《古今醫統大全》~ 卷之五 (13)
卷之五 (13)
1. 五運六氣平治湯
審平湯，歲金太過不及者用之。卯酉之歲，陽明司天，病者中熱面浮，鼻鼽，小便黃赤，甚則淋，或癘氣，善暴僕，振慄譫妄，寒瘧，癰腫便血，宜用此方以平金氣，故曰審平。
遠志，紫檀香（各一兩），天門冬，山茱萸（各一分），白芍藥，白朮，甘草，生薑（各半兩）
上咀，每服四錢，水一盞煎七分，食前服。
敷和散，歲氣風木司天，病者而反右脅下寒，耳鳴淚出掉眩，燥濕相搏，民病黃癉，浮腫，時作瘟癘，宜用此方，以氣和而水敷榮也，故曰敷和。
半夏，五味子，枳殼，茯苓，訶子皮，乾薑，橘皮，甘草（各半兩）
上咀，每服四錢，水一盞，棗一枚，煎七分，食前服。
靜順湯，歲氣寒水司天，濕土在泉，病者身熱頭痛嘔吐，氣鬱中滿，瞀悶少氣足痿，注下赤白，肌腠瘡瘍，發為癰疽，宜用此以正之，則水氣自靜而順，不致氾濫，故云靜順。
白茯苓，乾木瓜，附子（炮），牛膝，防風，訶子皮，甘草（炙），乾薑（炮。各半兩）
上咀，每服四錢，水一盞煎七分，食前服。
升明湯，歲氣少陽相火司天，厥陰風木在泉，民病氣鬱血熱，咳逆頭痛，脅滿嘔吐，胸臆不利，聾瞑煩渴，身重瘡瘍，宜用此正之，火性不致於炎郁，故曰升明。
紫檀香，車前子，青皮，半夏，酸棗仁，薔𧃲，生薑，甘草（各等分）
備化湯，歲氣太陰濕土司天，太陽寒水在泉，民病關節不利，筋急身重痿弱，或瘟癘盛行，胸腹滿悶。甚則浮腫寒瘧，血溢腰痛，宜用此以正土氣，則燥濕之患而物自生生矣。故曰備化。
熟地黃，茯苓，附子，覆盆子，木瓜，甘草，生薑，牛膝（各等分）
上咀，每服四錢，水一盞煎七分食前服。
上五方為五行之平氣。當其正音，平氣之歲不須用此，前紀運語之詳矣。故木運太角歲曰發生，為太過；少角歲曰委和，為不及；惟正角歲曰敷和，為平氣云云。凡遇太過與不及之年，以五平氣湯消息加減用之，亦未必無補云。
正陽湯，歲氣少陰君火司天，陽明燥金在泉，或有太過不及，宜用此方以正真陽之火。陽火，君火也，故曰正陽。
白薇，當歸，川芎，芍藥，桑白皮，旋覆花，玄參，甘草
上咀，每服四錢，水一盞半，姜一片、棗一枚，煎七分服。
白話文：
五運六氣平治湯
審平湯，適用於金氣太過或不足的年份。在卯年和酉年，陽明燥金之氣主導天氣，病人會出現身體發熱、臉色浮腫、鼻塞流涕、小便黃赤，嚴重時會出現小便淋漓不盡、傳染病、突然昏倒、發抖說胡話、寒性瘧疾、癰腫、便血等症狀。這個方子可以調和金氣，所以叫做審平。
藥材組成：遠志、紫檀香（各一兩），天門冬、山茱萸（各一分），白芍藥、白朮、甘草、生薑（各半兩）。
用法：將藥材切碎，每次取四錢，用水一碗煎至七分，飯前服用。
敷和散，適用於風木之氣主導天氣的年份。病人會出現右側脅下發冷、耳鳴流淚、頭暈眼花、乾燥和濕氣互相影響，民眾會得黃疸病、浮腫，時常發生傳染病。這個方子可以調和氣血、使水液正常運行，所以叫做敷和。
藥材組成：半夏、五味子、枳殼、茯苓、訶子皮、乾薑、橘皮、甘草（各半兩）。
用法：將藥材切碎，每次取四錢，加水一碗、紅棗一枚，煎至七分，飯前服用。
靜順湯，適用於寒水之氣主導天氣，濕土之氣主導地氣的年份。病人會出現身體發熱、頭痛嘔吐、氣機鬱結、胸悶腹脹、頭昏眼花、氣短乏力、腿腳痿軟、腹瀉（大便帶有紅血或白黏液）、皮膚生瘡瘍、甚至發展為癰疽。這個方子可以矯正體內氣機，使水氣平和順暢，不再氾濫，所以叫做靜順。
藥材組成：白茯苓、乾木瓜、附子（炮製過）、牛膝、防風、訶子皮、甘草（炙過）、乾薑（炮製過，各半兩）。
用法：將藥材切碎，每次取四錢，用水一碗煎至七分，飯前服用。
升明湯，適用於少陽相火之氣主導天氣，厥陰風木之氣主導地氣的年份。民眾會出現氣機鬱結、血熱、咳嗽氣喘、頭痛、脅肋脹滿、嘔吐、胸悶不舒、耳聾眼花、煩躁口渴、身體沉重、皮膚生瘡瘍。這個方子可以矯正體內氣機，使火氣不會過於旺盛，所以叫做升明。
藥材組成：紫檀香、車前子、青皮、半夏、酸棗仁、薔薇、生薑、甘草（各等分）。
備化湯，適用於太陰濕土之氣主導天氣，太陽寒水之氣主導地氣的年份。民眾會出現關節不利、筋脈拘急、身體沉重、痿軟無力，或者瘟疫流行，胸腹脹滿，嚴重時會出現浮腫、寒性瘧疾、血從腰部溢出疼痛。這個方子可以矯正土氣，使燥濕平衡，萬物自然生長，所以叫做備化。
藥材組成：熟地黃、茯苓、附子、覆盆子、木瓜、甘草、生薑、牛膝（各等分）。
用法：將藥材切碎，每次取四錢，用水一碗煎至七分，飯前服用。
以上五個方子是針對五行之氣失衡時所用的平氣方。在氣候正常的年份，不需要使用這些方子。以前的文獻已經詳細說明了運氣的變化。例如，木運太過的年份稱為發生，木運不足的年份稱為委和，只有木運正常的年份才稱為敷和。凡是遇到氣運太過或不足的年份，都可以用這五個平氣湯加減藥物來使用，或許會有幫助。
正陽湯，適用於少陰君火之氣主導天氣，陽明燥金之氣主導地氣的年份，或者出現太過或不及的情況。這個方子可以矯正體內真正的陽氣。陽火是君火，所以叫做正陽。
藥材組成：白薇、當歸、川芎、芍藥、桑白皮、旋覆花、玄參、甘草。
用法：將藥材切碎，每次取四錢，用水一碗半，加生薑一片、紅棗一枚，煎至七分服用。
2. 論主運大運太少相生
運有大運，有主運，當年年干建運，通主一年，此為大運。或太角，或少角，俱從大寒日始，以次相生，至羽而終。每運各主七十三日零五刻，總五運之數，則三百六十五日零二十五刻而成一歲，此為主運。主運太少皆依大運。陽年屬太，陰年屬少。上生至角而止，下生至羽而止。上下相生，皆須太少相因，不可失序。
假如甲運，太宮土也。上生太宮者，少徵火。生少徵者，太角木。此謂上生至角是也。又太宮土，下生者，少商金，金生太羽水。此謂下生至羽是也。甲與己合，己從少宮，上下相生焉。
又如乙運，少商金也。上生少商者，太宮土。生太宮土者，少徵火。生少徵火者，太角木。此亦謂上生至角也。又少商，下生者，太羽水。此亦謂下生至羽也。乙與庚合。庚從太商，上下相生焉。
又如丙運，太羽水也。上生太羽者，少商金。生少商金者，太宮土。生太宮土者，少徵火。生少徵火者，太角木。此謂上生至角也。丙與辛合，辛從少羽，上生焉。
又如丁運，少角木也。少角下生者，太徵火。火生少宮土，土生少商金，金生少羽水。此謂下生至羽也。丁與壬合，壬從太角，下生焉。
又如戊運，太徵火也。上生太徵火者，少角木也。太徵下生者，少宮土。土生太商金，金生少羽水。此亦謂上生至角，下生至羽也。戊與癸合，癸從少徵，上下相生焉。
是以逐年主運皆依大運。或太角為初，則太羽為終；或少角為初，則少羽為終。經於各條大運角下注一初字，羽下注一終字，又以示人主運角羽之太少初終也。
甲乙丙壬癸五年，皆太角木為初運，主七十三日。自大寒日起，至春分後十三日止也。少徵火為二運，主七十三日，自春分後十三日起，至小滿後二十五日止也。太宮土為三運，主七十三日，自小滿後二十五日起，至大暑後三十七日止也。少商金為四運，主七十三日，自大暑後三十七日起，至秋分後四十九日止也。
太羽水為終運，主七十三日，自秋分後四十九日起，至大寒而終也。
戊己庚辛丁五年，皆少角木為初運，太徵火為二運，少宮土為三運，太商金為四運，少羽水為終運也。
按《天元玉冊》，又有歲之客運行於主運之上，與六氣主客之法同，故曰歲中客運者，常以應於前二十日為初運。
申子辰歲大寒日寅初交，亥卯未歲大寒日亥初交
寅午戌歲大寒日申初交己酉醜歲大寒日巳初交
此五運相生而終歲度也。然於經未見其用。以六氣言之，則運亦當有主客，以行天令。蓋五行之運，一主其氣，豈四而無用不行生化者乎？然當年大運乃通主一歲，如司天通主上半年之法。《天元玉冊》言五運之客互主一年，則經所載者乃逐年之主運也，明當以《玉冊》為法。
白話文：
運有大運和主運兩種。每年以年干來建立運氣，這可以統管一整年，這就是大運。大運又分太角、少角等，都從大寒日開始，按照一定的順序相生，到羽結束。每一運主管七十三天又五刻，五運加起來，總共是三百六十五天又二十五刻，形成一年，這就是主運。主運的太少都依照大運來決定。陽年屬於太，陰年屬於少。相生的順序，往上生到角就停止，往下生到羽就停止。上下相生，都必須依照太少相搭配，不能亂了順序。
例如，甲年運，屬太宮土。往上生太宮土的是少徵火，生少徵火的是太角木，這就是往上生到角的情況。太宮土往下生的是少商金，金生太羽水，這就是往下生到羽的情況。甲和己相合，己從少宮，也是按照上下相生的順序運行。
再如，乙年運，屬少商金。往上生少商金的是太宮土，生太宮土的是少徵火，生少徵火的是太角木，這也是往上生到角的情況。少商金往下生的是太羽水，這也是往下生到羽的情況。乙和庚相合，庚從太商，也是按照上下相生的順序運行。
又如，丙年運，屬太羽水。往上生太羽水的是少商金，生少商金的是太宮土，生太宮土的是少徵火，生少徵火的是太角木，這就是往上生到角的情況。丙和辛相合，辛從少羽，也是往上生。
又如，丁年運，屬少角木。少角木往下生的是太徵火，火生少宮土，土生少商金，金生少羽水，這就是往下生到羽的情況。丁和壬相合，壬從太角，也是往下生。
又如，戊年運，屬太徵火。往上生太徵火的是少角木。太徵火往下生的是少宮土，土生太商金，金生少羽水，這也是往上生到角，往下生到羽的情況。戊和癸相合，癸從少徵，也是按照上下相生的順序運行。
因此，每年的主運都依照大運。如果是太角為開始，那太羽就是結束；如果是少角為開始，那少羽就是結束。在每一條大運的角下註上「初」字，在羽下註上「終」字，也是為了讓人明白主運的角羽太少和開始結束。
甲、乙、丙、壬、癸這五年，都是以太角木為起始運，主管七十三天。從大寒日開始，到春分後十三日結束。少徵火為第二運，主管七十三天，從春分後十三日開始，到小滿後二十五日結束。太宮土為第三運，主管七十三天，從小滿後二十五日開始，到大暑後三十七日結束。少商金為第四運，主管七十三天，從大暑後三十七日開始，到秋分後四十九日結束。
太羽水為最後一運，主管七十三天，從秋分後四十九日開始，到大寒結束。
戊、己、庚、辛、丁這五年，都是以少角木為起始運，太徵火為第二運，少宮土為第三運，太商金為第四運，少羽水為最後一運。
按照《天元玉冊》的記載，還有歲的客運在主運之上運行，和六氣主客的法則相同，所以說歲中的客運，通常以前二十日作為起始運。
申子辰年，在大寒日的寅時初交節氣；亥卯未年，在大寒日的亥時初交節氣；寅午戌年，在大寒日的申時初交節氣；巳酉丑年，在大寒日的巳時初交節氣。
這是五運相生，運行結束一年的規律。然而在經典中沒有看到它的應用。用六氣來說，運也應該有主客之分，來運行天道的命令。五行的運氣，主管一種氣，難道會沒有四種而不用，不行使生化作用嗎？然而當年的大運可以統管一整年，就像司天統管上半年的法則。《天元玉冊》說五運的客運互相主管一年，那麼經典所記載的應該是每年的主運，應該以《玉冊》的說法為準。