《古今醫統大全》~ 卷之七 (7)
卷之七 (7)
1. 八法飛騰手訣歌
春夏先深而後淺，秋冬前淺而後深。隨處按之呼吸輕，迎而吸之內關尋。補虛瀉實公孫是，列缺次當照海深。臨位外關和上下，後谿申肺用金針。先深後淺行陰數，前三後二卻是陰。先淺後深陽數法，前二後三陽數定。臨泣公孫腸中病，脊頭腰背申脈攻。照海咽喉並小腹，內關行處治心疼。
後谿前上外肩背，列缺針時脈氣通。急按慢提陰氣升，急提慢按陽氣降。攻陽取陰皆六數，達人刺處有奇效。
白話文：
春夏季節，一開始針灸要扎深一些，之後再逐漸淺一些；秋冬季節則相反，一開始要扎淺一些，之後再逐漸深一些。針灸時，無論扎在身體的哪個部位，都要感受呼吸輕緩。針刺迎香穴時，要順著呼吸吸氣時扎針，並尋找內關穴。補虛瀉實要扎公孫穴，列缺穴緊接著照海穴。針刺臨泣穴、外關穴和上下穴，後谿穴可以用金針來針刺，可以治療肺部的疾病。
針刺時，先深後淺是陰數，前三後二也屬於陰數。先淺後深是陽數，前二後三則是陽數的計算方法。臨泣穴、公孫穴可以治療腸胃疾病，脊頭穴、腰背穴則可以治療經脈不通的疾病。照海穴可以治療咽喉和腹部疾病，內關穴可以治療心痛。
後谿穴位於上背部，列缺穴針刺時，要讓脈氣暢通。快速按壓、緩慢提針可以使陰氣上升，快速提針、緩慢按壓可以使陽氣下降。針刺時，攻陽取陰都要遵循六數原則，精通針灸的人，在針刺的部位往往會有奇效。
2. 薛真人天星十一穴歌
三里內庭穴，曲池合谷截。委中配承山，下至崐侖穴。環跳及陽陵，通里並列缺。合擔用法擔，合截用法截。擔截常記取，莫與非人說。三百六十五，不出十一穴。此法少人知，金鎖都開澈。治病顯奇功，有如湯潑雪。學者細推尋，神功無盡竭。
白話文：
三里穴和內庭穴，曲池穴和合谷穴一起使用。委中穴配承山穴，往下延伸到崑崙穴。環跳穴和陽陵泉穴，通里穴和列缺穴一起使用。合擔穴的用法是擔，合截穴的用法是截。擔截的用法要牢記，不要告訴不相關的人。一年三百六十五天，不出這十一穴。這個方法很少人知道，卻能打開金鎖，治病效果奇佳，就像熱水澆在雪上一樣快速顯效。學習者仔細推敲，神效無窮無盡。
3. 十二經脈晝夜流注歌
肺寅大卯胃辰經，脾巳心午小未中。申膀酉腎心胞戌，亥三子膽醜肝通。
白話文：
肺在寅時最旺盛，到了卯時則是大腸的代謝時間；辰時是胃部活動強烈的時候，而到了巳時則是脾臟的功能較為活躍；午時是心臟功能最強的時候，到了未時則是小腸在進行代謝；申時是膀胱活動的高峰期，酉時則是腎臟和心包的功能時間；戌時是與膽相應，亥時則是三焦運作的時間；子時是膽的功能最為活躍的時候，而到了醜時則是肝臟進行排毒的時間。
4. 古人有不行針要知針理
許學士視一婦人熱入血室，醫者皆不識，用補血藥，數日成結胸證。學士曰：小柴胡湯已遲，不可行也，可刺期門。予不能針，請善針者針之，如言而愈。
白話文：
許學士看診了一位婦人，她的情況是熱邪進入了血室，但其他醫生都未能識別出這個問題，反而使用了補血的藥物。幾天後，婦人出現了結胸的症狀。學士說：現在使用小柴胡湯已經太晚了，不能用了，應該針刺期門穴。我自己不會針灸，所以請來了一位擅長針灸的人來施針，按照這樣做後，婦人就痊癒了。
5. 針灸手宜得其入
明目者可使視色。聰耳者可使聽音。捷辭疾語者可使傳論。語徐而安靜，手巧而心審諦者，可使行針艾，理血氣而調緒逆順，察陰陽而兼諸方。緩節柔筋而心和調者，可使導引行氣。疾毒言語輕人者，可使唾癰咒病。爪苦手毒，為事善傷者，可使按積抑痹。各得其能，方乃可行，其名乃彰；不得其人，其功不成，其師無名。
故曰得其人乃言，非其人勿傳，此之謂也。手毒者，可使按龜，置龜於器下，而按其上，五十日而死矣；手甘者，復生如故也。
白話文：
能讓人眼睛明亮的，就能看清楚事物；能讓人耳朵靈敏的，就能聽見聲音；能言辭流利且迅速的，就能傳達訊息。說話緩慢而安靜、手巧且心思細膩的，就能行針灸，調節血氣，疏通經絡，辨別陰陽，配製藥方。動作緩慢柔軟、身心平和的，就能引導氣血運行。言語尖銳刻薄、輕視他人的人，能以唾液治癒瘡瘍、詛咒疾病。指甲上有毒、做事易傷人的人，能以手指按壓治癒積聚和痺症。各司其職，才能發揮作用，名聲才會顯赫；如果沒有合適的人選，就無法成功，師傅也將默默無聞。
所以說，找到合適的人才能傳授，不適合的人就不要傳授，這就是道理。手指有毒的人，可以按壓龜殼，將龜放在容器下面，用手按壓上面，五十天後龜就會死去；手指有甘露的人，可以讓龜死而復生。
6. 艾灸方宜
北方者，天地之所閉藏之域也，其地高陵居，風寒冰冽，其民樂野處而乳食，藏寒生滿病，其治宜灸焫，故灸焫者，亦從北方來。
白話文：
北方是一個天地封閉收藏的區域，那裡的地勢高峻，人們居住在山上，風大寒冷，天氣冰冷。當地的人喜歡住在野外，飲食以奶類為主，容易因為體內寒氣過多而引發脹滿的病症，治療時適合使用艾灸等溫熱療法，因此這種療法也是從北方傳來的。
7. 艾葉
《本草》云：艾味苦，氣微溫，陰中之陽，無毒，主灸百病。三月三日，五月五日採，曝乾、陳久者良，避惡殺鬼。又，採艾之法，五月五日灼艾有效。制艾先要如法，令乾燥入臼搗之，以細篩去塵屑，每入石臼搗取，潔白為上，須令焙大燥，則灸有力，火易燃。如潤，無功。
《證類本草》云：出明州。《圖經》云：舊不著所出州土，但云生田野，令在處有之，惟蘄州葉厚而干高果氣味之大，用之甚效。
孟子曰：七年之病，求三年之艾。丹溪曰：艾性至熱，入火灸則上行，入藥服則下行。
白話文：
《本草》记载，艾草味苦，性微温，属阴中之阳，无毒，能用来灸治百病。最佳采收时间为三月三日和五月五日，采后晒干，存放时间越久越好，能避邪驱鬼。采艾草的方法，五月五日采摘的艾草效果最佳。制作艾绒需要严格按照步骤，将艾草晒干后研磨成粉，用细筛过滤掉杂质，然后反复捣碎，直到洁白如雪。之后再用火烘干，这样艾绒才能灸疗效果好，容易燃烧。如果艾绒过于潮湿，则毫无作用。
《证类本草》记载，艾草产自明州。《图经》记载，过去没有明确记载产地，只说生长在田野，各地都有。但是蕲州产的艾叶肥厚，茎干高，果实气味浓郁，药效显著。
孟子曾说：七年之病，需用三年之艾。丹溪翁也说：艾草性极热，用火灸则药力向上，内服则药力向下。
8. 艾灸補瀉
氣盛則瀉之，虛則補之。針所不為，灸之所宜。陰陽皆虛，火自當之；經陷下者，火則當之。經絡堅緊，火所治之，陷下則灸之。絡滿經虛，灸陰刺陽；經滿絡虛，刺陰灸陽。以火補者，毋吹其火，須自滅也，以火瀉者，疾吹其火，傳其灸，須其火滅也。
白話文：
身體氣血旺盛就應該要瀉去，虛弱就應該要補充。針灸無法做到的事，灸法可以做到。陰陽都虛弱，就要用灸法來溫補；經絡下陷，也需要用灸法。經絡堅硬緊縮，灸法可以治療；經絡下陷，就要用灸法。經絡氣血充盈，而經絡氣血虛弱，就應該灸陰刺陽；經絡氣血虛弱而經絡氣血充盈，就應該刺陰灸陽。用灸法來補益身體的時候，不要吹滅火焰，讓它自然熄滅；用灸法來瀉去身體的熱氣時，就要快速吹滅火焰，讓灸熱傳遞到穴位，直到火焰完全熄滅。
9. 艾炷大小
黃帝曰：灸不三分，是謂徒冤，炷務大也。小弱乃小作之。又曰：小兒七日以上，周年以還，炷如雀糞。
《明堂下經》云：凡灸欲炷下廣三分，若不三分，則火氣不達，病未能愈，則是灸炷欲其大，惟頭與四肢欲小耳。《明堂上經》乃曰：艾炷依小箸頭作，其病脈粗細，狀如細線，但令當脈灸之。雀糞大炷，亦能愈疾。又有一途，如腹脹、疝瘕、痃癖、伏梁氣等，須大艾炷。故《小品》曰：腹背爛燒，四肢但去風而已，大宜大炷。
如巨闕、鳩尾，灸之不過四七壯，炷依竹箸頭大，但令正當脈上灸之，艾炷若大，復灸多，其人永無心力。如頭上灸多，令人失精神，背腳灸多，令人血脈枯竭，四肢細而無力，既失精神，又加細節，令人短壽。王節齋云：面上灸炷須小，手足上猶可粗。
白話文：
黃帝說，艾灸如果灸不到三分深，就白費力氣，火氣根本無法到達病灶，病自然也治不好，所以艾炷要大。對於體弱的人，艾灸時就要用小艾炷。又說，七天大的嬰兒到一週歲的孩童，艾炷的大小應該跟雀糞差不多。
《明堂下經》說，凡是艾灸，艾炷的直徑應該要三分，如果不到三分，火氣就達不到病灶，病就治不好。所以艾炷要大，只有頭部和四肢可以小一點。《明堂上經》則說，艾炷的大小可以依照筷子頭的大小製作，針對不同的病症，艾炷的大小也要有所調整，細如線狀的病症，就用細線狀的艾炷，只要點在病症的穴位上即可。雀糞大小的艾炷也能治病。還有一種情況，比如腹部脹滿、疝氣、瘕積、痃癖、伏梁氣等，就需要用大艾炷。所以《小品》說，腹部和背部可以多灸，四肢只要去風就好了，這時就應該用大艾炷。
像巨闕穴和鳩尾穴，灸的時候最多灸四七壯，艾炷的大小應該跟竹筷子頭差不多，只要點在正確的穴位上就可以了。如果艾炷太大，又灸太多次，人就會沒有力氣。如果頭部灸太多，就會讓人精神不振；背部和腳部灸太多，就會讓人血脈枯竭，四肢細弱無力，既失精神，又體弱多病，就會導致短壽。王節齋說，臉上的艾炷一定要小，手腳上的艾炷可以粗一點。
10. 點艾火
《明堂下經》曰：古來灸病，忌松、柏、枳、橘、榆、棗、桑、竹八木火，切宜避之。有火珠耀日，以艾承之，得火為上；次有火鏡耀日，亦以艾引得火，此火皆良。諸蕃部用鑌鐵擊階石得火，以艾引之。凡倉卒難備，則不如。無木火，清麻油點燈上燒艾莖，點灸，兼滋潤灸瘡，至愈不疼，用臘燭更佳。
白話文：
《明堂下經》記載：古時候，人們用艾灸治病，忌諱用松、柏、枳、橘、榆、棗、桑、竹這八種木頭燃燒的火，一定要避免使用。最好的方法是使用太陽光聚焦燃燒的火珠，用艾草承接它的火；其次是使用太陽光聚焦燃燒的火鏡，同樣用艾草引燃火，這兩種火的火性都很好。有些外國地區的人，會用鑌鐵敲擊石階產生火花，然後用艾草引燃。但如果遇到緊急情況，來不及準備這些，就沒辦法了。如果沒有木頭燃燒的火，可以點燃清麻油燈，在燈火上燒艾草，進行艾灸。這樣既可以滋潤灸瘡，還可以讓傷口癒合後不疼痛，用蠟燭效果更好。
11. 壯數多少
《千金》云：凡言壯數者，若丁壯病根深篤，可倍於方數，老少羸弱可減半。扁鵲灸法，有至三五百壯、千壯，此亦太過。曹氏灸法，有百壯、五十壯。《小品》諸方亦然。惟《明堂本經》云：針入六分，灸三壯，更無餘治。故後人不準，惟以病之輕重而增損之。凡灸頭項，止於七壯，積至七七壯止。
《銅人》治風，灸上星、前頂、百會，至二百壯，腹背灸五百壯。若鳩尾、巨闕，亦不宜多灸，灸多則四肢細而無力。《千金方》於足三里穴，乃云多至三百壯。心俞禁灸。苦中風，則急灸至百壯。皆視其病之輕重而用之，不可泥一說，而不通其變也。
白話文：
《千金要方》說，提到壯數時，如果病人是壯年體質強健，病根深重，可以將藥方份量加倍；如果是老弱體虛的，則可以減半。扁鵲的灸法，有的灸至三五百壯、甚至千壯，這就太過火了。曹氏灸法則有百壯、五十壯。《小品方》中的藥方也是如此。只有《明堂本經》說，針刺六分深，灸三壯，除此之外沒有其他方法。因此後人不能拘泥於這些說法，要根據病情的輕重來增減藥量。灸頭項部位，最多灸七壯，累積最多灸七七壯。
《銅人腧穴針灸圖經》治療風症，灸上星、前頂、百會穴，最多灸二百壯，腹背灸五百壯。像鳩尾、巨闕穴，也不宜灸太多，灸多了會導致四肢細弱無力。《千金方》提到足三里穴，最多灸三百壯。心俞穴則禁灸。如果患了中風，要緊急灸至百壯。總之，要根據病情的輕重來用藥，不能墨守成規，不講究變通。
12. 灸法
《千金方》云：凡灸法，坐點穴，則坐灸：臥點穴，則臥灸；立點穴，則立灸。須四體平直，毋令傾側。若傾側，穴不正，徒破好肉耳。《明堂》云：須得身體平直，毋令拳縮，坐點毋令俯仰，立點毋令傾側。
白話文：
《千金方》說：凡是施灸的方法，如果是坐著標記穴位，就應該坐著施灸；如果是躺著標記穴位，就應該躺著施灸；如果是站著標記穴位，就應該站著施灸。必須保持四肢平直，不要讓身體傾斜。如果身體傾斜，穴位就不准了，只會無謂地損傷好的皮肉。《明堂》也說：必須使身體保持平直，不要彎曲收縮，坐著標記穴位時不要前俯後仰，站著標記穴位時不要左右傾斜。