分，犯之難息。
十八日在股內少陰分，犯之引陰氣痛。
十九日在足趺陽明分，犯之發腫。
二十日在內踝少陰分，犯之經筋攣。
二十一日在手小指太陽分，犯之不仁。
二十二日在足外踝少陽分，犯之經筋緩。
二十三日在肝及足厥陰分，犯之發轉筋。
二十四日在手陽明分，犯之咽喉中不利。
二十五日在足陽明分，犯之胃氣脹。
二十六日在胸太陰分，犯之令人咳嗽。
二十七日在膝陽明分，犯之足厥逆。
二十八日在陰少陰分，犯之小腹急痛。
二十九日在膝脛厥陰分，犯之筋痿少力。
三十日在足趺，皆忌針灸。
白話文：
十五日全身都不宜進補或瀉藥，針灸也絕對禁止。十六日犯胸太陽經，會導致呼吸逆亂。十七日犯氣衝陽明經，會導致呼吸困難。十八日犯股內少陰經，會導致陰氣疼痛。十九日犯足趺陽明經，會導致腫脹。二十日犯內踝少陰經，會導致筋絡攣縮。二十一日犯手小指太陽經，會導致手指麻木。二十二日犯足外踝少陽經，會導致筋絡鬆弛。二十三日犯肝及足厥陰經，會導致抽筋。二十四日犯手陽明經，會導致咽喉不適。二十五日犯足陽明經，會導致胃氣脹滿。二十六日犯胸太陰經，會導致咳嗽。二十七日犯膝陽明經，會導致足部厥逆。二十八日犯陰少陰經，會導致小腹劇痛。二十九日犯膝脛厥陰經，會導致筋脈萎縮無力。三十日足趺部位，皆禁止針灸。