《古今醫統大全》~ 卷之二 (27)
卷之二 (27)
1. 病能篇第三
氣厥論篇，帝曰：五臟六腑，寒熱相移者何？岐伯曰：腎移熱於肝，癰腫少氣。脾移寒於肝，癰腫筋攣。肝移寒於心，狂鬲中，心移寒於肺，肺消，肺消者飲一溲二，死不治。肺移寒於腎，為湧水，湧水者按腹不堅，水氣客於大腸，疾行則鳴濯濯如囊裹漿，水之病也。脾移熱於肝，則為驚衄。肝移熱於心，則死。心移熱於肺，傳為鬲消。肺移熱於腎，傳為柔痓。腎移熱於脾，傳為虛，腸澼死，不可治。胞移熱於膀胱，則癃溺血。膀胱移熱於小腸，鬲腸不便，上為口糜。小腸移熱於大腸，為慮瘕，為沉。大腸移熱於胃，善食而瘦，又謂之食亦。胃移熱於膽，亦曰食亦。膽移熱於腦，則辛頞鼻淵。鼻淵者，濁涕下不止也。傳為衄衊瞑目，故得之氣厥也。
臟腑相移，各以所司而為病，皆由氣厥逆而得也。虙，伏同。
調經論篇，帝曰：經言陽虛則外寒，陰虛則內熱，陽盛則外熱，陰盛則內寒，余已聞之矣，不知其所由然也。岐伯曰：陽受氣於上焦以溫皮膚分肉之間，今寒氣在外，則上焦不通，上焦不通，則寒氣獨留於外，故寒慄。
寒氣在皮膚之外，則上焦不通，而發寒慄。
帝曰：陰虛生內熱奈何？岐伯曰：有所勞倦，形氣衰少，穀氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣熏胸中，故內熱。
王安道曰此陰字，指人身之陰與水穀之味也。夫有所勞倦者，過動屬火也。形氣衰小者，壯火食氣也。穀氣不盛者，勞傷元氣，則少食而氣衰也。上焦不行者。清陽不升也。下脘不通者，濁陰不降也。夫胃受水穀，則清陽升而濁陰降，以傳化出入，滋養一身也。今胃不能納，而穀氣衰少，則清無升濁無降矣，故內熱。
汪寅谷曰：人身之中，陰氣虛損為熱。蓋勞倦傷脾，胃氣因虛下陷，重壓下脘氣道之分，而上焦之氣，因以不行，少火鬱為壯火，而為內熱傷氣等證。其治以東垣補中益氣為宜。斯所謂勞傷形體，飲食失節而致熱者乎？內傷之說，蓋原於此。
帝曰：陽盛生外熱奈何？岐伯曰：上焦不通。則皮膚緻密，腠理閉塞，玄府不通，衛氣不得泄越，故外熱。
外傷寒毒內薄、諸陽外盛，則皮膚收。皮膚收，則腠理密，故衛氣蓄聚無所留行矣。寒氣外薄，陽氣內爭，積火內燔，故生外熱也。
帝曰：陰盛生內寒奈何？岐伯曰：厥氣上逆，寒氣積於胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨留，則血凝，血凝則脈不通，其脈盛大以澀，故中寒。
溫氣，陽氣也。陰逆內滿，則陽氣去於皮外也。
舉痛論，帝曰：余知百病生於氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結。九氣不同，何病之生？（氣皆能致病，故問之。）岐伯對曰：怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣。
白話文：
病能篇第三
氣厥論篇
黃帝問：五臟六腑之間，寒熱互相轉移的原因是什麼？岐伯回答：腎的熱傳到肝，會導致癰腫和氣短。脾的寒傳到肝，會導致癰腫和筋脈攣縮。肝的寒傳到心，會導致精神錯亂和胸膈不適。心的寒傳到肺，會導致肺虛，肺虛的症狀是喝一口水卻小便兩次，這種情況無法治癒。肺的寒傳到腎，會導致腹部積水，腹部積水按壓時會感覺不堅實，水氣停留在腸道，快速行走時會發出像袋子裡裝水一樣的聲音，這是屬於水病的表現。脾的熱傳到肝，會導致驚厥和流鼻血。肝的熱傳到心，會導致死亡。心的熱傳到肺，會轉變成消渴症。肺的熱傳到腎，會轉變成筋脈僵硬的疾病。腎的熱傳到脾，會轉變成虛弱，導致痢疾而死亡，這種情況無法治癒。子宮的熱傳到膀胱，會導致排尿困難和尿血。膀胱的熱傳到小腸，會導致胸膈和腸道不暢通，上部會出現口腔潰爛。小腸的熱傳到大腸，會導致腹部有腫塊和腹部脹滿。大腸的熱傳到胃，會導致食慾旺盛但身體消瘦，這也稱為食亦病。胃的熱傳到膽，也稱為食亦病。膽的熱傳到腦，會導致鼻子發臭流鼻涕，鼻子發臭流鼻涕的症狀是鼻涕不斷流出。如果進一步發展，會導致流鼻血、眼睛發黑，這都是因為氣機逆亂所導致的。
臟腑之間互相轉移，各自會因為所主管的功能而產生疾病，這些疾病都是由於氣機逆亂而引起的。這裡的“虙”同“伏”。
調經論篇
黃帝問：經典說陽氣虛弱會導致體表發冷，陰氣虛弱會導致體內發熱，陽氣旺盛會導致體表發熱，陰氣旺盛會導致體內發冷，這些我都知道了，但是不知道這些情況發生的原因。岐伯回答：陽氣從上焦接受氣化，用來溫煦皮膚和肌肉之間的部位，現在寒氣在體表，就會導致上焦氣機不暢通，上焦氣機不暢通，寒氣就會獨自停留在體表，所以會發冷戰慄。
寒氣在皮膚之外，就會導致上焦不通，而出現寒顫的症狀。
黃帝問：陰氣虛弱產生體內發熱是什麼原因？岐伯回答：因為過度勞累，身體的精氣衰少，消化功能不足，導致上焦的氣機不運行，下焦的通道不暢通，胃氣產生熱，熱氣向上熏蒸胸部，所以會產生體內發熱的症狀。
王安道說，這裡的“陰”字，指的是人身體的陰氣和水穀的味道。凡是過度勞累，就屬於火熱的性質。身體精氣衰少，就像旺盛的火會消耗掉身體的精氣一樣。消化功能不足，是因為過度勞累損耗了元氣，導致食慾不振而氣衰弱。上焦不運行，是指清陽之氣不能上升。下焦不暢通，是指濁陰之氣不能下降。胃接受水穀，清陽之氣就上升，濁陰之氣就下降，通過運化來滋養全身。現在胃不能接受食物，消化能力不足，清陽之氣不能上升，濁陰之氣不能下降，所以會產生體內發熱。
汪寅谷說，人身體中，陰氣虛弱就會產生熱。是因為勞累過度損傷了脾胃，胃氣因為虛弱而下陷，重壓下脘的氣道，導致上焦的氣機無法運行，少量的火鬱積變成旺盛的火，而產生體內發熱等症狀。治療這種情況，應該使用李東垣的補中益氣湯。這就是因為勞累損傷身體、飲食不節制而導致發熱的原因嗎？內傷的說法，大概就是從這裡來的。
黃帝問：陽氣旺盛產生體表發熱是什麼原因？岐伯回答：上焦氣機不暢通，就會導致皮膚緊密，腠理閉塞，汗孔不通，衛氣不能向外宣洩，所以會導致體表發熱。
外來的寒邪侵入體內、陽氣旺盛於外，就會導致皮膚收縮。皮膚收縮，就會導致腠理緊密，所以衛氣積聚而不能流動。寒氣侵入體表，陽氣在體內與之抗爭，積聚的火熱向外燃燒，所以會產生體表發熱。
黃帝問：陰氣旺盛產生體內發冷是什麼原因？岐伯回答：陰氣逆亂向上，寒氣積聚在胸中而不能排出，不能排出，溫熱的陽氣就會離開，寒氣獨自留下，就會導致血液凝滯，血液凝滯就會導致脈絡不暢通，脈象會表現為盛大而澀滯，所以會出現體內發冷的症狀。
溫氣，就是陽氣。陰氣逆亂並充滿體內，陽氣就會離開體表。
舉痛論
黃帝問：我知道各種疾病都是由於氣機失調引起的，發怒會導致氣向上逆，喜悅會導致氣舒緩，悲傷會導致氣消散，恐懼會導致氣向下沉，寒冷會導致氣收斂，炎熱會導致氣外洩，驚恐會導致氣紊亂，勞累會導致氣耗損，思慮會導致氣鬱結。這九種不同的氣機變化，會產生什麼樣的疾病呢？（氣機的變化都會導致疾病，所以黃帝問這些問題）岐伯回答：發怒會導致氣向上逆，嚴重的話會出現嘔吐帶血和消化不良的腹瀉，所以說是氣向上逆的表現。