徐春甫

《古今醫統大全》~

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1. 卷之六

2. 經穴發明

3. 取穴尺寸圖說

人身經脈十四,絡脈十五,原穴十二,誠為一身樞要。綱維之大,不可以不熟會於胸中。至於取法,如《標幽賦》云:取五穴用一穴而必端,取三經用一經而可正。今世之醫惟取中指中節,謂之同身寸,凡取諸穴悉依之,其亦未之思耳。殊不知同身之義,隨身之大小肥瘦長短,隨處分折而取之,則自無此長彼短之弊,而庶幾乎同身之義有準矣。

若以中指為法,如瘦人指長而身小,則背腹之橫寸豈不太闊耶;如肥人指短而身大,則背腹之橫寸豈不太狹耶。古人所以特謂同身寸法者,蓋必同其身體,隨在而分析之,固無肥瘦長短之差訛也。如頭部則以前眉中直上至後大杼骨共折一尺八寸,眼內眥角至外眥角為一寸,頭部直橫寸法悉依此准。

如背部自大椎下至尾骶共折三尺,橫寸第二行連脊分開各二寸,第三行連脊分開各三寸半,背部直橫寸法悉依此准。如腹部天突至膻中折六寸,歧骨至臍折八寸,臍下至毛際折五寸,兩乳對摺八寸,腹部直橫寸法悉依此准。如四肢尺寸,手肘內曲澤穴至經渠為一尺,足膝至踝尖為一尺六寸,踝尖至地為三寸,亦不獨以中指為法也。何後世不論背腹,概以中指謂之同身,簡面是行簡,訛而愈訛。

愚故悉圖背腹,總較尺寸,以備考取之便。倘考有未盡、法有未周,惟同志者訂之,庶斯集之無遺憾也。

白話文:

人體有十四條經脈,十五條絡脈,十二個原穴,它們實在是全身的樞紐要點。經脈就像綱領一樣重要,不可以不熟記於心。至於取穴的方法,就像《標幽賦》說的:「取五個穴位,只要用一個穴位就能準確;取三條經脈,只要用一條經脈就能校正。」現在的醫生只用中指中節的長度,稱之為「同身寸」,所有取穴都依照這個標準,實在是沒有仔細思考啊!

其實所謂「同身」的意義,應該是隨著每個人身體的大小、胖瘦、長短,在身體不同部位分寸計算,這樣才不會有這個地方過長、那個地方過短的偏差,也才比較接近「同身」的準確意義。

如果只用中指作為標準,像是瘦的人手指長而身體小,那背部、腹部的橫向尺寸豈不是太寬了嗎?如果胖的人手指短而身體大,那背部、腹部的橫向尺寸豈不是太窄了嗎?古人特別強調「同身寸」的意義,就是要依照每個人的身體,在不同部位進行分寸計算,這樣就不會有胖瘦、長短的差異和錯誤了。

例如頭部,從兩眉之間直向上到後腦勺的大杼骨,共計一尺八寸;眼內角的眼頭到外角的眼尾為一寸,頭部的直向和橫向尺寸都依此標準。

例如背部,從大椎穴下到尾椎骨,共計三尺;橫向尺寸,第二條線距離脊椎左右各二寸,第三條線距離脊椎左右各三寸半,背部的直向和橫向尺寸都依此標準。

例如腹部,從天突穴到膻中穴為六寸;劍突到肚臍為八寸;肚臍下到陰毛邊緣為五寸;兩乳之間的距離為八寸,腹部的直向和橫向尺寸都依此標準。例如四肢的尺寸,手肘內側的曲澤穴到經渠穴為一尺;腳膝蓋到腳踝尖為一尺六寸;腳踝尖到地面為三寸,也不是單純以中指的長度來作為標準。為什麼後世的人不論背部、腹部,都只用中指的長度當作「同身寸」,實在是太過簡化,而且越傳越錯了。

因此,我特地繪製背部、腹部的圖,總共比較各種尺寸,方便大家取穴時參考。如果考慮不夠周全、方法不夠完善的地方,希望同道中人一起修正,讓這個集結更完整,不留遺憾。

4. 仰人尺寸之圖

5. 伏人尺寸之圖

6. 背穴圖

7. 腹穴圖

8. 背部穴俞歌

二節大椎,風門肺俞,厥陰心督,肝膈膽脾,胃俞三焦,腎俞氣海,大腸關元,小腸膀俞,中膂白環,上次中下,(皆窌也。)膏肓肓門,四花六穴,腰俞命門,穴皆可徹。

白話文:

背部穴位歌訣說:

第二節脊椎有大椎穴,接著是風門穴和肺俞穴,再往下是厥陰俞穴、心俞穴和督俞穴,然後是肝俞穴、膈俞穴、膽俞穴和脾俞穴,再來是胃俞穴和三焦俞穴,接著是腎俞穴和氣海俞穴,然後是大腸俞穴和關元俞穴,再往下是小腸俞穴和膀胱俞穴,以及中膂俞穴和白環俞穴,接著還有上髎穴、次髎穴、中髎穴和下髎穴,(這些都是穴位所在)。另外還有膏肓穴和肓門穴,以及四花穴這六個穴位,最後是腰俞穴和命門穴,這些穴位都可以貫穿人體。

9. 腹部中穴歌

天突璇璣,華蓋紫宮。玉堂膻中,中庭鳩尾。巨闕上脘,中脘建里。下脘水分,神闕交海。石門關元,中極曲骨。膀門二寸,夾臍天樞。期章二門,不可不知。

白話文:

天突穴、璇璣穴,華蓋穴、紫宮穴。玉堂穴、膻中穴,中庭穴、鳩尾穴。巨闕穴、上脘穴,中脘穴、建里穴。下脘穴、水分穴,神闕穴、陰交穴。石門穴、關元穴,中極穴、曲骨穴。膀胱經的穴道距離正中線二寸處,還有夾在肚臍兩旁的天樞穴。期門穴和章門穴,這些穴道的位置不可不知道。

10. 頭部

前髮際至後髮際折作十二節,為一尺二寸。前髮際不明者,取眉心直上行三寸。後髮際不明者,取大椎上行三寸。前後俱不明者,折作一尺八寸,頭部直寸並依此法取。眼內眥角至外眥角為一寸,頭部橫穴並依此穴寸法。

神庭穴至曲差穴,曲差穴至本神穴,本神穴至頭維穴各一寸半,自神庭至頭維共四寸半。

白話文:

從前額髮際到後頸髮際,將這段距離分成十二等份,總長度為一尺二寸。如果前額髮際不明顯,就從眉心正上方量起三寸。如果後頸髮際不明顯,就從大椎穴(第七頸椎棘突下凹陷處)往上量三寸。如果前後髮際都不明顯,就將頭部總長度定為一尺八寸,頭部的直向距離都依照這個方法來取。從眼內角到眼外角的距離為一寸,頭部的橫向穴位都依照這個標準來取穴。

從神庭穴到曲差穴,曲差穴到本神穴,本神穴到頭維穴,每段距離都是一寸半,從神庭穴到頭維穴總共是四寸半。

11. 背部

大椎穴下尾骶骨穴共計二十一椎,通作三尺。(故謂人為三尺之軀者此也。)上七椎每椎一寸四分一釐。(共九寸八分七釐。)中七椎每椎一寸六分一釐,十四椎與臍平。(共二尺一寸一分四釐。)下七椎每椎一寸二分六釐。(共八寸八分二釐。)

第二行,夾脊各一寸半,除脊一寸,共折作四寸分兩傍。

第三行,夾脊各三寸,除脊一寸,共折作七寸分兩傍。

白話文:

背部從大椎穴到尾骶骨穴,總共有二十一節脊椎骨,合起來長度約三尺(所以說人是三尺之軀,就是指這裡)。

上面的七節脊椎骨,每節長約一寸四分一釐(總長約九寸八分七釐)。中間的七節脊椎骨,每節長約一寸六分一釐,第十四節脊椎骨與肚臍位置平行(總長約二尺一寸一分四釐)。下面的七節脊椎骨,每節長約一寸二分六釐(總長約八寸八分二釐)。

在脊椎兩側,各距離脊椎一寸半的地方,扣除脊椎本身的寬度一寸,所以每側寬約四寸。

在脊椎兩側,各距離脊椎三寸的地方,扣除脊椎本身的寬度一寸,所以每側寬約七寸。

12. 腹部

膺部腹部橫寸,並用對乳間橫折作八寸,膺腹橫寸取穴悉依上法。直寸取穴,依心胸歧骨下至臍共折八寸,臍下至毛際橫骨折作五寸,天突至膻中折作六寸八分,下行一寸六分為中庭,上取天突至中庭共折八寸四分。手足穴並用中指寸取之。

謹按同身尺寸,頭之大骨圍二尺六寸,胸圍四尺五寸,腰圍四尺二寸,發所覆者顱至項尺二寸,發以下至頤長一尺,結喉以下至缺盆中長四寸,缺盆以下至𩩲𩨗長九寸,過則肺大,不滿則肺小。𩩲𩨗以下至天樞長八寸,過則胃大,不及則胃小。天樞以下至橫骨長六寸半,過則迴腸廣長,不滿則短狹。

橫骨長六寸半,橫骨上廉以下至內輔之上廉長一尺八才。內輔之上廉以下至下廉長三寸半。內輔下廉下至內踝長一尺三寸,內踝以下至地長三寸。膝膕以下至跗屬長一尺六寸,跗屬以下至地長三寸。故骨圍大則太過,小則不及。

角以下至柱骨長一尺,行腋中不見者長四寸,腋以下至季脅長一尺二寸,季脅以下至髀樞長六寸,髀樞以下至膝中長一尺九寸,膝以下至踝長一尺六寸,外踝以下至京骨長三寸,京骨以下至地長一寸。耳後當完骨者廣九寸,耳前當耳門者廣一尺三寸,兩顴之間相去七寸。兩乳之間廣九寸。

兩髀之間廣六寸半。足長一尺二寸,廣四寸半。肩至肘長一尺七寸,肘至腕長一尺二寸半。腕至中指本節長四寸,至其末節長四寸半。項發以下至骨長二寸半,膂骨以下至尾骶二十一節長三尺。(周身經穴隨處而取之,則其長短闊狹各合其度,而自無過與不及之弊矣。今人悉以中指一寸通身取之,烏得為之同身?當曰同指。

必其隨所處而取其穴道,故曰同身寸。)

白話文:

腹部

胸部腹部的橫向距離,可以用兩乳之間的橫向距離折半來當作八寸,胸腹橫向取穴的方法都依照上述方式。取直向距離的穴位,從心胸的歧骨下方到肚臍,共折合八寸;從肚臍到陰毛邊緣的橫骨,折合五寸;從天突穴到膻中穴,折合六寸八分,再往下行一寸六分為中庭穴;從天突穴到中庭穴,共折合八寸四分。手腳上的穴位,都用中指的長度當作一寸來量取。

謹慎地按照人體本身的尺寸來計算,頭部的大骨骼周長為二尺六寸,胸圍為四尺五寸,腰圍為四尺二寸。頭髮覆蓋的頭頂到脖子後方為一尺二寸,從髮際線到下巴尖為一尺。喉結下方到缺盆穴中間的距離為四寸,缺盆穴下方到乳突的距離為九寸,如果超過這個距離,則表示肺比較大,如果不足則表示肺比較小。乳突下方到天樞穴的距離為八寸,如果超過這個距離,則表示胃比較大,如果不足則表示胃比較小。天樞穴下方到橫骨的距離為六寸半,如果超過這個距離,則表示迴腸比較寬長,如果不足則表示迴腸比較短窄。

橫骨的長度為六寸半,橫骨上緣下方到內輔骨上緣的距離為一尺八寸。內輔骨上緣下方到下緣的距離為三寸半。內輔骨下緣下方到內踝的距離為一尺三寸,內踝下方到地面的距離為三寸。膝蓋後方的膕窩下方到腳背的距離為一尺六寸,腳背下方到地面的距離為三寸。所以骨骼周長大,則表示體型過大,周長小,則表示體型不足。

從耳上方的角到枕骨的距離為一尺,腋窩中看不見的距離為四寸,腋窩下方到季脅的距離為一尺二寸,季脅下方到股骨轉子的距離為六寸,股骨轉子下方到膝蓋中間的距離為一尺九寸,膝蓋下方到腳踝的距離為一尺六寸,外踝下方到京骨的距離為三寸,京骨下方到地面的距離為一寸。耳朵後方對應完骨的位置寬度為九寸,耳朵前方對應耳門的位置寬度為一尺三寸,兩顴骨之間的距離為七寸,兩乳之間的距離為九寸。

兩大腿根部之間的距離為六寸半。腳長為一尺二寸,寬為四寸半。肩膀到手肘的長度為一尺七寸,手肘到手腕的長度為一尺二寸半。手腕到中指第一個指節的長度為四寸,到中指最後一個指節的長度為四寸半。後頸髮際線下方到頸椎骨的長度為二寸半,脊椎骨下方到尾椎骨共二十一節,長度為三尺。(全身的經絡穴位可以隨處取穴,它們的長短寬窄都各自符合一定的標準,自然不會出現過多或不足的弊端。現在的人都用中指一寸的長度來測量全身的穴位,怎麼可以說是同身寸呢?應該說是同指寸。必須要隨著所要取穴的位置而量取穴道,所以才說是同身寸。)

13. 十四經脈長短尺寸

手之六陽經脈從手至頭,長五尺,共計五六合三丈。

手之六陰經脈從胸走手,長三尺五寸,共計三六一丈八尺,五六合三尺,合二丈一尺。

足之六陽經脈從頭走至足,長八尺,共計六八四丈八尺。

足之六陰經脈從足走入胸中,長六尺五寸,共計六六三十六,五六當三尺,合三丈九尺。

督脈、任脈各長四尺五寸,共合九尺。

兩蹺脈從足至目,各長七尺五寸,共合一丈五尺。

十四脈都合十六丈二尺,此氣之大經隧也。

白話文:

手的六條陽經,從手走到頭,每條長五尺,六條總共長三丈。

手的六條陰經,從胸走到手,每條長三尺五寸,六條總共長一丈八尺,另外,三尺五寸乘以六的尾數,加起來是三尺,所以總共是二丈一尺。

腳的六條陽經,從頭走到腳,每條長八尺,六條總共長四丈八尺。

腳的六條陰經,從腳走到胸,每條長六尺五寸,六條總共長三丈六尺,另外,五寸乘以六加起來是三尺,所以總共是三丈九尺。

督脈和任脈,每條長四尺五寸,兩條加起來總共長九尺。

兩條蹺脈,從腳走到眼睛,每條長七尺五寸,兩條加起來總共長一丈五尺。

這十四條經脈全部加起來,總長十六丈二尺,這就是氣運行的主要大通道。