《古今醫統大全》~ 卷之五 (13)
卷之五 (13)
1. 五運六氣平治湯
審平湯，歲金太過不及者用之。卯酉之歲，陽明司天，病者中熱面浮，鼻鼽，小便黃赤，甚則淋，或癘氣，善暴僕，振慄譫妄，寒瘧，癰腫便血，宜用此方以平金氣，故曰審平。
遠志，紫檀香（各一兩），天門冬，山茱萸（各一分），白芍藥，白朮，甘草，生薑（各半兩）
白話文：
審平湯：
適用於歲金（金氣）過度或不足的人。
卯酉之歲（春季和秋季）陽明司天（陽明經氣主令）， 患者會出現中熱面浮（身體裡熱，臉色發紅腫脹），鼻鼽（鼻塞），小便黃赤（尿液顏色深黃），嚴重者淋（小便淋漓不盡），或癘氣（虛弱的氣），善暴僕（容易昏倒），振慄譫妄（發抖神志不清），寒瘧（寒熱交替的瘧疾），癰腫便血（瘡瘍腫痛，大便出血），這些都是金氣失衡所致。
宜用審平湯以平金氣，故名審平。
藥方：
- 遠志、紫檀香 （各一兩）
- 天門冬、山茱萸 （各一分）
- 白芍藥、白朮、甘草、生薑 （各半兩）
上咀，每服四錢，水一盞煎七分，食前服。
敷和散，歲氣風木司天，病者而反右脅下寒，耳鳴淚出掉眩，燥濕相搏，民病黃癉，浮腫，時作瘟癘，宜用此方，以氣和而水敷榮也，故曰敷和。
半夏，五味子，枳殼，茯苓，訶子皮，乾薑，橘皮，甘草（各半兩）
上咀，每服四錢，水一盞，棗一枚，煎七分，食前服。
靜順湯，歲氣寒水司天，濕土在泉，病者身熱頭痛嘔吐，氣鬱中滿，瞀悶少氣足痿，注下赤白，肌腠瘡瘍，發為癰疽，宜用此以正之，則水氣自靜而順，不致氾濫，故云靜順。
白話文：
敷和散與靜順湯 方劑解說
敷和散
用法：
- 將藥材研磨成粉末，每次服用四錢（約12克）。
- 以一杯水煎煮七分（約三分之二），加入一枚紅棗，於飯前服用。
功效：
- 敷和散適用於春季風木司天，患者出現右脅下寒冷、耳鳴、流淚、頭暈目眩等症狀。
- 此方可用於治療因燥濕相搏導致的黃疸、浮腫，以及時疫流行期間的瘟疫。
- 藥性平和，能使氣血調和，水液敷布於脈絡，故名敷和。
組成：
- 半夏、五味子、枳殼、茯苓、訶子皮、乾薑、橘皮、甘草各半兩（約7.5克）。
靜順湯
用法：
- 將藥材研磨成粉末，每次服用四錢（約12克）。
- 以一杯水煎煮七分（約三分之二），於飯前服用。
功效：
- 靜順湯適用於冬季寒水司天，患者出現發熱、頭痛、嘔吐、胸悶、氣短、肢體無力、小便混濁、皮膚瘡瘍、癰疽等症狀。
- 此方可用於治療因寒濕內侵導致的氣血運行不暢，以及水氣氾濫的症狀。
- 藥性平和，能使水氣靜止順暢，不致氾濫，故名靜順。
注：
- 藥材的用量和煎煮時間需根據患者的體質和病情進行調整。
- 使用前請仔細閱讀藥品說明書，並按照說明書使用。
白茯苓，乾木瓜，附子（炮），牛膝，防風，訶子皮，甘草（炙），乾薑（炮。各半兩）
上咀，每服四錢，水一盞煎七分，食前服。
升明湯，歲氣少陽相火司天，厥陰風木在泉，民病氣鬱血熱，咳逆頭痛，脅滿嘔吐，胸臆不利，聾瞑煩渴，身重瘡瘍，宜用此正之，火性不致於炎郁，故曰升明。
紫檀香，車前子，青皮，半夏，酸棗仁，薔𧃲，生薑，甘草（各等分）
白話文：
白茯苓、乾木瓜、炮附子、牛膝、防風、訶子皮、炙甘草、炮乾薑（各半兩），將以上藥材研磨成粉末，每次服用四錢，用一碗水煎煮至七分，飯前服用。此方名為升明湯，適用於少陽相火司天、厥陰風木在泉，導致氣鬱血熱、咳嗽逆氣、頭痛、脅肋脹滿、嘔吐、胸悶不適、耳聾眼花、口渴、身體沉重、瘡瘍等症狀。由於此方具有清熱解毒、升陽散寒之效，可使火性不致於郁結，故名為升明。另外，紫檀香、車前子、青皮、半夏、酸棗仁、薔𧃲、生薑、甘草（各等分）亦可作為藥材使用。
備化湯，歲氣太陰濕土司天，太陽寒水在泉，民病關節不利，筋急身重痿弱，或瘟癘盛行，胸腹滿悶。甚則浮腫寒瘧，血溢腰痛，宜用此以正土氣，則燥濕之患而物自生生矣。故曰備化。
熟地黃，茯苓，附子，覆盆子，木瓜，甘草，生薑，牛膝（各等分）
上咀，每服四錢，水一盞煎七分食前服。
上五方為五行之平氣。當其正音，平氣之歲不須用此，前紀運語之詳矣。故木運太角歲曰發生，為太過；少角歲曰委和，為不及；惟正角歲曰敷和，為平氣云云。凡遇太過與不及之年，以五平氣湯消息加減用之，亦未必無補云。
白話文：
備化湯適合在歲氣太陰濕土司天，太陽寒水在泉的時候使用，這時人們容易出現關節疼痛、筋骨僵硬、身體沉重無力、痿弱等症狀，或者瘟疫流行，胸腹脹悶，甚至浮腫、寒瘧、血溢、腰痛。使用備化湯可以調節脾土之氣，去除濕邪，讓身體恢復生機。所以稱為備化湯。
備化湯的組成藥物包括熟地黃、茯苓、附子、覆盆子、木瓜、甘草、生薑、牛膝，各取等量。將藥材研磨成粉末，每次服用四錢，用水一盞煎煮七分，飯前服用。
這五味藥物代表五行之平氣，在正氣充盈的年份，不需要使用備化湯，這在之前的記載中已經詳細說明。比如木運的太角年代表著生長旺盛，屬於過度；少角年代表著委靡不振，屬於不足；只有正角年代表著平穩和諧，屬於平氣。在遇到過度或不足的年份，可以使用五平氣湯根據情況加減調整，也可能會有幫助。
正陽湯，歲氣少陰君火司天，陽明燥金在泉，或有太過不及，宜用此方以正真陽之火。陽火，君火也，故曰正陽。
白薇，當歸，川芎，芍藥，桑白皮，旋覆花，玄參，甘草
上咀，每服四錢，水一盞半，姜一片、棗一枚，煎七分服。
白話文：
正陽湯 方解
正陽湯適用於少陰君火司天，陽明燥金在泉，陽氣虛弱或亢盛的病症。
方義：
- 少陰君火司天，指當年氣候屬少陰寒涼之氣，主司天時，容易引起寒邪入侵；
- 陽明燥金在泉，指當年氣候屬陽明燥熱之氣，主司地氣，容易引起燥熱傷津。
- 虛實之間，或有太過不及，需用此方以正真陽之火。
- 陽火，即君火，為人體陽氣之根本，故名正陽湯。
藥物組成：
- 白薇：清熱涼血，滋陰潤燥。
- 當歸：補血活血，養血潤燥。
- 川芎：活血行氣，止痛通竅。
- 芍藥：養血柔肝，調經止痛。
- 桑白皮：清肺化痰，利水消腫。
- 旋覆花：降氣止咳，化痰散結。
- 玄參：清熱涼血，滋陰降火。
- 甘草：調和諸藥，益氣和中。
用法用量：
- 上述藥物，研成細末，每服四錢（約12克）。
- 水一盞半（約300毫升），加入薑片一片、棗一枚，煎煮至七分（約200毫升），溫服。
注：
- 此方為古代醫方，僅供參考，實際應用需根據患者的具體情況，由專業醫師辨證論治。
- 藥物劑量和煎煮時間僅供參考，具體操作應遵醫囑。
- 方中所列藥材均為傳統中藥，建議選擇正規藥店或藥房購買。
2. 論主運大運太少相生
運有大運，有主運，當年年干建運，通主一年，此為大運。或太角，或少角，俱從大寒日始，以次相生，至羽而終。每運各主七十三日零五刻，總五運之數，則三百六十五日零二十五刻而成一歲，此為主運。主運太少皆依大運。陽年屬太，陰年屬少。上生至角而止，下生至羽而止。上下相生，皆須太少相因，不可失序。
假如甲運，太宮土也。上生太宮者，少徵火。生少徵者，太角木。此謂上生至角是也。又太宮土，下生者，少商金，金生太羽水。此謂下生至羽是也。甲與己合，己從少宮，上下相生焉。
又如乙運，少商金也。上生少商者，太宮土。生太宮土者，少徵火。生少徵火者，太角木。此亦謂上生至角也。又少商，下生者，太羽水。此亦謂下生至羽也。乙與庚合。庚從太商，上下相生焉。
白話文：
有大的運勢，也有主運。每年年干建運，統領一年，這就是大運。大運從太角或少角開始，從大寒日開始，依次相生，到羽而結束。每運主宰七十三日零五刻，五運加起來，就是三百六十五日零二十五刻，構成一年，這就是主運。主運的太少皆依大運而定。陽年屬太，陰年屬少。上生到角而止，下生到羽而止。上下相生，都需要太少相依，不可失序。
例如，甲運，太宮屬土。上生太宮的是少徵火，生少徵火的是太角木，這就是上生到角的道理。又，太宮土，下生的是少商金，金生太羽水，這就是下生到羽的道理。甲與己合，己從少宮，上下相生。
再比如，乙運，少商屬金。上生少商的是太宮土，生太宮土的是少徵火，生少徵火的是太角木。這也是上生到角的道理。又，少商，下生的是太羽水，這也是下生到羽的道理。乙與庚合，庚從太商，上下相生。
又如丙運，太羽水也。上生太羽者，少商金。生少商金者，太宮土。生太宮土者，少徵火。生少徵火者，太角木。此謂上生至角也。丙與辛合，辛從少羽，上生焉。
又如丁運，少角木也。少角下生者，太徵火。火生少宮土，土生少商金，金生少羽水。此謂下生至羽也。丁與壬合，壬從太角，下生焉。
又如戊運，太徵火也。上生太徵火者，少角木也。太徵下生者，少宮土。土生太商金，金生少羽水。此亦謂上生至角，下生至羽也。戊與癸合，癸從少徵，上下相生焉。
是以逐年主運皆依大運。或太角為初，則太羽為終；或少角為初，則少羽為終。經於各條大運角下注一初字，羽下注一終字，又以示人主運角羽之太少初終也。
白話文：
丙運屬太羽水，太羽水由少商金生，少商金由太宮土生，太宮土由少徵火生，少徵火由太角木生，這就是上生至角的關係。丙與辛合，辛從少羽，上生於此。
丁運屬少角木，少角木下生太徵火，太徵火生少宮土，少宮土生少商金，少商金生少羽水，這就是下生至羽的關係。丁與壬合，壬從太角，下生於此。
戊運屬太徵火，太徵火上生少角木，下生少宮土，少宮土生太商金，太商金生少羽水，這就是上生至角，下生至羽的關係。戊與癸合，癸從少徵，上下相生於此。
因此，每年主運都依循大運，若是太角為初，則太羽為終；若是少角為初，則少羽為終。經文中在各條大運角下註明「初」字，羽下註明「終」字，就是為了表示主運角羽的太少初終關係。
甲乙丙壬癸五年，皆太角木為初運，主七十三日。自大寒日起，至春分後十三日止也。少徵火為二運，主七十三日，自春分後十三日起，至小滿後二十五日止也。太宮土為三運，主七十三日，自小滿後二十五日起，至大暑後三十七日止也。少商金為四運，主七十三日，自大暑後三十七日起，至秋分後四十九日止也。
太羽水為終運，主七十三日，自秋分後四十九日起，至大寒而終也。
戊己庚辛丁五年，皆少角木為初運，太徵火為二運，少宮土為三運，太商金為四運，少羽水為終運也。
按《天元玉冊》，又有歲之客運行於主運之上，與六氣主客之法同，故曰歲中客運者，常以應於前二十日為初運。
白話文：
甲乙丙壬癸五年，都是太角木為初運，掌管七十三天。從大寒開始，到春分後十三天結束。少徵火為二運，掌管七十三天，從春分後十三天開始，到小滿後二十五天結束。太宮土為三運，掌管七十三天，從小滿後二十五天開始，到大暑後三十七天結束。少商金為四運，掌管七十三天，從大暑後三十七天開始，到秋分後四十九天結束。
太羽水為終運，掌管七十三天，從秋分後四十九天開始，到大寒結束。
戊己庚辛丁五年，都是少角木為初運，太徵火為二運，少宮土為三運，太商金為四運，少羽水為終運。
根據《天元玉冊》，還有一種歲客運行於主運之上，與六氣主客法則相同，所以稱之為歲中客運，通常以應於前二十天為初運。
申子辰歲大寒日寅初交，亥卯未歲大寒日亥初交
寅午戌歲大寒日申初交己酉醜歲大寒日巳初交
此五運相生而終歲度也。然於經未見其用。以六氣言之，則運亦當有主客，以行天令。蓋五行之運，一主其氣，豈四而無用不行生化者乎？然當年大運乃通主一歲，如司天通主上半年之法。《天元玉冊》言五運之客互主一年，則經所載者乃逐年之主運也，明當以《玉冊》為法。
白話文：
申子辰年的大寒節氣在寅時交節，亥卯未年的大寒節氣在亥時交節，寅午戌年的大寒節氣在申時交節，己酉醜年的大寒節氣在巳時交節。這五運相生而終，決定了一年的氣候變化。雖然古籍中沒有明確說明這些運氣的用法，但從六氣的角度來看，運氣也應該有主客之分，並用來推算天時。五行之運，每一運主導其氣，怎麼可能四個運氣就沒有作用，不進行生化變化呢？然而，當年的主要運氣是貫穿整年的，就像司天之氣主導上半年一樣。《天元玉冊》說五運的客氣相互主導一年，那麼經書中記載的應該是逐年的主要運氣，因此應該以《玉冊》的記載為準。