《古今醫統大全》~ 卷之六 (5)
卷之六 (5)
1. 足陽明經穴歌
四十五穴足陽明，承位四白巨髎經。地倉大迎頰車峙，下關頭維人迎對。水突氣舍連缺盆，氣戶庫房屋翳屯。膺窗乳中延乳根，不容承滿梁門起，關門太乙滑肉門。天樞外陵大巨存，水道歸來氣衝次。髀關伏兔走陰市，梁丘犢鼻足三里。上巨虛連條口位，下巨虛位及豐隆。解谿衝陽陷谷中，內庭厲兌經穴終。
白話文：
足陽明胃經一共有四十五個穴位，從承泣穴開始，接著是四白穴、巨髎穴。然後是地倉穴、大迎穴、頰車穴，以及下關穴、頭維穴和人迎穴相對應。接著是水突穴、氣舍穴，再連到缺盆穴，然後是氣戶穴、庫房穴、屋翳穴。再來是膺窗穴、乳中穴，延伸到乳根穴，接著是不容穴、承滿穴，然後是梁門穴，依序是關門穴、太乙穴、滑肉門穴。再往下是天樞穴、外陵穴、大巨穴，接著是水道穴、歸來穴和氣衝穴。然後是髀關穴、伏兔穴、陰市穴，再來是梁丘穴、犢鼻穴和足三里穴。接著是上巨虛穴、條口穴，再來是下巨虛穴和豐隆穴，然後是解谿穴、衝陽穴、陷谷穴，最後是內庭穴和厲兌穴，這些就是足陽明胃經的所有穴位。
2. 足陽明經步穴歌
胃之經兮足陽明，承泣目下七分尋。四白一寸不可深，巨髎鼻孔旁八分。地倉夾吻四分近，大迎曲頰前寸三。頰車耳下八分針，下關耳前動脈是。頭維本神五寸取，人迎結喉大脈真。水突在頸大筋下，直至氣舍上人迎。氣舍迎下挾天突，缺盆橫骨陷中親。氣戶俞府傍二寸，至乳六寸又四分。
庫房屋翳膺窗迎，乳中正在乳頭心。次有乳根出乳下，各一寸六不相侵。穴夾幽門一寸五，是穴不容依法數。下其承滿至梁門，關門太乙從頭舉。節次續排滑肉門，各各一寸為君數。天樞穴在俠臍旁，外陵樞下一寸當。二寸大巨五水道，歸來七寸以尋將。氣衝曲骨傍三寸，來下氣衝脈中央。
髀關兔後六寸分，伏兔市上三寸強。陰市膝上三寸許，梁丘二寸得其場。膝臏膝上尋犢鼻，膝下三寸尋三里。下里三寸上廉地。條口上廉下一寸，下廉條下一寸系。豐隆下廉外一寸，上踝八寸分明記。解谿衝陽後寸半，衝陽陷上二寸系。陷谷內庭後二寸，內庭次指外間是。厲兌大指次指端，去爪如韭胃所起。
白話文：
足陽明胃經，它的穴道是這樣走的：
承泣穴在眼睛下方七分的地方。四白穴在承泣穴下一寸，針刺不要太深。巨髎穴在鼻孔旁邊八分的地方。地倉穴在嘴角旁邊四分的地方。大迎穴在面頰彎曲處前方一寸三分的地方。頰車穴在耳垂下方八分的地方針刺。下關穴在耳朵前方，摸到動脈的地方。頭維穴在本神穴往外五寸的地方。人迎穴在喉結旁邊，可以摸到脈搏跳動的地方。水突穴在頸部大筋下方。氣舍穴在人迎穴上方，一直到天突穴。氣舍穴在天突穴旁邊，缺盆穴在鎖骨凹陷的地方。氣戶穴在俞府穴旁邊二寸的地方，然後往外六寸四分到乳房。
庫房、屋翳、膺窗這些穴道都在乳房附近。乳中穴剛好在乳頭中心。乳根穴在乳房下方一寸六的地方，彼此之間不互相干擾。幽門穴旁邊一寸五是穴道，不容穴要依照順序。接下來是承滿穴、到梁門穴，關門穴和太乙穴要從頭算起。順著順序往下排列是滑肉門穴，每個穴道距離一寸。天樞穴在肚臍旁邊，外陵穴在天樞穴下一寸。再往下二寸是大巨穴、五水道穴，歸來穴在肚臍下方七寸的地方。氣衝穴在曲骨穴旁邊三寸，在脈搏的中央。
髀關穴在伏兔穴後面六寸的地方，伏兔穴在市穴上方三寸的地方。陰市穴在膝蓋上方三寸的地方，梁丘穴在陰市穴下方二寸的地方。犢鼻穴在膝蓋骨上方，足三里穴在膝蓋下方三寸的地方。再往下三寸是上廉穴。條口穴在上廉穴下方一寸的地方，下廉穴在條口穴下方一寸的地方。豐隆穴在下廉穴外側一寸的地方，上踝穴往上八寸可以清楚找到。解谿穴在衝陽穴後面半寸的地方，衝陽穴在腳背凹陷處往上二寸的地方。陷谷穴在內庭穴後面二寸的地方，內庭穴在第二腳趾外側。厲兌穴在腳大拇指第二個指頭的末端，距離指甲邊像韭菜葉的距離，是胃經的起點。
3. 脾臟圖
《內經》曰：脾胃者，倉廩之官，五味出焉。又曰：中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在舌本。其味甘，其類土，其畜牛，其谷稷，其應四時，上為鎮星，是以知病之在肉也。其音宮，其數五，其臭香，其液涎，其色黃。中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉。
其在天為濕，在地為土，在身為肉，在臟為脾，在聲為咳，在變動為噦，在竅為口，在味為甘，在志為思，思傷脾，怒勝思，濕傷肉，風勝濕，甘傷肉，酸勝甘。
脾者倉廩之本，榮之居也。其華在唇四白，其充在肌。此至陰之類，通於土氣，孤藏以灌四旁。脾主四肢，為胃行其津液。
足太陰脾脈起於大指之端，循指內側白肉際，過核骨後，上內踝前廉，上腨內，循䯒骨後，交出厥陰之前，上循膝股內前廉，入腹，屬脾絡胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。其支別者，復從胃別上膈，注心中。凡二十一穴，左右共四十二穴。
隱白，在足大指端內側，去爪甲角如韭葉，脾脈所出為井木。針一分，灸三壯。
【主治】腹脹喘滿不得臥，嘔吐食不下，胸中熱，暴泄衄血，屍厥不識人，婦人月事過時不止，小兒客忤驚風。
大都，足大指本節後內側陷中，骨縫赤白肉際。脾脈所溜為滎火。針三分，灸三壯。
白話文：
翻譯內容：
《黃帝內經》說：脾胃是儲藏糧食的官倉，五味由此而出。又說：中央的顏色是黃色，它與脾相通，在口開竅，精氣藏於脾，所以疾病會表現在舌根。它的味道是甘甜，它的屬性是土，對應的動物是牛，對應的穀物是稷，對應的四季，在天空中是鎮星。因此，可以知道疾病發生在肌肉。它的聲音是宮調，對應的數字是五，氣味是香，分泌的體液是唾液，顏色是黃色。中央會產生濕氣，濕氣產生土，土產生甘甜，甘甜滋養脾，脾滋養肌肉。
在天空中，它代表濕氣；在地上，它代表土；在身體上，它代表肌肉；在臟腑中，它代表脾；在聲音上，它表現為咳嗽；在變化上，它表現為打呃；在孔竅上，它表現為口；在味道上，它是甘甜；在情志上，它是思慮。思慮會損傷脾，怒氣可以克制思慮，濕氣會損傷肌肉，風可以克制濕氣，甘甜會損傷肌肉，酸味可以克制甘甜。
脾是儲藏糧食的根本，是營養的居所。它的光彩表現在嘴唇周圍，它的充實表現在肌肉裡。它是極陰的屬性，與土氣相通，像孤獨的倉庫一樣，灌溉四方。脾主管四肢的運動，並將胃消化後的津液輸送到全身。
足太陰脾經起於腳大拇指的末端，沿著腳趾內側的白肉邊緣行走，經過大骨頭後，向上到內踝前下方，再向上沿著小腿內側，沿著脛骨後方，與足厥陰肝經交叉，再向上沿著膝蓋內側和大腿內側前緣，進入腹部，歸屬於脾，聯繫胃，向上穿過膈肌，夾著咽喉，連接舌根，散布於舌下。它的一個分支，又從胃分出，向上穿過膈肌，注入心中。整條經脈共有二十一個穴位，左右兩側共四十二個穴位。
隱白穴，在腳大拇指內側末端，距離指甲角如同韭菜葉一樣的距離，是脾經的起始穴位，屬性為井木穴。針刺一分，艾灸三壯。
【主治病症】：腹部脹滿、呼吸急促、無法平躺、嘔吐、吃不下東西、胸中發熱、暴發性腹瀉、流鼻血、昏厥不省人事、婦女月經延遲或不止、小兒驚風等症狀。
大都穴，在腳大拇指本節後內側的凹陷中，骨縫與赤白肉交界處。是脾經的滎穴，屬性為火。針刺三分，艾灸三壯。
4. 足太陰脾經穴圖
【主治】熱病汗不出，不得臥，身重骨痛，傷寒手足逆冷，腹滿喜嘔，悶亂吐逆，腰痛不可俯仰。
太白，在足大指內側內踝前核骨下陷中，脾脈所注為俞土。針三分，灸三壯。
【主治】身熱煩滿，腹脹食不化，嘔吐瀉泄，氣逆霍亂，腹中切痛腸鳴，膝股䯒酸轉筋，身重骨痛。
公孫，在足大指本節後一寸內踝前，脾之絡脈別走陽明胃經。針四分，灸三壯。
【主治】寒瘧不食，癇氣，好太息，冬寒熱，汗出喜嘔，心煩多飲，膽虛。
商丘，足內踝骨下微前陷中，脾脈所行為經金。針三分，灸三壯。
【主治】腹脹腸鳴不便，脾虛令人不樂，身寒善太息善嘔，骨痹氣喘，陰股內痛，狐疝走上下引小腹痛，不可俯仰，脾積痞氣，黃疸，舌本強，胃脘痛腹脹，寒瘧，體重肢節痛，怠惰嗜臥。
三陰交，內踝上三寸骨下陷中。足太陰少陰厥陰之交會。針三分，灸三壯。
【主治】脾胃虛弱，心腹脹滿不思飲食，脾痛身重，四肢不舉，飧泄，痃癖，小便不利，膝內廉痛，足痿不行，陰莖痛，疝氣痛欲死，臍下痛不可忍，中風厥卒不省人事。
漏谷（一名陰絡），在內踝上六寸䯒骨下陷中。針三分，灸三壯。
【主治】膝痹不仁，腸鳴腹脹，痃癖冷氣小腹痛。
地機（一名脾舍），在膝下五寸，膝內側輸骨下陷中，伸足取之。足太陰郄別走上一寸有空。針三分，灸五壯。
【主治】腰痛不可俯仰，溏泄腹脹，水腫小便不利，女子癥瘕。
陰陵泉，在膝下內側輔骨下陷中，伸足取之或曲膝取之，與陽陵泉穴相對。足太陰脾脈所入為合水。針五分。
【主治】腹中寒痛，脹滿喘逆不得臥，小便不利，腰痛不可俯仰，疝瘕遺尿，泄瀉陰痛。
血海，在膝臏上內廉，白肉際二寸半。針五分，灸三壯。
【主治】女子崩中，漏下不止，月事不調帶下。
箕門，在魚腹上越筋間，陰股內動脈應手，一云股上起筋間。灸三壯。
【主治】小便不通遺尿，鼠鼷腫痛。
衝門（一名上慈宮），去大橫五寸，府舍下橫骨兩端約中動脈，去腹中行四寸半。針七分，灸五壯。
【主治】腹中寒積聚，陰疝妊娠衝心。
府舍，在腹結下三寸，去腹中行各四寸半，足厥陰、太陰、陰維之會。針七分，灸五壯。
【主治】疝癖腹滿，積聚痹痛。
腹結（一名腸窟），《十四經發揮》云：在大橫下一寸三分，去腹中行四寸半。針七分，灸五壯。
【主治】咳逆，臍腹痛寒瀉痢，心痛。
大橫，在腹哀下三寸五分，直臍旁二寸五分，去腹中行四寸半。足太陰陰維之會。針七分，灸三壯。
【主治】大風逆氣，四肢不舉。
腹哀，在日月下一寸五分，去腹中行四寸半。足太陰陰維之會。針三分。
【主治】寒中食不化，大便膿血。
食竇，在天溪下一寸六分，舉臂取之。針四分，灸五壯。
【主治】胸脅支滿，膈間常有水聲。
天溪，在胸鄉下一寸六分陷中，仰而取之。針四分，灸五壯。
【主治】胸中滿，喘逆上氣，喉中聲息，婦人乳腫㿉癰。
胸鄉，在周榮下一寸六分陷中，仰而取之。針四分，灸五壯。
【主治】胸脅支滿引背痛，不得臥轉側。
周榮，在中府下一寸六分，仰而取之。針四分，灸五壯。
【主治】胸滿不得俯仰，咳逆食不下。
大包，在淵液下三寸，布胸脅中出九肋間，脾之大絡，總統陰陽諸絡，由脾灌溉五臟。針三分，灸三壯。
【主治】胸中痛，喘氣。
白話文：
足太陰脾經穴位圖
**主要治療：**發熱性疾病但不出汗、無法安睡、身體沉重骨頭疼痛、傷寒導致手腳冰冷、腹部脹滿想吐、胸悶煩躁、腰痛難以彎腰或後仰。
**太白穴：**位於腳大拇指內側，內踝骨前下方凹陷處，是脾經經氣匯聚的俞穴，屬土。可針刺約0.3公分深，艾灸3個艾柱。 **主要治療：**身體發熱煩躁、腹脹消化不良、嘔吐腹瀉、氣逆霍亂、腹部劇痛腸鳴、膝蓋小腿酸痛抽筋、身體沉重骨頭疼痛。
**公孫穴：**位於腳大拇指本節後方約2.5公分處，內踝骨前方，是脾經的絡穴，由此分出支脈走向陽明胃經。可針刺約0.4公分深，艾灸3個艾柱。 **主要治療：**寒性瘧疾導致食慾不振、癲癇、經常嘆氣、冬天怕冷夏天怕熱、出汗想吐、心煩口渴、膽虛。
**商丘穴：**位於內踝骨下方稍往前凹陷處，是脾經經氣運行的經穴，屬金。可針刺約0.3公分深，艾灸3個艾柱。 **主要治療：**腹脹腸鳴便秘、脾虛導致情緒低落、身體怕冷愛嘆氣想吐、骨關節疼痛、氣喘、大腿內側疼痛、疝氣上下竄動引發小腹痛、無法彎腰或後仰、脾臟積聚形成的腫塊、黃疸、舌根僵硬、胃脘痛腹脹、寒性瘧疾、身體沉重關節疼痛、疲倦嗜睡。
**三陰交穴：**位於內踝骨上方約7.5公分處，脛骨後方凹陷處，是足太陰脾經、足少陰腎經、足厥陰肝經三條陰經的交會穴。可針刺約0.3公分深，艾灸3個艾柱。 **主要治療：**脾胃虛弱、心腹脹滿不想吃飯、脾痛身體沉重、四肢無力、大便稀溏、腹部腫塊、小便不暢、膝關節內側疼痛、腿部萎軟無力、陰莖疼痛、疝氣痛到想死、肚臍下方疼痛難忍、中風昏迷不省人事。
漏谷穴：（又名陰絡穴），位於內踝骨上方約15公分處，脛骨下方凹陷處。可針刺約0.3公分深，艾灸3個艾柱。 **主要治療：**膝蓋麻木不靈活、腸鳴腹脹、腹部腫塊、寒性氣痛導致小腹痛。
地機穴：（又名脾舍穴），位於膝蓋下方約12.5公分處，膝蓋內側脛骨下方凹陷處，伸直腿取穴。是足太陰脾經的郄穴，由此分出支脈向上延伸約2.5公分處有空隙。可針刺約0.3公分深，艾灸5個艾柱。 **主要治療：**腰痛無法彎腰或後仰、大便稀溏腹脹、水腫小便不利、女性子宮腫塊。
**陰陵泉穴：**位於膝蓋下方內側脛骨下方凹陷處，可伸直腿或彎曲膝蓋取穴，與陽陵泉穴相對。是足太陰脾經的合穴，屬水。可針刺約0.5公分深。 **主要治療：**腹部寒痛、腹脹喘不過氣無法安睡、小便不暢、腰痛無法彎腰或後仰、疝氣、遺尿、腹瀉、陰部疼痛。
**血海穴：**位於膝蓋骨上方內側邊緣，白色肌肉交界處約7.5公分的地方。可針刺約0.5公分深，艾灸3個艾柱。 **主要治療：**女性月經不正常、崩漏不止、月經失調、白帶異常。
**箕門穴：**位於大腿內側，像魚肚子一樣隆起的肌肉之間，大腿內側動脈搏動處，也有一種說法是在大腿內側肌肉隆起處的筋間。可艾灸3個艾柱。 **主要治療：**小便不通、遺尿、鼠蹊部腫痛。
衝門穴：（又名上慈宮穴），位於肚臍旁約12.5公分，腹股溝橫骨兩端中間的動脈搏動處，距離腹部中線約11.5公分。可針刺約0.7公分深，艾灸5個艾柱。 **主要治療：**腹部寒冷導致積聚、疝氣導致腹部絞痛、孕婦感到胎兒頂到心臟。
**府舍穴：**位於腹股溝橫骨下方約7.5公分處，距離腹部中線約11.5公分，是足厥陰肝經、足太陰脾經、陰維脈的交會穴。可針刺約0.7公分深，艾灸5個艾柱。 **主要治療：**疝氣、腹脹、積聚、麻木疼痛。
腹結穴：（又名腸窟穴），《十四經發揮》記載，位於肚臍旁約12.5公分的橫向位置向下約4公分處，距離腹部中線約11.5公分。可針刺約0.7公分深，艾灸5個艾柱。 **主要治療：**咳嗽氣逆、肚臍腹部疼痛、寒性腹瀉、心痛。
**大橫穴：**位於肚臍旁約6公分的橫向位置，向下約9公分處，距離腹部中線約11.5公分，是足太陰脾經和陰維脈的交會穴。可針刺約0.7公分深，艾灸3個艾柱。 **主要治療：**因大風邪氣導致氣逆、四肢無力。
**腹哀穴：**位於日月穴下方約4公分處，距離腹部中線約11.5公分，是足太陰脾經和陰維脈的交會穴。可針刺約0.3公分深。 **主要治療：**寒邪入侵導致消化不良、大便膿血。
**食竇穴：**位於天溪穴下方約4公分處，舉起手臂取穴。可針刺約0.4公分深，艾灸5個艾柱。 **主要治療：**胸脅部脹滿、胸膈間常有水聲。
**天溪穴：**位於胸鄉穴下方約4公分處，仰臥取穴。可針刺約0.4公分深，艾灸5個艾柱。 **主要治療：**胸悶、氣喘、喉嚨發出異常聲音、婦女乳房腫痛或癰瘡。
**胸鄉穴：**位於周榮穴下方約4公分處，仰臥取穴。可針刺約0.4公分深，艾灸5個艾柱。 **主要治療：**胸脅脹滿牽引背部疼痛、無法安睡或轉動身體。
**周榮穴：**位於中府穴下方約4公分處，仰臥取穴。可針刺約0.4公分深，艾灸5個艾柱。 **主要治療：**胸悶無法彎腰或後仰、咳嗽氣逆吃不下飯。
**大包穴：**位於淵液穴下方約7.5公分處，胸脅部第九肋間，是脾經的大絡穴，總管全身陰陽經絡，通過脾經灌溉五臟。可針刺約0.3公分深，艾灸3個艾柱。 **主要治療：**胸痛、氣喘。