《古今醫統大全》~ 卷之二 (33)
卷之二 (33)
1. 論治篇第四
以勝相加，如病肝木，則肺金以勝而加之，至己所生則愈，至克己之氣所不勝而甚，至生己之氣而持，至己自旺之位而起。先定五臟之脈，謂肝弦心鉤肺浮腎營脾代之類。如經曰：必先知經脈，然後知病脈，乃可言間甚、死生之期云。
血氣形志篇，曰：形樂志苦，病生於脈，治之以灸刺。
謂形不勞而志思苦者，結慮深思，榮衛乖否，宜盛瀉虛補，灸刺為宜之，此順氣之道也。
形樂志樂，病生於肉，治之以針石。
筋骨不勞，心神悅懌。病生於肉，衛氣留滿，以針瀉之，結聚膿血，以石破之，今世之用䤵針以破決之是也。
形苦志樂，病生於筋，治之以熨引。
勞形者傷筋，治以藥熨及導引，則筋自舒而愈也。
形苦志苦，病生於咽嗌，治之以百藥。
形志俱苦，則氣血兩耗，而咽嗌為之不利也。治以百藥，乃榮衛益理，氣藥、血藥並行是也。
形數驚恐，經絡不通，病生於不仁，治以按摩醪藥。
按摩，所以導其閉塞，而使之通其經絡者也。醪藥，則藥酒也。藥以酒漬，使其能通經絡血脈，而善行氣者也。
湯液醪醴論篇，帝曰：其有不從毫毛生，而五臟陽以竭也，津液充郭，其魄獨居，孤精於內，氣耗於外，形不可與衣相保，此四極亟而動中，是氣拒於內，而形施於外，治之奈何？
此水氣脹滿之病，其本不從毫毛生，五臟陽氣竭耗，而脈氣孤危，故魄獨居。此四極亟而動中，氣拒內，形施外，故不與衣相保。
岐伯對曰：平治於權衡，去宛陳莝，是以微動四極，溫衣，繆刺其處，以復其形，開鬼門，潔淨府。
此言量其內外輕重而施治，如水氣在內，則用以微動四極，繆剌其處，以復其形，以牽牛、甘遂之類瀉之，去其積，故曰去宛陳莝；水氣在表，用蒼朮、羌活之類汗之，故曰開鬼門；水氣在下，用五苓散之類，以利小水，故曰潔淨府。
藏氣法時論，曰：肝病者，兩脅下痛引小腹，令人善怒，虛則目䀮䀮無所見，耳無所聞，善恐如人將捕之，取其經厥陰與少陽，氣逆則頭痛耳聾不聰頰腫。取血者。
此肝經之病，而合於膽。凡經絡到處，皆為之病，兩脅下痛引小腹，善怒，此為肝經實病。目䀮䀮無見，耳無所聞，善恐，此肝脈系膽脈，風火上攻故也。脅中血滿，獨異於常，隨其左右而利之也。
心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩甲間痛，兩臂內痛，虛則脅腹大，脅下與腰相引而痛，取其經，少陰太陽舌下血者。其變病，剌郄中血者。
此心經之病，而合於小腸。舌下，為舌本，心之系。郄中，為心脈，在掌後去腕半寸。
脾病者，身重善飢肉痿，足不收行，善瘈腳下痛，虛則腹滿腸鳴，飧泄食不化，取其經，太陰陽明少陰血者。
此脾經之病，而合於脾者，善行瘈，故取足太陰陽明少陰出血也。
白話文：
論治篇第四
當疾病互相剋制時，例如肝臟屬木，若肝病，則用屬金的肺來剋制它。如果能用肝所生的東西來輔助，病就會好轉；如果遇到剋制肝的氣加重，病情就會惡化；用能生肝的氣來扶持，病情會穩定；當肝氣自身旺盛時，病就會好轉。首先要確定五臟的脈象，例如肝脈弦、心脈鉤、肺脈浮、腎脈沉、脾脈緩等。就像《經脈》所說：必須先了解經脈，然後才能了解病脈，這樣才能判斷病情的輕重、預測生死。
血氣形志篇
如果身體安樂而精神苦悶，疾病就會從脈象產生，可以用艾灸或針刺來治療。
指的是身體不勞累，但精神憂思苦惱的人，這是由於思慮過度，導致身體的營養和防禦系統失調。這種情況應該用瀉法來瀉去過盛的，用補法來補充虛弱的，並適合用艾灸或針刺來治療，這是順應氣機的方法。
如果身體安樂，精神也快樂，疾病就會從肌肉產生，可以用針刺或砭石來治療。
如果筋骨不勞累，心神也愉快，疾病發生在肌肉，是衛氣鬱積的緣故，可以用針刺來疏導。如果出現膿腫，可以用砭石來破開。現在人們用䤵針來劃開膿腫也是這種道理。
如果身體勞累，精神卻快樂，疾病就會從筋產生，可以用藥物熱敷或導引來治療。
勞累身體會損傷筋，用藥物熱敷或導引的方法可以使筋舒展而痊癒。
如果身體和精神都感到痛苦，疾病就會從咽喉產生，需要用各種藥物來治療。
身體和精神都痛苦，表示氣血兩虛，咽喉就會不舒服。這時要用各種藥物來調理，使營養和防禦系統正常運作，氣藥、血藥要同時使用。
如果身體常常驚恐，經絡不通暢，疾病就會導致麻木不仁，可以用按摩或藥酒來治療。
按摩可以疏導閉塞的經絡，使其暢通。藥酒就是用酒浸泡藥材，使其能通經絡、活血，並使藥性更好地發揮作用。
湯液醪醴論篇
黃帝問：如果疾病不是從毫毛產生，而是五臟的陽氣耗盡，導致身體的津液充滿全身，而神魂獨處，精氣內藏，氣耗散於外，身體連衣服都無法保護，這種四肢極度疲勞，而內部卻在動盪的情況，是氣停留在體內，而症狀卻顯現在體外，應該如何治療呢？
這是一種水腫脹滿的疾病，其根本不是從皮膚開始，而是由於五臟的陽氣耗盡，導致脈氣衰弱，所以神魂獨處。這種四肢極度疲勞，而內部卻在動盪的情況，是氣停留在體內，而症狀卻顯現在體外，所以連衣服都無法保護。
岐伯回答說：要根據內外輕重來權衡治療。清除體內積存的污穢，所以要輕微地活動四肢，溫暖身體，在患處附近針刺，以恢復身體的正常形態，開啟毛孔使汗液排出，清潔身體內部。
這是在說要根據身體內外的輕重來施治。如果水氣在體內，就用輕微活動四肢、在患處附近針刺的方法，以恢復身體的形態，並用牽牛子、甘遂等藥物來瀉水，去除體內積聚的邪氣，所以說是「去宛陳莝」；如果水氣在體表，就用蒼朮、羌活等藥物來發汗，所以說是「開鬼門」；如果水氣在下部，就用五苓散等藥物來利小便，所以說是「潔淨府」。
藏氣法時論
說：肝病的人，兩脅下疼痛，牽引到小腹，容易發怒。虛弱時，會視力模糊，什麼都看不見，耳朵聽不清，容易感到恐懼，好像要被抓住一樣。要取肝經的厥陰和膽經的少陽來治療。如果氣機逆亂，就會頭痛、耳聾、聽力下降、臉頰腫脹，需要取血。
這是肝經的疾病，與膽有關。凡是經絡所到之處，都會產生疾病。兩脅下疼痛，牽引到小腹，容易發怒，這是肝經的實證。視力模糊，什麼都看不見，耳朵聽不清，容易感到恐懼，這是因為肝脈連著膽脈，風火上炎所導致。脅部的血滿，與平常不同，要根據左右的情況來疏導。
心病的人，胸口疼痛，脅部支撐脹滿，脅下疼痛，胸背肩胛之間疼痛，兩手臂內側疼痛。虛弱時，脅腹脹大，脅下與腰部相互牽引疼痛，要取心經的少陰和太陽來治療，還要取舌下的血。如果出現變化，就要在肘彎處刺血。
這是心經的疾病，與小腸有關。舌下是舌根，是心經的連繫處。肘彎是心經經過的地方，在手腕後方半寸處。
脾病的人，身體沉重，容易餓，肌肉萎縮，腳抬不起來，走路不穩，容易抽搐，腳底疼痛。虛弱時，腹部脹滿，腸鳴，大便泄瀉，消化不良。要取脾經的太陰、陽明和少陰的血來治療。
這是脾經的疾病，與脾有關。容易抽搐，所以要取足太陰、陽明和少陰的血來治療。