《古今醫統大全》~ 卷之五 (16)
卷之五 (16)
1. 辛巳年
厥陰風木司天，少陽相火在泉，中見少羽水運。歲水不及，氣化運行後天。天地之氣，上見厥陰，左間少陰，右間太陰，故天氣擾而其政撓。下見少陽，左間陽明，右間太陽，故地氣正而其令速。風生高遠，炎熱從之。云趨雨府，濕化乃行。風火同德，上應歲星熒惑。其谷蒼丹，間谷言大者。
（以間氣之大者言其谷，太宮太商等所生谷也。）其耗文角品羽。風燥勝復形於中。（出六元正紀論。）雨化風化勝復同，邪氣化度也。風化三，寒化一，火化七，正化度也。（出六元正紀論。）風化木為司天，苦化火為在泉，玄化水為司運，柔化土清化金為間氣，灼化（君火）為居氣。（灼化不曰間氣而曰居氣，蓋尊君火無所不居，不當間之也。
白話文：
厥陰風木主宰今年的氣候，少陽相火則在泉中運行，同時也顯現出少羽水氣的影響。今年水氣不足，後天之氣的運化受到影響。天地之氣，在上則厥陰風木主宰，左側為少陰君火，右側為太陰濕土，因此天氣變幻無常，政令也容易受到影響。在下則少陽相火主宰，左側為陽明燥金，右側為太陽寒水，所以地氣穩定，政令執行迅速。風氣上升而遠播，炎熱緊隨其後。雲氣聚集於雨府，濕氣化生而運行。風火相生，对应天上歲星與熒惑。其谷物為蒼丹，間谷則是大穀。
（以間氣的特性而言，其谷物指的是太宮、太商等所產生的穀物。）其耗散的氣息為文、角、品、羽。風燥過盛則表現為內熱。（出自《六元正紀論》）雨化、風化過盛則相同，皆是邪氣的化度。風化三，寒化一，火化七，為正氣的化度。（出自《六元正紀論》）風化木為司天之氣，苦化火為在泉之氣，玄化水為司運之氣，柔化土與清化金為間氣，灼化（君火）為居氣。（灼化不稱為間氣而稱為居氣，是因為君火至高無上，無所不在，不應該用間氣來稱呼。）
出至真要論。）其在物也，毛蟲靜，羽蟲育，是為歲物所宜；介蟲耗，寒毒不生，是為地氣所制。（出五常政大論。）然歲氣天化虛，地化盈，宜資化源，（年前大寒十二月迎而取之。）以助天氣之木。化源雖虛，水運在中，水能生木，邪乃微也。必贊其運水，無使邪勝。以辛涼調上，以鹹寒調下。
畏火之氣，無妄犯之。（出六元正紀論。）
歲半之前，厥陰主之。若風淫所勝，則太虛埃昏，雲物以擾。寒生春氣，流水不冰。（木化。）民病胃脘當心而痛，上支兩脅，鬲咽不通，飲食不下，舌本強。食則嘔，冷泄腹脹，溏泄瘕水閉。病本於脾，診在足衝陽脈。其法平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸瀉之。（出至真要大論。）
白話文：
自然界中，毛蟲靜止，羽蟲繁殖，這是順應時節的變化；而介蟲消亡，寒毒不生，這是地氣的抑制。然而，一年之末，天氣虛弱，地氣充盈，需要補充化源，以助長木氣生長。雖然化源虛弱，但水運旺盛，水能生木，邪氣微弱。因此，必須扶助水運，防止邪氣過盛，以辛涼調治上焦，以鹹寒調治下焦。要忌諱火氣，不可妄為。
一年中前半段，厥陰主宰。如果風邪過盛，就會導致太虛昏沉，雲霧擾動。寒氣滋生春氣，流水不結冰。人們容易出現胃脘心痛，兩脅疼痛，咽喉不暢，飲食不進，舌根強硬，食後嘔吐，腹脹泄瀉，溏瀉積水閉塞等症狀。病根在脾，診斷需觀察足衝陽脈。治療方法是，以辛涼為主，佐以苦甘，用甘味緩解，用酸味瀉泄。
歲半之後，少陽主之。若火淫於內，則焰明郊野，寒熱更至。民病注泄赤白，少腹痛溺赤，甚則血便。其法治以鹹冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦發之。（出至真要大論。）
歲運之化，水不及，紀曰涸流，是謂反陽。藏令不舉，化氣乃昌。長氣宣布，蟄蟲不藏。土潤，水泉減，草木條茂，榮秀滿盛。其氣滯，其用滲泄，其動堅止，其發燥槁，其主埃郁昏翳，其病痿厥堅下。（出五常政大論。）其化兼所不勝，四維有湍潤埃云之化，則不時有和風生髮之應。
四維發埃昏驟注之變，則不時有飄蕩振拉之復。其眚北，其藏腎，其病內舍腰脊骨髓，外在溪谷踹膝，皆以苦和調中。（厥陰少陽之政，上下無克罪之異，治化惟一，故不再言同風熱者多寒化，異風熱者少寒化。出氣交變論。）
白話文：
嬰兒出生後一年半，少陽經開始主導其身體。若體內火氣過盛，就會出現發燒、腹痛、尿赤、甚至血便等症狀。治療方法是使用鹹寒藥物，輔以苦辛藥物，用酸味收斂，用苦味發散。
一年四季的運轉，若水氣不足，就會出現河流乾涸的情況，這是反陽之象。此時萬物生機不顯，但化氣卻旺盛，長氣流通，冬眠的昆蟲也出來活動。土壤濕潤，泉水減少，草木枝繁葉茂，花開繁盛。這時氣機停滯，容易滲泄，動作遲緩，頭髮乾燥枯槁，容易感到鬱悶昏沉，容易患上痿厥、堅下等病症。由於四季變化中存在相克的關係，如果四維之氣出現了潤、燥、埃、昏等變化，就會出現和風生髮的現象。
如果四維之氣出現了發、埃、昏、驟等變化，就會出現飄蕩、振拉等現象。腎臟主藏於北方，其病症會表現為腰脊骨髓疼痛，以及溪谷、踹膝等部位的病變。治療方法是用苦味藥物調和脾胃。少陽與厥陰經的運作，上下之間沒有不同的病症，治療方法一致，所以不再贅述。風熱病症中，寒化的比較多，而異於風熱的病症，寒化的比較少。
初之氣自庚辰年大寒日巳初，至是歲春分日卯初，六十日有奇。主位少角木，客氣陽明金，中見水運。金勝木，水運間之，寒始肅，殺氣方至。民病寒於右之下。（出六元正紀論。）宜治陽明之客，以酸補之，以辛瀉之，以苦泄之。歲谷宜蒼（木），間谷（命其大也，以間氣之大者言其谷也。）宜黍。（火，出至真要大論。）
二之氣自春分日卯正，至小滿日醜初，六十日有奇。主位太徵火，客氣太陽水，中見水運。氣與運同，寒不去，華雪水冰，殺氣施化，霜乃降，名草上焦，寒雨數至，陽復化。民病熱於中。宜治太陽之客，以苦補之，以咸瀉之，以苦堅之，以辛潤之。歲谷宜蒼，間谷宜稷土。是氣也，無犯司氣之寒。
白話文：
第一階段的氣從庚辰年的大寒日巳初開始，到今年春分日卯初結束，共計六十餘日。主位是少角木，客氣是陽明金，中間出現水運。金克木，水運在其中調和，寒氣開始肅殺，殺氣正要來臨。百姓容易患右下方的寒症。應該治療陽明客氣，用酸來補充，用辛來瀉，用苦來瀉。今年的穀物宜種蒼木，間谷宜種黍。
第二階段的氣從春分日卯正開始，到小滿日醜初結束，共計六十餘日。主位是太徵火，客氣是太陽水，中間出現水運。氣運相同，寒氣未退，花草雪水冰凍，殺氣施加變化，霜降下來，名為草上焦，寒雨降臨多次，陽氣重新化生。百姓容易患中焦的熱症。應該治療太陽客氣，用苦來補充，用咸來瀉，用苦來堅固，用辛來潤滑。今年的穀物宜種蒼木，間谷宜種稷土。這個時期的氣，沒有犯司氣的寒。
三之氣自小滿寅初，至大暑日子初，六十日有奇。主位太徵火，客氣厥陰木，中見水運。歲運之水，制火而生木，故天政布，風乃時舉。民病泣出耳鳴掉眩。宜治厥陰之客，以辛補之，以酸瀉之，以甘緩之。歲谷宜蒼，間谷宜稻（金）。
四之氣自大暑日子正，至秋分日戌正，六十日有奇。立位少宮土，客氣少陰火，中見水運。溽暑濕熱相搏，爭於左之上。民病黃癉而為胕腫。宜治少陰之客，以咸補之，以甘瀉之，以酸收之。歲谷宜丹，間谷宜豆（水）。
五之氣自秋分日亥初，至小雪日酉初，六十日有奇。主位太商金，客氣太陰土，中見水運。土刑運，燥濕更勝，沉陰乃布，寒氣及體，風雨乃行。宜治太陰之客，以甘補之，以苦瀉之，以甘緩之。歲谷宜丹，間谷宜麻（木）。
白話文：
三之氣從小滿寅初開始，到 大暑日子初結束，共六十多天。主氣為太徵火，客氣為厥陰木，中間見水運行。這一年水運旺盛，克制火生木，因此天氣晴朗，風時常吹起。人們容易出現流淚、耳鳴、頭昏眼花等症狀。應該治療厥陰客氣，用辛味補益，酸味瀉下，甘味緩和。這一年適合種植青色的穀物，間種稻穀。
四之氣從大暑日子正開始，到秋分日戌正結束，共六十多天。主氣為少宮土，客氣為少陰火，中間見水運行。暑濕交蒸，爭奪氣機，使人容易出現黃疸、肢體腫脹等症狀。應該治療少陰客氣，用鹹味補益，甘味瀉下，酸味收斂。這一年適合種植紅色的穀物，間種豆類。
五之氣從秋分日亥初開始，到小雪日酉初結束，共六十多天。主氣為太商金，客氣為太陰土，中間見水運行。土運衰敗，燥濕交替，陰寒瀰漫，風雨時常出現。應該治療太陰客氣，用甘味補益，苦味瀉下，甘味緩和。這一年適合種植紅色的穀物，間種麻類。
終之氣自小雪日酉正，至大寒日未正，六十日有奇。主位少羽水，客氣少陽火，中見水運。歲運得位，而畏火司令，陽乃大化，蟄蟲出見，流水不冰，地氣大發，草乃生，人乃舒。其病溫癘。宜治少陽之客，以咸補之，以甘瀉之，以咸軟之。歲谷宜丹，間谷宜豆（水）。
此六氣之化也。歲氣之交，天氣勝者，則有陽明之復；地氣勝者，則有太陽之復。觀其勝復，各以其法治之。
白話文：
終之氣從小雪節氣酉時開始，到大寒節氣未時結束，共計六十餘天。主氣為少羽水，客氣為少陽火，整體呈現水運特徵。今年氣運得位，卻畏懼火氣主導，陽氣開始大規模轉化，蟄伏的蟲子開始出現，流水不再結冰，地氣蓬勃，草木開始生長，人們也感到舒暢。這個時期的疾病以溫病為主，宜治療少陽客氣，以鹹味補之，以甘味瀉之，以鹹味軟化之。今年適宜食用紅色穀物，間食用豆類（水性食物）。
這是六氣運化的規律。當歲氣交替時，天氣佔優勢，則出現陽明氣復；地氣佔優勢，則出現太陽氣復。觀察其勝復之勢，根據其規律進行治療。
2. 甲戌年
（太乙天符）
太陽寒水司天，太陰濕土在泉，中見太宮土運。歲土太過，氣化運行先天。太宮下加太陰，太過而加同天符。又土運臨戌，是謂歲會，氣之平也。平土之歲，命曰備化之紀。氣協天休，德流四正，五化齊修。其氣平，其性順，其用高下，其化豐滿，其政安靜，其候溽蒸。其令濕，其類土，其應長夏，其谷稷，其果棗，其蟲倮，其畜牛，其物膚，其色黃，其味甘，其音宮，其數五。其在人也，其藏脾，其主口，其養肉，其病否。
此歲運所主也。（出五常政論。）
天地之氣，上見太陽，左間少陽，右間少陰，故地氣靜而其令徐。水土合德，上應辰星鎮星，其谷玄黅（黃）。寒臨太虛，其政大舉，陽氣不令，澤無陽焰，則火發待時，少陽中治，時雨乃涯，止極雨散，還於太陰。云朝北極，濕化乃布。澤流萬物，寒敷於上，雷動於下，寒濕之氣，持於氣交。民病寒濕發，肌肉萎，足痿不收，濡泄血溢。（出六元正紀論。）
白話文：
太乙天符
（五常政論）
太陽寒水為天之氣，太陰濕土為地之氣，中間則見太宮土運。歲土太過，氣化運行依先天之理。太宮下加太陰，太過而加同天符。又土運臨戌，是謂歲會，氣之平也。平土之歲，稱為備化之紀。氣與天休相協，德行流布四方，五行之化皆齊修。其氣平，其性順，其用高低皆有，其化豐滿，其政安靜，其氣候濕熱。其令濕潤，其類屬土，其應於長夏，其谷物為稷，其果實為棗，其蟲類為倮蟲，其畜牲為牛，其物之性為膚，其色為黃，其味為甘，其音為宮，其數為五。其在人體，則藏於脾，主於口，養於肉，其病為否。
此乃歲運所主也。
（六元正紀論）
天地之氣，在上見太陽，左邊見少陽，右邊見少陰，故地氣靜而其氣候徐緩。水土合德，上應辰星鎮星，其谷物為玄黅（黃）。寒氣臨太虛，其政事大舉，陽氣不令，澤地無陽焰，則火發待時，少陽中治，時雨乃止，止極雨散，還於太陰。雲朝北極，濕氣化而乃布。澤流滋養萬物，寒氣敷於上，雷動於下，寒濕之氣，持於氣交之際。民病寒濕發，肌肉萎縮，足痿不收，濡泄血溢。
歲半之前，天氣太陽主之。太陽有本標之化，寒政大舉，熱氣時應者，天氣得中也。歲半之後，地氣太陰主之。太陰之化從本，雨濕甚者，地氣之應也。寒化六，濕化五，是為正化之日。倮蟲育，鱗蟲靜，是為歲物所宜。燥毒不生，鱗蟲不成，其味鹹，地氣熱，是為地氣所制。
平土之氣，本不資化源。運與地氣臨於戌，土氣盛，先資化源以助於水，所謂抑其運化，扶其不勝，無使暴過而生其疾也。食玄黅之谷以全其真，闢歲之虛邪，（從沖後來之風。）以安其正。以苦熱調上，以苦溫調下。運土在中，亦以苦溫調之；運同寒濕，化宜燥熱，治之常也。
白話文：
人生前十八個月，天氣以太陽為主。太陽有本質和外在表現的變化，寒冷時盛行，炎熱時應對，這是天氣適中的狀態。十八個月之後，地氣以太陰為主。太陰的變化源於本質，雨水充沛，是地氣的應對。寒冷有六種變化，濕氣有五種變化，這是正氣旺盛的時節。蟲子繁衍，魚類安靜，這是歲時物候的正常現象。乾燥毒素不生，魚類不成長，口味偏鹹，地氣炎熱，這是地氣所控制的現象。
平時土氣本身不具備生化能力。當運氣和地氣交會於戌月，土氣旺盛，會先助水氣，這是抑制運氣的生化，扶持其不足，避免過度而導致疾病。吃黑色的谷物來保持真氣，避開一年四季的邪氣，尤其是從春季到夏季的風寒。用苦寒來調理上焦，用苦溫來調理下焦。運土在中焦，也用苦溫來調理；運氣與寒濕同在，宜用燥熱來化解，這是治療的常規方法。
（五常政論、六元正紀論相太並。）
初之氣自癸酉年大寒日申初，至是年春分日午初，六十日有奇。主位太角木，客氣少陽火，中見土運，少陽中治，以行春令。地氣遷，氣乃大溫，草乃早榮，民乃癘，溫病乃作。身熱頭痛嘔吐，肌腠瘡瘍。宜治少陽之客，以咸補之，以甘瀉之，以咸軟之。歲谷宜玄（水），間谷宜豆（水），則火不為邪。
二之氣自春分日午正，至小滿日辰正，六十日有奇。主位少徵火，客氣陽明金，中見土運。金土相和，大涼反至，民乃慘，草乃遇寒，火氣遂抑。民病氣鬱中滿，寒乃始。宜治陽明之客，以酸補之，以辛瀉之，以苦泄之。歲谷宜玄，間谷宜黍（火），則燥不為邪。
白話文：
癸酉年大寒日申初開始，到當年春分日午初，共計六十天左右。這個時期，太角木為主人，少陽火為客氣，土運在其中，少陽火掌管春季。地氣轉換，天氣變得溫暖，草木開始生長，百姓容易生病，溫病開始流行。症狀包括發燒、頭痛、嘔吐、皮膚瘡瘍。應該治療少陽火的客氣，用鹹味補充，用甘味瀉泄，用鹹味軟化。當年主食宜選用黑色穀物（水性），副食宜選用豆類（水性），這樣可以防止火邪入侵。
春分日午正開始，到小滿日辰正，共計六十天左右。這個時期，少徵火為主人，陽明金為客氣，土運在其中。金土相合，天氣反而變得寒冷，百姓悲傷，草木遭遇寒氣，火氣被抑制。百姓容易出現氣鬱中滿的病症，寒氣開始出現。應該治療陽明金的客氣，用酸味補充，用辛味瀉泄，用苦味泄泄。當年主食宜選用黑色穀物，副食宜選用黍米（火性），這樣可以防止燥邪入侵。
三之氣自小滿日巳初，至大暑日卯初，六十日有奇。主位少徵火，客氣太陽水，中見土運。天政布，寒氣行，雨乃降。民病寒反熱中，癰疽注下，心熱瞀悶，不治者死。宜治太陽之客，以苦補之，以咸瀉之，以苦堅之，以辛潤之。歲谷宜玄，間谷宜稷（土），則寒不為邪。
四之氣自大暑日卯正，至秋分日醜正，六十日有奇。主位太宮土，客氣厥陰木，中見土運。歲土得位，風氣居之，風濕交爭，風化為雨，乃長乃化乃成。民病大熱少氣，肌肉痿，足痿，注下赤白。宜治厥陰之客，以辛補之，以酸瀉之，以甘緩之。歲谷宜黅，間谷宜稻（金），則風不為邪。
白話文：
三之氣
從小滿日巳初，到 大暑日卯初，共六十日有餘。
主位是少徵火，客氣是太陽水，中間受到土運影響。 天氣開始布散陽氣，寒氣也開始運行，降下雨水。
百姓容易患上寒邪反致內熱的疾病，例如癰疽會向下蔓延，心煩意亂，昏沉不醒，嚴重者會死亡。
應當治療太陽水客氣，以苦味補之，以鹹味瀉之，以苦味固之，以辛味潤之。
今年的穀物適合種植黑色穀物，間種黃米（土），這樣寒氣就不會成為邪氣。
四之氣
從大暑日卯正，到 秋分日醜正，共六十日有餘。
主位是太宮土，客氣是厥陰木，中間受到土運影響。 今年土氣得位，風氣也開始活躍，風濕交替爭奪，風氣化為雨水，促進生長、化育、成熟。
百姓容易患上暑熱過盛、氣虛乏力的疾病，例如肌肉萎縮、腳部無力、腹瀉，排出赤白混合的糞便。
應當治療厥陰木客氣，以辛味補之，以酸味瀉之，以甘味緩之。
今年的穀物適合種植黑色穀物，間種稻米（金），這樣風氣就不會成為邪氣。
五之氣自秋分寅初，至小雪日子初，六十日有奇。主位少商金，客氣少陰火，中見土運。火能生土，土能生金，氣位相和。陽復化，草乃長，民乃舒。宜調少陰之客，以咸補之，以甘瀉之，以酸收之。歲谷宜黅，間谷宜豆（水），則熱不為邪。
終之氣自小雪日子正，至大寒日戌正，六十日有奇。主位太羽水，客氣太陰土，中見金運。氣與運符會，地氣正，濕令行，陰凝太虛，埃昏郊野，民乃慘淒，寒風以至，反者孕乃死。宜治太陰之客，以甘補之，以苦瀉之，以甘緩之。歲谷宜黅，間谷宜麻（木），則濕不為邪。
是氣也，不可犯涼，司氣以涼故也。歲氣雖平，或有邪氣，則中執法，民有急卒病。經曰：中執法者，其病速而危也。
白話文：
五之氣
五之氣從秋分寅初（農曆八月二十二日凌晨）開始，到小雪日子初（農曆十月二十二日）結束，共計六十餘日。
主位少商金，客氣少陰火，中見土運。
主要氣候屬金，客氣屬火，中和氣運屬土。
火能生土，土能生金，氣位相和。陽復化，草乃長，民乃舒。 火生土，土生金，氣運相生相合，陽氣復甦，草木生長，百姓也感到舒適安逸。
宜調少陰之客，以咸補之，以甘瀉之，以酸收之。 應調和少陰火之客氣，以鹹味補之，以甘味瀉之，以酸味收之。
歲谷宜黅，間谷宜豆（水），則熱不為邪。 主食宜黑色穀物，間食宜豆類（屬水），可以預防暑熱的侵襲。
終之氣
終之氣從小雪日子正（農曆十月二十二日）開始，到大寒日戌正（農曆十二月二十一日晚上九點）結束，共計六十餘日。
主位太羽水，客氣太陰土，中見金運。 主要氣候屬水，客氣屬土，中和氣運屬金。
氣與運符會，地氣正，濕令行，陰凝太虛，埃昏郊野，民乃慘淒，寒風以至，反者孕乃死。 氣運相合，地氣正盛，濕氣瀰漫，陰氣凝結於虛空，塵埃昏暗了郊野，百姓感到悲涼凄慘，寒風來襲，孕婦容易流產。
宜治太陰之客，以甘補之，以苦瀉之，以甘緩之。 應調和太陰土之客氣，以甘味補之，以苦味瀉之，以甘味緩和之。
歲谷宜黅，間谷宜麻（木），則濕不為邪。 主食宜黑色穀物，間食宜麻類（屬木），可以預防濕氣的侵襲。
總結
是氣也，不可犯涼，司氣以涼故也。 這個季節不可受涼，因為主管氣候的司氣之神是冷涼的。
歲氣雖平，或有邪氣，則中執法，民有急卒病。經曰：中執法者，其病速而危也。 即使歲時氣候平穩，也可能會有邪氣出現，導致中氣執法，百姓容易患上急症，病勢迅速而危急。《黃帝內經》中說：「中執法者，其病速而危也。」