《古今醫統大全》~ 卷之二 (22)
卷之二 (22)
1. 病能篇第三
此雖腎肺二臟之病，要皆水氣所留也。
平人氣象論，曰：頸脈動喘疾咳，曰水。
頸脈為耳下及結喉兩旁人迎脈也。水氣上溢則肺被熱熏，陽氣上逆，故頸脈鼓盛而咳喘也。
目裹微腫如臥蠶之狀，曰水。溺黃赤安臥者，曰黃疸。
《正理論》云：腎勞胞熱，溺黃安臥，謂之勞疸，以女勞得之也。
食已如飢者，曰胃疸。
胃熱則消穀，故食已如飢。
面腫曰風。
風從上行，故面腫者，曰風。
足脛腫曰水。
下焦有水，則足脛腫也。
目黃，曰黃疸。
火氣上蒸，故目黃。《靈樞》曰：目黃者病在胸。
逆調篇，帝曰：人身非常溫也，非常熱也，為之熱而煩滿者何也？岐伯對曰：陰氣少而陽氣勝，故熱而煩滿也。曰：人身非衣寒也，中非有寒氣也，寒從中生何也？曰：是人多痹氣也，陽氣少，陰氣多，故身寒如從水中出。
此言寒氣，陰寒之為，非衣之寒，而中寒也。
帝曰：人有四肢熱，逢風寒如炙如火者何也？曰：是人者陰氣虛，陽氣盛，四肢者陽也，兩陽相得而陰氣虛少，小水不能滅盛火也，而陽獨治，獨治者不能生長也，獨勝而止耳。
治者，王也。勝者，盛也。獨勝謂陰獨盛而火止滅也。
逢風而如炙如火者，是人當肉爍也。（爍，消也。）曰：人有身寒，湯火不能熱，厚衣不能溫，然不凍慄，是為何病？曰：是人者，素腎氣勝，以水為事，太陽氣衰，腎脂枯不長，一水不能勝兩火，腎者水也，而生於骨，腎不生則髓不能滿，故寒甚至骨也。所以不能凍慄者，肝一陽也，心二陽也，腎孤藏也，一水不能勝二火，故不能凍慄，病名曰骨痹，是人當攣節也。
腎不生水，則髓不滿，而筋骨幹槁，所以當攣節也，是矣。
通評虛實篇，帝曰：腸澼便血何如？岐伯曰：身熱則死，寒則生。曰：腸澼下白沫何如？曰：脈沉則生，脈浮則死。（陰病見陽脈，如相反故死。）曰：腸澼下膿血何如？曰：脈懸絕則死，滑大則生。曰：腸澼之屬，身不熱，脈不懸絕何如？曰：滑大者生，懸澀者死，以藏期之。（肝見庚辛死，心見壬癸死之類。）
曰：巔疾何如？曰：脈搏大滑，久自已；脈小堅急，死不治。曰：巔疾之脈，虛實何如？曰：虛則可治，實則死。
巔疾之脈，虛則可治，實則死，似與搏而滑大相反，搏而滑非實也，正滑泛而躍也，故自已。
曰：消痹虛實何如？曰：脈實大，病久可治；脈懸小堅，病久不可治。
消，瘦也。痹，勞熱也。瘦熱病久，脈當微弱者生，茲為實大者可治，似相反也，愚謂當時傳刻者之誤耳。
凡治消癉僕擊，偏枯痿厥，氣滿發逆，肥貴人則膏粱之疾也。隔塞閉絕，上下不通，則暴憂之病也。暴厥耳聾，偏閉塞不通，內氣暴薄也。不從內外中風之病，故瘦留著也。
白話文：
這段文字主要在講述身體不同部位出現的疾病症狀，以及這些症狀與體內水氣、陰陽失衡的關係。
水氣與腫脹：
- 雖然是腎臟和肺臟的問題，但其實都是因為體內水氣滯留引起的。
- 頸部脈搏跳動急促、喘氣、咳嗽，都表示體內有水氣。
- 眼睛下方微微腫脹，像臥蠶一樣，也表示有水氣。
- 腳和小腿腫脹，也表示下焦有水。
黃疸：
- 小便黃赤，身體可以安臥休息，稱為黃疸。
- 腎臟勞損，導致胞熱，小便黃赤但可以安睡，稱為「勞疸」，通常是因為女性過度勞累所致。
- 吃完飯還是覺得餓，稱為「胃疸」，是因為胃熱導致消化過快。
- 眼睛發黃，也稱為黃疸，是因為火氣上蒸所致。
風邪與腫脹：
- 臉部腫脹，稱為「風」，因為風邪從上而侵襲。
寒熱與陰陽失衡：
- 身體感覺不正常地熱，且煩躁，是因為體內陰氣不足，陽氣過盛。
- 身體沒有受寒，卻感覺寒冷，是因為體內有痹氣，陽氣不足，陰氣過多，導致身體寒冷像從水裡出來一樣。
- 四肢發熱，但遇到風寒卻覺得像被火烤，是因為體內陰氣虛弱，陽氣過盛，四肢是陽，兩陽相遇，而陰氣虛少，無法制約陽氣，陽氣獨自旺盛，這樣反而不能生長。
- 遇到風寒感覺像被火烤，表示身體會逐漸消瘦。
- 身體寒冷，用熱水或厚衣都無法溫暖，但不會顫抖，是因為腎氣過盛，以水為主，太陽之氣衰弱，腎臟的精髓枯竭，無法滋養身體。腎屬水，生於骨，腎功能衰退則髓不能滿，因此寒冷感深入骨髓。不能顫抖是因為肝屬一陽，心屬二陽，而腎臟是孤陰之臟，腎水不能制約兩火，所以不會顫抖，這種病稱為「骨痹」，身體可能會發生攣縮。
- 腎功能衰退，無法產生足夠的水，髓液不足，筋骨會乾枯，導致攣縮。
腸道疾病與脈象：
- 腹瀉、便血，如果身體發熱則會死亡，身體發冷則能活。
- 腹瀉，排出白沫，脈象沉穩則能活，脈象浮動則會死亡。
- 腹瀉，排出膿血，脈象懸絕則會死亡，脈象滑大則能活。
- 腹瀉，身體不發熱，脈象不懸絕，脈象滑大則能活，脈象懸澀則會死亡。
癲癇：
- 癲癇發作，脈象搏動有力且滑暢，久而自癒；脈象細小堅急，無法醫治。
- 癲癇的脈象，虛弱則可治，實證則死亡。
- 癲癇發作時，脈象滑大，並非實證，而是滑動且跳躍的現象，所以會自癒。
消瘦痹症：
- 消瘦且發熱的疾病，如果脈象洪大則能治療；脈象細小且堅急，則不能治癒。
- 消，指的是消瘦。痹，指的是勞累發熱。瘦熱病久，脈象應該微弱，現在卻是洪大，與常理相反，可能是古代傳抄的錯誤。
其他疾病：
- 凡是治療消瘦、疲憊、癱瘓、半身不遂、四肢無力、氣滿逆上等病症，多見於富貴人家，這是因為他們飲食過於肥甘厚膩。
- 體內閉塞不通，上下不暢通，多是因為突然的憂愁所致。
- 突然昏厥、耳聾，以及身體部分閉塞不通，都是因為內氣突然衝擊所致，這不是因為內外中風引起的，所以身體會消瘦。