《古今醫統大全》~ 卷之三十 (2)
卷之三十 (2)
1. 脹滿通用調理諸劑
氣之薄者為陽中之陰。茯苓、甘草平，澤瀉鹹平氣薄，引導濁陰之氣自天而下，故以為佐。氣味相合，散之泄之，
上之下之，使清濁之氣各安其位也。
範天睞夫人先因勞役飲食失節，加之憂思氣結，病心腹脹滿，旦食則不能暮食，兩脅刺痛，診其脈弦而細。至夜濁陰之氣當降而不降，䐜脹尤甚。大抵陽主運化，飲食勞倦損傷脾胃，陽氣不能運化精微，故為脹滿。先灸中脘，乃胃之募穴，引胃中生髮之氣上行陽道，又以前藥助之，使濁陰之氣自此而降矣。
（《拔萃》）人參芎歸湯，治腹脹煩躁喘急，虛汗厥逆，小便赤大便黑，名曰血脹。
人參，木香，辣桂，五靈脂（炒），烏藥，蓬朮（煨），甘草（炙），砂仁（各五分），川芎（一錢半），當歸，半夏（泡。各一錢），
上作一服，水二盞、姜五片、棗一枚、紫蘇葉四個，煎八分，食前服。
（《拔萃》）中滿分消湯，治中滿寒脹寒疝，大小便不通，四肢厥冷，食入反出，下虛中滿，腹中寒，心下痞，躁寒厥，奔豚不收並治之。
益智，半夏（制），木香，茯苓，升麻（各一錢），人參，青皮，川烏（制），當歸，柴胡，乾薑，蓽澄茄，黃連（各六分），黃耆，黃柏，吳茱萸，草豆蔻，厚朴，麻黃，澤瀉（各五分），
上咀，作一服，水盞半、姜三片、棗一枚煎八分，食前服。忌戒酒色漿面，食生冷硬物。
（《拔萃》）廣朮潰堅湯，治胸滿腹脹，內有積塊，堅硬如石，令人坐臥不安，大便小水帶滯，氣促上喘，面色痿黃。
廣朮（煨），黃連，柴胡，甘草，神麯（炒），澤瀉（各一錢），黃芩，吳茱萸，青皮，升麻（各五分），陳皮，草豆蔻，厚朴（制），當歸尾，益智（各五分），紅花（二分），半夏（制，五分），乾葛（二分），
上作一服，水二盞先浸藥少時，煎至一盞，禽遠服。忌灑面。中滿服後漸減，積塊未遺，再服半夏厚朴湯。
半夏厚朴湯
半夏（一錢），厚朴（八分），神麯（六分），桃仁（十四粒），黃芩（生用），澤瀉，紅花，白茯苓，橘紅，蘇木，青皮，吳茱萸，蒼朮，草豆蔻，黃連，當歸尾，豬苓，三稜，升麻（各四分），乾生薑，肉桂，甘草，柴胡，昆布，乾葛（各三分），
上咀，作一服，水二盞煎一盞，食遠服。
（《良方》）沉香散，治腹脹氣喘，坐臥不得。
沉香，木香（各二錢），枳殼，蘿蔔子（各三錢），
上作一服，水二盞、姜三片，煎七分，不拘時服。
（《直指》）香橘湯，治七情所傷，中脘不快，腹脅脹滿。
香附子，橘皮，半夏（各二錢），甘草（六分），
上咀，作一服，水盞半、姜三片、棗一枚煎七分，通口服。
（《聖惠》）木通散，治胸腹膨脹，脅肋刺痛，小便赤澀，大便不利，或腫。
白話文：
脹滿通用調理諸劑
氣的輕清部分屬於陽中之陰。茯苓和甘草性平，澤瀉味鹹性平，它氣味輕薄，可以引導體內渾濁的陰氣從上往下走，所以用來輔助其他藥物。這些藥物的氣味相互協調，能夠疏散和排泄體內滯留的氣，使上升的氣上升，下降的氣下降，讓清氣和濁氣各自回到原本的位置。
範天睞夫人生病的原因，是因為過度勞累，飲食不規律，加上思慮過多導致氣結，產生心腹脹滿的病症。早上吃了東西，到了晚上就吃不下，兩邊肋骨刺痛，診斷發現脈象細而弦。到了晚上，本應下降的濁陰之氣沒有正常下降，導致腹脹更加嚴重。大體來說，陽氣主要負責運化，如果因為飲食不節制或勞累過度損傷了脾胃，就會導致陽氣無法運化食物的精華，從而產生脹滿。因此，先用艾灸中脘穴，因為它是胃的募穴，可以引導胃中升發的氣向上運行，走陽經的路線，再配合之前的藥方，就可以使濁陰之氣從這裡下降了。
《拔萃》 人參芎歸湯，治療腹部脹滿，煩躁不安，呼吸急促，虛汗淋漓，四肢冰冷，小便發紅，大便發黑，這種情況稱為「血脹」。
藥方組成：人參、木香、肉桂、五靈脂（炒）、烏藥、蓬朮（煨）、甘草（炙）、砂仁（各五分）、川芎（一錢半）、當歸、半夏（泡。各一錢）。
使用方法：將以上藥材做成一服，加水兩杯、生薑五片、紅棗一枚、紫蘇葉四個，煎煮至八分，在飯前服用。
《拔萃》 中滿分消湯，治療中焦脹滿、寒性脹痛、寒疝、大小便不通暢、四肢冰冷、吃了東西又吐出來、下焦虛弱而中焦脹滿、腹部發冷、心下痞悶、煩躁發冷、四肢厥冷、奔豚氣逆等症狀。
藥方組成：益智、半夏（制）、木香、茯苓、升麻（各一錢）、人參、青皮、川烏（制）、當歸、柴胡、乾薑、蓽澄茄、黃連（各六分）、黃耆、黃柏、吳茱萸、草豆蔻、厚朴、麻黃、澤瀉（各五分）。
使用方法：將以上藥材粗略切碎，做成一服，加水一杯半、生薑三片、紅棗一枚，煎煮至八分，在飯前服用。服藥期間，要忌酒、房事、麵食，以及生冷堅硬的食物。
《拔萃》 廣朮潰堅湯，治療胸部脹滿、腹部脹滿，體內有硬塊，堅硬如石頭，使人坐臥不安，大便和小便不順暢，呼吸急促，臉色萎黃。
藥方組成：廣朮（煨）、黃連、柴胡、甘草、神麯（炒）、澤瀉（各一錢）、黃芩、吳茱萸、青皮、升麻（各五分）、陳皮、草豆蔻、厚朴（制）、當歸尾、益智（各五分）、紅花（二分）、半夏（制，五分）、葛根（二分）。
使用方法：將以上藥材做成一服，加水兩杯，先浸泡藥材片刻，煎煮至一杯，在飯後服用。服藥期間要忌酒和麵食。服用此藥後，如果中焦脹滿的症狀逐漸減輕，但硬塊沒有消除，則需要繼續服用半夏厚朴湯。
半夏厚朴湯
藥方組成：半夏（一錢）、厚朴（八分）、神麯（六分）、桃仁（十四粒）、黃芩（生用）、澤瀉、紅花、白茯苓、橘紅、蘇木、青皮、吳茱萸、蒼朮、草豆蔻、黃連、當歸尾、豬苓、三稜、升麻（各四分）、乾生薑、肉桂、甘草、柴胡、昆布、葛根（各三分）。
使用方法：將以上藥材粗略切碎，做成一服，加水兩杯煎煮至一杯，在飯後服用。
《良方》 沉香散，治療腹部脹滿，呼吸急促，使人坐臥不安。
藥方組成：沉香、木香（各二錢）、枳殼、蘿蔔子（各三錢）。
使用方法：將以上藥材做成一服，加水兩杯、生薑三片，煎煮至七分，不拘時間服用。
《直指》 香橘湯，治療因情緒不佳導致中脘不適，腹部和脅肋脹滿的症狀。
藥方組成：香附子、橘皮、半夏（各二錢）、甘草（六分）。
使用方法：將以上藥材粗略切碎，做成一服，加水一杯半、生薑三片、紅棗一枚，煎煮至七分，一次性服用。
《聖惠》 木通散，治療胸腹膨脹，脅肋刺痛，小便發紅澀痛，大便不暢，或出現水腫。