《古今醫統大全》~ 卷之五 (15)
卷之五 (15)
1. 論正化度邪化度
假如甲子年屬火，為熱化司天。甲屬土，為雨化司運。卯屬金，為清化司地。熱化雨化清化，皆司天司運司地之本氣，故曰正化度。（日也。）又甲屬陽，為太過，太過則無勝，亦無復，是以無邪化度也。凡遇陽年，為太過，而五行多以成數言，故曰熱化七，雨化五，清化九也。
又如辛卯年屬金，為清化司天。辛，水運，為寒化司運。子，火，熱化司地。清化寒化熱化，皆司天司運司地之本氣，故亦曰正化度。但辛水屬陰為不及。不及，則土之化雨必來克之。水弱不敵，而水之子乃木之風化，必來為母復仇而剋土。然雨所克、風化所克，非司天司運司地之本氣，故曰邪化度也。
白話文：
如果甲子年屬火，代表火氣盛行，為熱化司天。甲屬土，則代表土氣為主，為雨化司運。卯屬金，代表金氣為地，為清化司地。熱化、雨化、清化都是司天、司運、司地的本氣，所以稱為正化度。
又甲屬陽，代表陽氣過盛，過盛則不會有勝，也不會復，所以沒有邪化度。遇到陽年，陽氣過盛，五行通常以成數來表達，所以熱化為七，雨化為五，清化為九。
同樣地，如果辛卯年屬金，代表金氣盛行，為清化司天。辛，水運，代表水氣為主，為寒化司運。子，火，代表火氣為地，為熱化司地。清化、寒化、熱化都是司天、司運、司地的本氣，所以也稱為正化度。但辛水屬陰，代表陰氣不足。陰氣不足，就會導致土氣的雨化來克制它。水氣弱小抵擋不住，而水的子，也就是木氣的風化，就會為了母親復仇而克制土氣。然而雨化和風化所克制的，不是司天、司運、司地的本氣，所以稱為邪化度。
雨化風化雖非本然，一勝一負理之必然。故六凡遇陰年不及，而五行多以生數言，故曰清化四，寒化一，熱化二也。
白話文：
雨轉變為風雖然不是自然的本態，但一方勝過另一方是道理上的必然。所以六氣遇到陰曆年份不足時，五行多以生數來論述，因此說清化的數字是四，寒化的數字是一，熱化的數字是二。
2. 論主運上下太少相生
假如甲年屬陽土，為太宮，則以太宮土為主，故太宮之所生，與夫所生太宮者，皆從少不從太也。是以太宮土所生者，乃少商金；少商金所生者，乃太羽水，遇羽則終矣。又所生太宮土者，乃少徵火；所生少徵火者，乃太角木，遇角則止矣。凡遇陽年，上下相生皆從少，故曰少太上下相生也。
又如己年屬陰土，為少宮，則以少宮土為主。故少宮土之所生，與夫所生少宮土者，皆從太不從少也。是以少宮土所生者，乃太商金；太商金所生者，乃少羽水，遇羽則終矣。又所生少宮土者，乃太徵火；所生太徵火者，乃少角木，遇角則止矣。凡遇陰年，上下相生皆從太，故曰太少上下相生也。
白話文：
如果某年是陽土年，屬於太宮，那麼就以太宮的土為主。因此，太宮土所生的五行，以及生太宮土的五行，都以「少」為優先，不以「太」為優先。所以，太宮土所生的是少商金，少商金所生的是太羽水，遇到羽就停止了。同樣地，生太宮土的是少徵火，生少徵火的是太角木，遇到角就停止了。凡是遇到陽年，五行相生的順序都是以「少」為先，因此稱之為「少太上下相生」。
反之，如果某年是陰土年，屬於少宮，那麼就以少宮的土為主。因此，少宮土所生的五行，以及生少宮土的五行，都以「太」為優先，不以「少」為優先。所以，少宮土所生的是太商金，太商金所生的是少羽水，遇到羽就停止了。同樣地，生少宮土的是太徵火，生太徵火的是少角木，遇到角就停止了。凡是遇到陰年，五行相生的順序都是以「太」為先，因此稱之為「太少上下相生」。
又不拘陽年陰年，皆於角下注一初字，羽下注一終字，蓋每年皆以角木為初運，羽水為終運故也。年年如是不改，故為主運。正如主氣，每年皆以木為初氣，水為終氣。年年如是不改，故曰主氣也。
白話文：
不分陽曆年還是陰曆年，都在角下方標注一個「初」字，在羽下方標注一個「終」字，因為每年都是以角木作為初運，羽水作為終運。年年如此不變，所以稱為主運。就像主氣一樣，每年都是以木作為初氣，水作為終氣。年年如此不變，所以稱之為主氣。
3. 運氣諸說總例
（《聖濟》有六十年圖說，今但採摭其四說以為之例。學者可以類推矣。）
白話文：
（《聖濟》中有六十年的圖表說明，現在只採用了其中四種說法作為例子。學習的人可以依此類推。）
4. 甲子年
少陰君火司天，陽明燥金在泉，中見太宮土運。歲土太過，氣化運行先天。天地之氣，上見南面少陰，左間太陰，右間厥陰。故天政所布其氣明。下見陽明北面，左間太陽，右間少陽。故地氣肅而其令切，交司之氣寒交暑，（謂前歲終之氣少陽，今歲初之氣太陽，太陽寒交前歲少陽暑也。）熱加燥（少陰在上，陽明在下也。
）云馳雨府，濕化乃行，時雨乃降，金火合德，上應熒惑（火星），太白（金星見而明大。）其谷丹白，水火寒熱持於氣交而為病始世。熱病生於上，清（冷）病生於下，寒熱互作而爭於中。民病咳喘，血溢血泄鼽嚏，目赤眥瘍，寒厥入胃，心痛腰痛腹大，嗌乾腫上。（出六元正紀論。
白話文：
少陰君火主宰天象，陽明燥金位於泉中，中間則是太宮土運。今年土氣過盛，氣化運行如同先天之氣。天地之氣，上方可見南面的少陰，左側是太陰，右側是厥陰，因此天象所佈散的氣息明顯。下方可見北面的陽明，左側是太陽，右側是少陽，所以地氣肅殺而氣候嚴謹。交接季節的氣息，寒暑相交（指的是去年年底的少陽氣，今年年初的太陽氣，太陽的寒氣與去年少陽的暑氣交接）。熱氣加上燥氣（少陰在上，陽明在下），雲氣奔馳，雨水蓄積，濕氣轉化而運行，時雨降落，金火交融，上應天上的熒惑（火星），太白（金星明亮顯眼）。其穀物是丹白，水火寒熱交織，氣息交感而病症開始流行。熱病產生於上，寒病產生於下，寒熱互相作用，爭鬥於內。百姓容易患咳喘、出血、流鼻涕、打噴嚏、眼睛紅腫、寒厥入胃、心痛腰痛腹脹、咽喉乾腫等病症。
）是乃氣化之常，須候其氣之至與不至，然後可名其病。是歲火為天氣，金為地氣。火能勝金，天氣盈，地氣虛，中見土運。天氣生運，運生地氣，雖虛邪勝亦微。天氣既盈，化源為實，當於年前大寒初先取化源，（少陰，化源三月也。此謂年前大寒恐誤。）使之適平。取化源者，平火氣也。
歲宜食白丹之谷，以全真氣，食間氣之谷，以避虛邪。（歲谷謂在泉及在泉左右間氣所化之谷，間谷謂司天及運間氣所化者，虛邪謂從沖後來之風。）咸以軟之而調其上，甚則以苦發之；以酸收之而安其下，甚則以苦泄之。運同地氣，當以溫熱化。（太宮太商太羽歲同寒濕，治以燥熱，歲異風熱，以涼化多之；歲同地化，以濕熱治之。
白話文：
人体的变化规律是正常的，要观察气机的盛衰，才能判断疾病。今年的天气是火，地气是金，火克金，天气旺盛，地气虚弱，所以出现土运。天气滋生运，运滋生地气，虽然外邪盛行，但影响较小。天气旺盛，化源充实，应该在年前大寒之前取化源，使之平衡。取化源就是平息火气。
今年应该食用白丹之谷，以滋养真气，食用间气之谷，以避开外邪。岁谷是指泉及泉左右间气所化的谷物，间谷是指司天及运间气所化的谷物，外邪是指从冲后来之风。食物应该以柔软为主，并用酸味收敛，以安抚下焦，如果病情严重，则可用苦味泄泻。运同地气，应该用温热的方法化解。
太角太徵歲異寒濕，治以燥濕，歲同風熱，以寒化多之；歲同天氣，以寒清治之。出六元正紀論。）
歲半之前，天氣少陰主之。少陰之化，本熱而標陰。當是時，本標之化應寒熱相半，無或偏勝者，天政之平也。或熱淫所勝，怫熱至，火行其政。民病胸中煩熱，嗌乾，右胠滿，皮膚痛，寒熱咳喘。大雨且至，唾血血泄，鼽衄嚏嘔，溺色變。甚則瘡瘍胕腫，肩背臂臑及缺盆中痛，心痛肺䐜，腹大滿膨而喘咳。
病本於肺，診其尺澤脈絕者死不治。（出至真要大論。）其法平以鹹寒，佐以苦甘，以酸收之。
歲半之後，地氣陽明主之。其化不從標本，而從太陰之中氣。當其時，燥濕並行而無偏勝者，陽明之化也。或燥淫所勝，則霿霧清瞑。民病善嘔，嘔有苦，善太息，心脅痛，不能反側。甚則嗌乾面塵，身無膏澤，足外反熱。其法治以苦溫，佐以酸辛，以苦下之。（出至真要大論。）
白話文：
太角太徵年歲出現寒濕，應以燥濕來治療；若當年氣候偏向風熱，則應以寒涼來化解過多的熱氣；若當年氣候與天氣相合，則以寒涼來清熱治療。
孩子半歲之前，天氣由少陰主宰。少陰的特性，本質是熱，表現卻是陰。此時，本質與表現的變化應是寒熱相半，不偏不倚，這是天氣平穩的狀態。如果熱氣過盛，就會導致內熱過度，出現火熱的表現。百姓會出現胸中煩熱、口乾舌燥、右脅肋脹滿、皮膚疼痛、寒熱交替咳嗽氣喘等症狀。此時，大雨即將降臨，患者還可能出現吐血、血便、鼻出血、噴嚏嘔吐、小便顏色改變等症狀。嚴重者，還會出現瘡瘍腫脹、肩背手臂及鎖骨部位疼痛、心痛肺脹、腹部膨脹喘咳等症狀。
疾病源於肺，如果診斷時尺澤脈消失，則預示病情危重，無法治療。治療方法是採取鹹寒的藥物為主，輔以苦甘，並用酸味藥物收斂。
孩子半歲之後，地氣由陽明主宰。陽明的變化不遵循本質和表現，而是依循太陰的內氣。此時，燥濕同時存在，不偏不倚，這是陽明的變化。如果燥氣過盛，就會出現霧氣瀰漫、視力模糊等現象。百姓會出現容易嘔吐、嘔吐物帶苦味、容易嘆氣、心脅疼痛、不能翻身等症狀。嚴重者，還會出現口乾舌燥、皮膚乾燥、足部外側發熱等症狀。治療方法是採取苦溫的藥物為主，輔以酸辛，並用苦味藥物瀉下。
歲土太過，是謂敦阜之紀。雨濕流行，腎水受邪，民病腹痛，清厥意不樂，體重煩冤。甚則肌肉痿，足痿不收，行善瘈，腳下痛，飲發中滿，食減，四肢不舉，變生得位。（謂季月也。）藏氣（水氣）伏，化氣（土氣）獨治之。泉湧河衍，涸澤生魚。風雨大至，土潰。鱗見於陸。
病腹滿溏泄，腸鳴反下，甚而太谿絕者死不治。其治宜以苦熱，所謂歲氣之藥食宜之也。（出氣交變論。）
初之氣始於癸亥歲十二月中氣大寒日寅初，終於是年二月終氣春分日子初，凡六十日有奇。（八十七刻半。）主位太角木，客氣太陽水，中見太宮土運統之。風寒濕三氣奉少陰之政，而行春令。地氣遷，燥將去，寒乃始，蟄復藏，水乃冰，霜復降，風乃至，陽氣鬱。民反周密，關節禁固，腰脽痛。
白話文：
地氣過於厚重，導致氣候乾燥，雨水稀少，腎氣受寒邪侵襲，百姓容易腹痛，精神不振，身體沉重，心煩意亂。嚴重者肌肉萎縮，足部無力，行走困難，腳底疼痛，飲水後腹脹，食慾減退，四肢無力，甚至導致疾病加重。（此指冬季末期。）此時水氣潛藏，土氣主導。河流泛濫，乾涸的沼澤長出魚。暴風雨來臨，土地崩塌，魚兒出現陸地。
腹痛、腹瀉、腸鳴、腹脹，嚴重者脈象虛弱者，治療無效。宜用苦寒之藥，順應時節之氣。
一年之氣始於癸亥年十二月大寒節氣寅時，終於次年二月春分節氣子時，共計六十多天。主氣為太角木，客氣為太陽水，太宮土居中統攝。風寒濕三氣配合少陰之氣，運行春季氣候。地氣轉移，乾燥之氣消退，寒冷之氣開始，蟄伏的生物復甦，水結成冰，霜雪下降，風開始吹拂，陽氣鬱結。百姓開始加衣御寒，關節僵硬，腰部疼痛。
炎暑將起，中外瘡瘍。（出六元正紀論。）宜治太陽之客，以苦補之，以咸瀉之，以苦堅之，及辛潤之，開發腠理，致津液通氣也（出至真要大論）。食丹谷火以全真氣，食稷土以闢虛邪。雖大寒邪亦不能為害也。（六元正紀論。）
二之氣自春分日子正，至小滿日戌正，六十日有奇。主位少徵火，客氣厥陰木。火木同德，中見土運，以奉少陰，行舒榮之化。時令至此，陽氣布，風乃行，春氣以正，萬物應榮。寒氣時至，民乃和。其病淋，目瞑目赤，氣鬱於上而熱。（出六元正紀論。）宜治厥陰之客，以辛補之，以酸瀉之，以甘緩之（出至真要大論）。
白話文：
炎熱夏季將至，容易生瘡瘍。應以苦味補益太陽之氣，以鹹味瀉火，以苦味固本，以辛味潤燥，疏通腠理，使津液流通。食用丹谷火以充實真氣，食用稷土以抵抗虛邪，即使寒邪再強也不能侵害。
二之氣從春分日子的正午開始，到小滿日戌時結束，約有六十多天。主氣為少陽火，客氣為厥陰木。火木相生，土氣為中介，滋養少陰，行舒榮之化。此時節，陽氣佈散，風氣流行，春氣當令，萬物欣欣向榮。寒氣偶爾出現，百姓平安無事。常見疾病是淋症、目眩目赤，氣鬱上衝而發熱。應以辛味補益厥陰之氣，以酸味瀉火，以甘味緩和。
食丹谷以全真氣，食稻金以闢虛邪。雖有風邪，不能為害。（出六元正紀論。）
三之氣自小滿日亥初，至大暑日酉初，六十日有奇。主位少徵火，客氣少陰火，中見土運，天政之所布也。時令至此，大火行，庶類蕃鮮，寒氣時至。民病氣厥心痛，寒熱更作，咳喘目赤。（出六元正紀論。）宜治少陰之客，以咸補之，以甘瀉之，以酸收之。（出至真要大論。）食丹谷以全真氣，食豆水以闢虛邪。雖有熱邪，不能為害。（出六元正紀論。）
四之氣自大暑日酉正，至秋分日未正，六十日有奇。主位太宮土，客氣太陰土。運與氣同，名為司氣。溽暑至，大雨時行，寒熱互作。民病寒熱，嗌乾黃癉，鼽衄飲發。宜治太陰之客，以甘補之，以苦瀉之，以甘緩之。食白谷以全真氣，食麻木以闢虛邪。雖有濕邪，不能為害。
白話文：
吃赤小豆來補充真氣，吃稻米來驅除虛邪。即使有風邪入侵，也無法造成傷害。
從小滿日亥時開始，到大暑日酉時結束，共計六十餘天。這個時期主要屬於少陽火，客氣是少陰火，中間帶有土運，這是天命的安排。時令至此，烈火燃燒，萬物繁盛，但寒氣也會時常出現。人們容易患上氣厥、心痛、寒熱交替、咳嗽喘息、眼睛發紅的疾病。應當治療少陰的客氣，用鹹味來補充，用甘味來瀉去，用酸味來收斂。吃赤小豆來補充真氣，喝豆漿來驅除虛邪。即使有熱邪入侵，也無法造成傷害。
從大暑日酉時開始，到秋分日未時結束，共計六十餘天。這個時期主要屬於太陰土，客氣是太陰土。運氣與氣相同，稱為司氣。濕熱交加，大雨頻繁，寒熱交替。人們容易患上寒熱交替、咽喉乾燥、黃疸、鼻衄、嘔吐的疾病。應當治療太陰的客氣，用甘味來補充，用苦味來瀉去，用甘味來緩和。吃白米來補充真氣，吃麻木來驅除虛邪。即使有濕邪入侵，也無法造成傷害。
五之氣自秋分日申初，至小雪日午初，六十日有奇。主位少商金，客氣少陽火，中見土運，客火用事，畏火臨，暑反至，陽乃化，物乃生榮，民乃康。其病溫，宜治少陽之客，以咸補之，以甘緩之，以咸軟之。食白谷以全真氣，食豆水以闢虛邪。雖有火邪，不能為害。
終之氣自小雪日午正，至大寒日辰正，六十日有奇。主位太羽水，客氣陽明金，中見土運。土能生金，金能生水，三氣相得而行順化。燥令行，餘火內格。民病腫於上，咳喘，甚則血溢。寒氣數舉，則霜霧翳，病生皮腠，內舍於脅，下連少腹而作寒中。宜治陽明之客，以酸補之，以辛瀉之，以苦堅之。食白谷以全真氣，食黍火以避虛邪。雖有燥邪，不能為害。
白話文：
五之氣
五之氣從秋分日申初（下午三點）開始，到小雪日午初（中午十二點），共計六十餘日。主氣為少商金，客氣為少陽火，中氣為土運。客火當令，畏火而臨，暑氣反復，陽氣轉化，萬物生長繁榮，百姓安康。此時若生病，多為溫病，宜治療少陽之客氣，以鹹味補之，以甘味緩和之，以鹹味軟化之。可食用白米以全真氣，食用豆水以避虛邪。縱有火邪，亦不能為害。
終之氣
終之氣從小雪日午正（中午十二點）開始，到大寒日辰正（上午七點），共計六十餘日。主氣為太羽水，客氣為陽明金，中氣為土運。土生金，金生水，三氣相生順行而化。燥氣當令，餘火內斂。百姓易患上半身腫脹、咳嗽喘息，嚴重者甚至會出現血溢。寒氣頻繁出現，則會出現霜霧瀰漫，疾病侵犯皮毛，藏於脅肋，向下蔓延至少腹，導致寒症。宜治療陽明之客氣，以酸味補之，以辛味瀉之，以苦味堅固之。可食用白米以全真氣，食用黍米以避虛邪。縱有燥邪，亦不能為害。
然初氣終三氣，天氣主之，勝之常也；四氣盡終氣，地氣主之，復之常也（出至真要大論。）若歲半之前少陰之氣勝者，必有太陽之復。若在泉陽明之氣勝者，必有少陽之復。其復皆在歲半之後，觀其氣勝之早晚，以驗復氣之遲疾治之。有勝則復，無勝則已（出至真要大論。）
白話文：
人體的氣機運作，始於初氣，終於三氣，天氣主導，氣旺盛是常態；而四氣結束後，地氣主導，氣復甦是常態。如果孩子在出生後一年半之前，少陰之氣旺盛，那麼太陽之氣必將復甦；若是在出生後一年半之前，泉陽明之氣旺盛，那麼少陽之氣必將復甦。這些氣機的復甦，都發生在出生後一年半之後。觀察氣機旺盛的早晚，就能推測復甦的快慢，並據此治療。有旺盛的氣機就一定會復甦，沒有旺盛的氣機就無需強求。