徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之六 (4)

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卷之六 (4)

1. 手陽明經步穴歌

手陽明經屬大腸,食指內側起商陽。本節前取二間定,本節後取三間強。歧骨陷中尋合谷,陽谿腕中上側詳。腕後一寸是偏歷,五寸之中溫溜當。下廉上廉各一寸,上廉此下一寸方。屈肘曲中曲池得,池下二寸三里場。肘髎大骨外廉陷,五里肘上三寸量。臂臑髃下一寸取,肩髃肩端兩骨當。

巨骨肩端叉骨內,天鼎缺盆之上針。扶突曲頰下一寸,禾髎五分水溝旁。鼻孔兩旁各五分,左右二穴皆迎香。

2. 胃腑形

經曰:胃者,倉廩之官,五味出焉。又曰:胃為黃腸。

五味入口,藏於胃,以養五臟氣。胃者,水穀之海,六腑之大源也,是以五臟六腑之氣味皆出於胃。

食入於胃,散精於肝,淫氣於筋。食入於胃,濁氣歸心,淫精於脈。脈氣流經,經氣歸於肺。肺朝百脈,輸精於皮毛。毛脈合精,行氣於腑,腑精神明,留於四臟,氣歸於權衡。權衡以平,氣口成寸,以決死生。飲入於胃,遊溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱。

水精四布,五經並行。合於四時五臟陰陽,揆度以為常也。人胃中常留谷二斗、水一斗五升,故平人日再圊五升,七日五七三斗五升,故平人七日不食而死也。

3. 足陽明胃經穴圖

凡四十五穴,左右共九十穴。

足陽明之脈,起於鼻交頞中,旁約太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口環唇,下交承漿,卻循頤後下廉出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循髮際至額顱。其支別者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈屬胃絡脾。其直行者,從缺盆下乳內廉,挾臍入氣衝中。

其支者,起胃下口,循腹裡下至氣衝而合,以下髀關抵伏兔,下入膝臏中,下循䯒外廉,下足跗,入中指內間。其支者,下膝三寸而別,以下入中指外間。其支者別跗上,入大指間出其端。

承泣,在目下七分,直瞳子陷中。陽蹺脈任脈胃脈之會。禁灸,禁針。

【主治】冷淚出,瞳子癢,遠視䀮䀮,昏夜無見,口眼喎斜。

四白,在目下一寸,直瞳子,令病者正視取之。針三分,灸七壯。

【主治】頭痛目眩,目赤目昏痛,僻淚,眼弦癢,口眼喎僻不能言。

巨髎,挾鼻孔旁八分,直瞳子平水溝,蹺脈足陽明之會。針三分,灸七壯。

【主治】瘛瘲,唇頰腫痛,口喎僻,目瞳青盲無見,遠視䀮䀮,面風,鼻䪼腫,腳氣膝腫痛。

地倉,夾口吻旁四分外,如近下有脈微動,手足陽明任蹺脈之會。針三分,灸二七壯。

【主治】偏風,口眼喎斜,目不得閉,失音不語,飲水不收,水漿漏落,眼瞤動,遠視䀮䀮,昏夜無見。

大迎,在曲頷前一寸三分骨陷中動脈,又以口下當兩肩是穴。針三分,灸三壯。

【主治】風痙口喑,口噤不開,唇吻瞤動,頰腫牙痛,寒熱瘰癧,舌強不能言,目痛不得閉。

頰車(一名機關,一名曲牙),耳下曲頰端近前陷中,開口有空。針三分,灸三壯。

【主治】中風口噤,失音不語,口眼喎斜,頰腫牙痛不可嚼物。

下關,在客主人下耳前動脈下廉,合口有空,開口則閉,閉口有穴。足陽明少陽之會。針三分,灸三壯。

【主治】偏風,口眼喎斜,耳鳴耳聾,痛癢出汗失欠,牙車脫臼。

頭維,額角入髮際,本神旁一寸五分,神庭旁四寸五分。足少陽陽明二脈之會。針三分,禁灸。

【主治】頭痛如破,目痛如脫,淚出偏風,視物不明。

人迎(一名五會),頸下大脈動應手,夾結喉兩旁一寸五分,仰而取之以候五臟,足陽明少陽之會,禁針灸。

水突(一名水門),頸大筋前直人迎下氣舍上。針三分,灸三壯。

【主治】咳逆上氣,咽喉癰腫,呼吸短氣,喘息不得臥。

氣舍,頸直人迎下夾天突陷中。針三分,灸五壯。

【主治】咳逆上氣,肩腫不能顧,喉痹咽哽食飲不下,癭瘤。

缺盆(一名天蓋),在肩下橫骨陷中。針三分,灸三壯。

【主治】喘急息賁,胸滿水腫,瘰癧,喉痹汗出寒熱,缺盆中腫外瘡,傷寒胸中熱不已。

氣戶,在巨骨下俞府兩旁各二寸陷中,仰而取之,去中行各四寸,去膺窗四寸八分。針三分,灸五壯。

【主治】咳逆上氣,胸背痛,支滿喘急不得息,不知味。

庫房,在氣戶下一寸六分陷中,去中行各四寸,仰而取之。針三分,灸五壯。

【主治】胸脅滿,咳逆上氣,呼吸不至,唾膿血濁沫。

屋翳,在庫房下一寸六分陷中,氣戶下三寸二分,去中行各四寸,巨骨下四寸八分仰而取之。針二分,灸五壯。

【主治】咳逆上氣,唾膿血濁痰,身腫皮膚痛不可近衣,淫爍,瘛瘲不仁。

膺窗,在屋翳下一寸六分陷中,去中行各四寸。針四分,灸五壯。

【主治】胸滿短氣不得臥,腸鳴注泄,乳癰寒熱。

乳中,當乳之中是,微針,禁灸。

乳根,乳中下一寸六分陷中,去中行各四寸,仰而取之。針三分,灸三壯。

【主治】胸下痛滿悶,膈氣不下,食噎,臂痛乳痛,悽悽寒熱,霍亂轉筋四厥。

不容,幽門旁相去各一寸五分,去中行任脈各三寸,上脘兩旁各一寸,直四肋間。針五分,灸五壯。

【主治】腹滿痃癖,肩脅痛心痛,唾血喘嗽,嘔吐痰癖,腹虛鳴不嗜食,疝瘕。

承滿,不容下一寸,去中行各三寸。針三分,灸三壯。

【主治】腹脹腸鳴,上氣喘急,食飲不下,肩息唾血。

粱門,在承滿下一寸,去中行各三寸。針二分,灸五壯。

【主治】脅下積氣,飲食不思,大腸滑泄,完穀不化。

關門,在梁門下一寸,去中行各三寸。針八分,灸五壯。

【主治】善滿積氣,腸鳴卒痛,泄痢,不欲食,走氣痛,痰瘧,振寒,遺溺。

太乙,在關門下一寸,去中行各三寸。針八分,灸五壯。

【主治】心煩癲狂,吐舌。

滑肉門,在太乙下一寸,下夾臍下一寸至天樞,去中行各三寸。針八分,灸五壯。

【主治】癲狂,嘔逆吐血,重舌舌強。

天樞(一名長溪,一名谷門),去肓俞寸半,夾臍中兩旁各二寸陷中,大腸之募。針五分,灸五壯。(《拔萃》灸百壯。)

【主治】奔豚,泄瀉,赤白痢,水痢不止,食不下,水腫腹脹腸鳴,上氣衝胸,不能久立,久積冷氣,繞臍切痛,時上衝心,煩滿嘔吐,霍亂不嗜食,身黃瘦,女人癥瘕血桔成塊,漏下月水不調。

外陵,在天樞下一寸,去中行各二寸。針三分,灸五壯。

【主治】腹痛,心下如懸,下引臍痛。

大巨,在外陵下一寸,天樞下二寸,去中行各二寸。針五分,灸五壯。

【主治】小腹脹滿,小便難,㿉疝,四肢不收,驚悸不眠。

水道,在大巨下三寸,去中行各二寸。針八分半,灸五壯。

【主治】肩背痠痛,三焦膀胱腎熱氣,婦人小腹脹痛引陰中,月經至則腰腹脹痛,胞中瘕,子門寒,大小便不通。

歸來,在水道下二寸,去中行各二寸。針二分半,灸五壯。

【主治】奔豚,腎子上入腹引心痛,九疝,婦人血臟積冷。

氣衝(一名氣街),在歸來下,《素注》腹下夾臍相去四寸,鼠鼷上一寸,動脈應手宛宛中。衝脈所起。針三分,灸七壯。

【主治】腹滿不得正臥,㿗疝,大腸中熱,身熱腹痛陰莖痛,奔豚,婦人無子,妊娠子上衝心,產難包衣不下。

髀關,在膝上伏兔後交分中。針六分,灸三壯。

【主治】腰痛膝寒,足麻木不仁,痿痹股內筋絡急,小腹引喉痛。

伏兔,膝上六寸起肉,正跪坐而取之。一云膝蓋上七寸左右各三指,按捺上有肉起如兔之狀,因以此名。

【主治】腳氣膝冷風痹,婦人八部諸疾。

陰市(一名陰鼎),膝上三寸伏兔下陷中,拜而取之。針三分,禁灸。

【主治】腳膝冷,痿痹不仁,不得屈伸,寒疝,小腹痛滿。

梁丘,膝上二寸兩筋間。針三分,灸三壯。

【主治】腳膝痛,冷痹不仁,不可屈伸,足寒,乳腫痛。

犢鼻,在膝臏下䯒骨上,俠解大筋陷中,形如牛鼻故名。針三分,灸三壯。

【主治】膝中腫痛不仁,難跪,腳氣。

三里,在膝下三寸,䯒骨外廉大筋內宛宛中,兩筋分肉間,舉足取之。極重按之,則趺上動脈止矣。針五分,灸七壯。(《千金》灸二百壯。)

【主治】胃中寒,心腹脹滿腸鳴,臟氣虛憊,真氣不足,腹痛食不下,大便不通,心痛,逆氣上攻,腰痛不得俯仰,小腸氣,痰癖,四肢滿,膝䯒痠痛,目不明。主治五勞七傷,羸瘦虛乏等證皆治。

巨虛上廉(一名上巨虛),三里下三寸,舉足取之。足陽明胃合手陽明大腸。針三分,灸三壯。

【主治】臟氣不足,偏風腳氣,腰腿手足不仁,腳脛痠疼不能久立,俠臍腹痛,腸中切痛。

條口,在下廉上一寸,舉足取之。針五分,灸三壯。

【主治】足膝麻木腳痛,趺腫轉筋,濕痹,足緩不收,不能久立。

巨虛下廉(一名下巨虛),上廉下三寸,蹲地舉足取之。足陽明胃與手太陽小腸合。針三分,灸七壯。

【主治】小腸氣,面無顏色,偏風腿痿,足不履地,熱風冷痹,風濕痹喉痹,足跗不收,跟腫。

豐隆,外踝上八寸,下䯒外廉陷中,足陽明絡別走太陰。針三分,灸三壯。

【主治】厥逆小便難,怠惰,腿膝酸,屈伸不便,腹痛如切,肢腫足清寒濕,喉痹不能言,癲狂見鬼好笑。

解谿,在衝陽後一寸五分腕上陷中,足大指次指直上跗上陷者宛宛中,足陽明胃脈所行為經火。針五分,灸三壯。

【主治】風氣面浮,厥氣上衝,腹脹頭痛,目眩顛疾煩心,膝股䯒腫,轉筋霍亂。

衝陽,足跗上五寸,去陷谷三寸骨間動脈,足陽明胃脈所過為原。針三分,灸三壯。

【主治】偏風,口眼喎斜,齒齲,跗腫,發寒熱,腹堅大,不嗜食,傷寒發狂。

陷谷,在足大指次指外間本節後陷中,去內庭二寸,足陽明胃脈所注為俞木。針五分,灸三壯。

【主治】面目浮腫及水病,善噫,腸鳴腹痛,汗不出,振寒瘧疾。

內庭,在足大指次指外間陷中,陽明胃脈所溜為滎。針三分,灸三壯。

【主治】四肢厥逆,腹滿數欠,惡聞人聲,口喎,齒齲,鼻衄,赤白痢,手足逆冷。

厲兌,在足大指次指之端,去爪甲角如韭葉,足陽明胃脈所出為井金。針一分,灸一壯。

【主治】屍厥口噤,狀如中惡,心腹滿,水腫,熱病汗不出,寒熱瘧,不食,面腫,膝臏腫痛,多驚發狂。