《古今醫統大全》~ 卷之二 (43)
卷之二 (43)
1. 脈候篇第五
太過令人善怒，忽忽眩冒而顛疾；其不及則令人胸痛引背，下則兩脅胠滿。
太過肝氣實則怒，視眩冒悶，氣上為顛疾；不及肝氣不流，故脅痛胠滿也。
夏脈者心也，南方火也，萬物之所以盛長也。故其氣來盛去衰，曰鉤，（即前曲後居，來疾去遲也。）反此者病。其氣來盛去亦盛，此謂太過，病在外；其氣來不盛去反盛，此謂不及，病在中。太過則令人身熱而膚痛，為浸淫；不及則令人煩心，上見咳唾，下為氣泄。
心脈太過，則身熱而膚痛，浸淫流布而痛；不及為心煩咳唾，下則氣泄。
秋脈者肺也，西方金也，萬物之所以收成也。故其氣來，輕虛以浮，來急去散，故曰浮，反此者病。其氣來，毛而中央堅，兩旁虛，此謂太過，病在外；其氣來，毛而微，此謂不及，病在中。太過則令人逆氣背痛，慍慍然；不及則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血，下聞病音。
上見血，喘而咯血；下聞病音，復又咳嗽也。
冬脈者腎也，北方水也，萬物之所以合藏也。故其氣來沉以搏，曰營，反此者病。其氣來如彈石，此謂太過，病在外；其去如數，此謂不及，病在中。太過則令人懈㑊，（懈，倦也，似熱不熱，似寒不寒，似弱不弱，似強不強，無可名狀，謂之懈㑊病也。）脊脈痛而少氣不欲言。其不及則令人心懸如病飢，䏚中清，脊中痛，少腹滿，小便變。
䏚中，季脅之下，俠脊兩旁空軟處也，腎外當䏚，故曰䏚。清，清冷也。脊中，兩腎之中。少腹，䏚之前。小腹滿，腎氣不行也，故小便變，或赤或澀也。
帝曰：脾脈獨何主？曰：脾脈者土也，孤藏以灌四旁者也。善者不得見，惡者可見。（脾寄旺於四季，故善不可見，惡可見。）其來如水之流，此為太過，病在外；如鳥之啄，此謂不及，病在中。太過則令人四肢不舉，不及則令人九竅不通。
中氣不足，不能灌溉於四旁，則五臟不和，故九竅不通也。
平人氣象篇，曰：欲知太過與不及，寸口之脈中手短者，曰頭痛。寸口脈中手長者，曰足脛痛。寸口脈中手促上擊者，曰肩背痛。寸口脈沉而堅者，曰病在中。寸口脈浮而盛者，曰病在外。寸口脈沉而弱，曰寒熱及疝瘕少腹痛。寸口脈沉而橫，曰脅下有積，腹中有橫積痛。寸口脈沉而喘，曰寒熱。脈盛滑堅者，曰病在外。脈小實而堅者，病在內。脈小弱以澀，謂之久病。脈滑浮而疾者，謂之新病。脈急者，曰疝瘕少腹痛。脈滑曰風。脈澀曰痹。緩而滑曰熱中。盛而緊曰脹。尺脈緩澀，謂之解㑊。安臥脈盛，謂之脫血。尺澀脈滑，謂之多汗。尺寒脈細，謂之後泄。脈尺粗常熱謂之熱中。婦人手少陰脈動甚者，孕子也。
少陰在掌後陷中，當小指而應手者也。動謂動也，經脈別論曰：陰搏陽別，謂之有子。
白話文：
肝脈如果太過，會讓人容易發怒，時常感到頭暈目眩，甚至可能癲癇發作；如果不及，則會導致胸痛牽連到背部，下方則兩脅肋脹滿。
肝氣太過，肝氣過盛就會容易發怒，眼睛昏花、頭暈、胸悶，氣向上衝就會癲癇發作；肝氣不及，肝氣不順暢，所以會感到脅肋疼痛和脹滿。
夏天的心脈，代表南方火，是萬物生長旺盛的時節。所以心脈的氣息來時強盛，去時衰弱，像鉤子一樣（就是指脈搏前段強而彎曲，後段較平緩，來得快去得慢）。如果相反，就是病態。心脈的氣息來時強盛，去時也強盛，表示病在體表；氣息來時不強盛，去時反而強盛，表示病在體內。太過會讓人身體發熱、皮膚疼痛，像浸泡在水中一樣蔓延；不及則會讓人心煩意亂，向上會出現咳嗽吐痰，向下會出現氣往外洩的狀況。
心脈太過，就會身體發熱、皮膚疼痛，並且像浸泡在水中一樣蔓延疼痛；不及則會感到心煩、咳嗽吐痰，向下則會氣往外洩。
秋天的肺脈，代表西方金，是萬物收穫的時節。所以肺脈的氣息來時輕虛而浮，來得快去得散，所以稱為「浮」，如果相反，就是病態。肺脈的氣息來時像毛髮一樣柔軟，但中間堅實，兩旁虛弱，這表示太過，病在體表；氣息來時像毛髮一樣柔軟而微弱，這表示不及，病在體內。太過會讓人氣逆、背痛，感到悶悶不樂；不及則會讓人喘氣、呼吸困難，咳嗽，向上會咳血，向下會聽到肺部的病音。
向上咳血，並且喘氣和咯血；向下聽到病音，又會出現咳嗽。
冬天的腎脈，代表北方水，是萬物閉藏的時節。所以腎脈的氣息來時沉穩而有力，稱為「營」，如果相反，就是病態。腎脈的氣息來時像彈跳的石頭一樣有力，表示太過，病在體表；氣息去時像急促的數數一樣，表示不及，病在體內。太過會讓人感到倦怠無力，（倦怠，就是疲倦，好像發熱又不像發熱，好像寒冷又不像寒冷，好像虛弱又不像虛弱，好像強壯又不像強壯，無法用言語形容，就稱為倦怠病。）脊椎疼痛、呼吸短促、不想說話。不及則會讓人感到心慌如飢餓，脅肋下兩側空軟的部位發冷，脊椎中間疼痛，小腹脹滿，小便出現異常。
脅肋下，指肋骨下緣，靠近脊椎兩側空軟的地方。腎臟就在脅肋外側，所以稱為「脅肋」。發冷，就是指冷。脊椎中間，指兩腎之間。小腹，指脅肋的前面。小腹脹滿，是腎氣不通暢的表現，所以小便會出現異常，或紅或澀。
黃帝問：脾脈獨自主管什麼？岐伯回答說：脾脈代表土，是獨立的臟器，灌溉周圍的臟腑。脾氣好的時候不容易察覺，脾氣不好的時候才能看得出來（脾氣旺盛於四季，所以好的情況不容易察覺，壞的情況才容易察覺）。脾脈的氣息來時像水流一樣順暢，表示太過，病在體表；像鳥啄食一樣短促，表示不及，病在體內。太過會讓人四肢無力，抬不起來，不及則會讓人九竅不通。
中氣不足，無法灌溉周圍，就會導致五臟不調和，所以九竅不通。
《平人氣象篇》說：想要知道太過與不及，摸寸口脈，如果寸口脈中指觸摸感覺短促的，表示頭痛。如果寸口脈中指觸摸感覺長的，表示腳和小腿疼痛。如果寸口脈中指觸摸感覺急促向上衝的，表示肩背疼痛。如果寸口脈沉而堅硬，表示病在體內。如果寸口脈浮而強盛，表示病在體表。如果寸口脈沉而虛弱，表示有時發冷有時發熱，以及疝氣或小腹痛。如果寸口脈沉而橫向，表示脅肋下有積聚，腹部有橫向的積痛。如果寸口脈沉而喘，表示有時發冷有時發熱。脈象強盛、流利且堅實，表示病在體表。脈象細小、實在且堅硬，表示病在體內。脈象細小、虛弱且澀滯，表示久病。脈象滑利、浮起且快速，表示新病。脈象急促，表示疝氣或小腹痛。脈象滑利，表示有風邪。脈象澀滯，表示有痹症。脈象和緩且滑利，表示體內有熱。脈象強盛且緊張，表示腹脹。尺脈和緩且澀滯，表示倦怠無力。安靜躺著時脈象強盛，表示失血過多。尺脈澀滯但摸起來滑利，表示多汗。尺脈寒冷且細弱，表示腹瀉。脈象尺部粗大且常發熱，表示體內有熱。婦女手少陰脈搏動強勁，表示懷孕。
少陰在手掌後方凹陷處，對應小指，摸起來會有脈動。脈動是指跳動，如同《經脈別論》所說：「陰脈搏動而陽脈分離，表示懷孕。」