《古今醫統大全》~ 卷之二 (25)
卷之二 (25)
1. 病能篇第三
金匱真言論,曰:春氣者病在頭,夏氣者病在臟,秋氣者病在肩背,冬氣者病在四肢。故春善病鼽衄,仲夏善病胸脅,長夏善病洞瀉寒中,秋善病風瘧,冬善病痹厥。
此四時不節而各致其病也,故下云:能節養者皆不病也。
故冬不按蹺,春不鼽衄,春不病頸項,仲夏不病胸脅,長夏不病洞瀉寒中,秋不病風瘧,冬不病痹厥。
此言冬不按蹺,則四時不能為病也,何也?冬乃藏精秘密,若冬按蹺,則精不能藏而致四時病。
夫精者,身之本也。故藏於精者,春不病溫。夏暑汗不出者,秋成風瘧。
五臟生成篇,曰:諸脈者皆屬於目,諸髓者皆屬於腦,諸筋者皆屬於節,諸血者皆屬於心,諸氣者皆屬於肺。故人臥則血歸於肝,肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。
血氣者人之神,故受血者,皆能神於運用。
宣明五氣論,曰:五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,鹹入腎,甘入脾,是謂五入。
五氣所病:心為噫,肺為咳,肝為語,脾為吞,腎為欠為嚏,胃為氣逆為噦為恐,大腸小腸為泄,下焦溢為水,膀胱不利為癃,不約為遺溺,膽為怒,是為五病。
膽為中正決斷無私,其剛決故為怒也,十一臟皆取決於膽也。
五精所並:精氣並於心則喜,並於肺則悲,並於肝則憂,並於脾則畏,並於腎則恐,是謂五並,虛而相併者也。
五臟以勝相併,故有五志。如肺虛,心精並之故喜。故曰:虛而相併也。
五臟所惡:心惡熱,肺惡寒,肝惡風,脾惡濕,腎惡燥,是謂五惡。
五臟化液:心為汗,肺為涕,肝為淚,脾為涎,腎為唾,是謂五液。
五病所發:陰病發於骨,陽病發於血,陰病發於肉,陽病發於冬,陰病發於夏,是謂五發。
五邪所亂:邪入於陽則狂,邪入於陰則痹,搏陽則為顛疾,搏陰則為喑,陽入之陰則靜,陰出之陽則怒,是為五亂。
五臟所藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志,是謂五臟。
同精而出入者謂之魄,同神而往來者謂之魂,心有所憶謂之意,專意不移謂之志。
五臟所主:心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肉,腎主骨,是謂五主。
五勞所傷:久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,是謂五勞所傷。
刺志論,帝曰:願聞虛實之要。岐伯對曰:氣實形實,氣虛形虛,此其常也,反此者病。谷盛氣盛,谷虛氣虛,此其常也,反此者病。脈實血實,脈虛血虛,此其常也,反此者病。
形氣相反,穀氣不應,血脈不浮,故皆反,法當病。
曰:何謂反?氣虛身熱,此謂反也。谷入多而氣少,此謂反也。谷不入而氣多,此謂反也。脈盛血少,此謂反也。
氣盛身寒,得之傷寒。氣虛身熱,得之傷暑。
白話文:
病能篇第三
《金匱真言論》說:春天,容易發生的疾病在頭部;夏天,容易發生的疾病在內臟;秋天,容易發生的疾病在肩背部;冬天,容易發生的疾病在四肢。所以,春天容易得鼻塞流涕、流鼻血的病,初夏容易得胸悶、脅痛的病,長夏容易得腹瀉、寒冷的病,秋天容易得風瘧病,冬天容易得肢體麻木、手腳冰冷的病。
這些都是因為沒有順應四時變化而導致的疾病。所以下面說:能注意調養的人都不會生病。
因此,如果冬天不進行按蹺(類似現代按摩)活動,春天就不會鼻塞流涕、流鼻血;春天不生頸項的病,初夏就不會胸悶、脅痛;長夏就不會腹瀉、寒冷;秋天就不會得風瘧;冬天就不會得肢體麻木、手腳冰冷。
這裡說冬天不進行按蹺活動,那麼一年四季都不會生病,為什麼呢?因為冬天是收藏精氣的季節,如果冬天進行按蹺活動,精氣就不能收藏,從而導致一年四季都容易生病。
精氣是身體的根本,所以能藏住精氣的人,春天就不會得溫病。夏天出汗不暢的人,秋天就容易得風瘧病。
《五臟生成篇》說:所有的脈都與眼睛有關聯,所有的髓都與腦有關聯,所有的筋都與關節有關聯,所有的血都與心有關聯,所有的氣都與肺有關聯。所以,人睡覺的時候,血液會歸於肝臟,肝臟得到血液的滋養就能看東西;腳得到血液的滋養就能走路;手掌得到血液的滋養就能抓握東西;手指得到血液的滋養就能拿取東西。
血氣是人精神的根本,所以得到血液滋養的身體部位,都能靈活運用。
《宣明五氣論》說:五味所入:酸味入肝,辛味入肺,苦味入心,鹹味入腎,甘味入脾,這就是五味與五臟的關係。
五氣所病:心病會打嗝,肺病會咳嗽,肝病會說話語無倫次,脾病會吞嚥困難,腎病會打哈欠和打噴嚏,胃病會氣逆、嘔吐、驚恐,大腸小腸病會腹瀉,下焦病會水腫,膀胱病會小便不利、尿失禁,膽病會發怒,這就是五氣所生的疾病。
膽是中正決斷、公正無私的,因為它的剛強果斷所以會發怒。十一臟腑的決斷都取決於膽。
五精所並:精氣並於心則會喜悅,並於肺則會悲傷,並於肝則會憂愁,並於脾則會畏懼,並於腎則會恐懼,這就是五種精氣所產生的情緒變化,是虛弱時才會產生的併發症。
五臟之間也會因為互相影響而產生情緒。例如肺虛弱,心臟精氣會加入進來,所以會產生喜悅的情緒。這就是所謂的虛弱時才會出現的併發症。
五臟所惡:心臟不喜歡熱,肺臟不喜歡寒,肝臟不喜歡風,脾臟不喜歡濕,腎臟不喜歡燥,這就是五臟所厭惡的。
五臟所化生的液體:心臟化為汗,肺臟化為涕(鼻涕),肝臟化為淚,脾臟化為涎(口水),腎臟化為唾(唾液),這就是五臟所化生的五種液體。
五種疾病的發病部位:陰病發於骨骼,陽病發於血液,陰病發於肌肉,陽病發於冬天,陰病發於夏天,這就是五種疾病發病的部位和季節。
五種邪氣侵擾人體的狀況:邪氣侵入陽經就會狂躁,邪氣侵入陰經就會麻木,邪氣侵擾陽經就會癲狂,邪氣侵擾陰經就會失語,陽氣進入陰經就會安靜,陰氣外出於陽經就會發怒,這就是五種邪氣侵擾人體所造成的紊亂。
五臟所藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志,這就是五臟所藏的功能。
與精氣一同出入的稱為魄,與神氣一同往來的稱為魂,心中所記憶的稱為意,專心致志不改變的稱為志。
五臟所主:心主脈,肺主皮膚,肝主筋,脾主肌肉,腎主骨骼,這就是五臟所主的功能。
五勞所傷:長時間看東西會損傷血,長時間躺臥會損傷氣,長時間坐著會損傷肌肉,長時間站立會損傷骨骼,長時間行走會損傷筋,這就是五種過勞所造成的損傷。
《刺志論》中,黃帝問:我想聽聽虛實的要點。岐伯回答說:氣充實則形體也充實,氣虛弱則形體也虛弱,這是常規情況,如果相反則為病態。食物充足則氣也充足,食物虛少則氣也虛少,這是常規情況,如果相反則為病態。脈搏有力則血液也充足,脈搏虛弱則血液也虛少,這是常規情況,如果相反則為病態。
形體和氣相反,食物和氣不相應,血液和脈搏不一致,這些都是相反的情況,按理說都應該生病。
黃帝問:什麼是相反?氣虛弱卻身體發熱,這就是相反的情況。吃很多食物但是氣卻很少,這就是相反的情況。不吃食物但是氣卻很多,這就是相反的情況。脈搏強盛但是血卻很少,這就是相反的情況。
氣盛卻身體寒冷,這是因為受到風寒侵襲。氣虛弱卻身體發熱,這是因為受到暑熱侵襲。