《古今醫統大全》~ 卷之二 (21)
卷之二 (21)
1. 病能篇第三
夫水者循津液而流也，腎者水藏，主津液，主臥與喘也。
病能篇，帝曰：人之不得偃臥者何也？（偃，仰也。）岐伯對曰：肺者藏之蓋也，肺氣盛則脈大，脈大則不得偃臥。帝曰：人有臥而有所不能安者何也？岐伯曰：藏有所傷及，精有所寄則不安，故人不能懸其病也。
五臟有傷，精氣有所之寄，故臥不安，人不能懸其病於空中也。
評熱篇，帝曰：有病腎風者，面胕痝然壅，害於言，可刺否？
痝然，腫起貌。壅，為目下壅，如臥蠶。腎脈入肺中，循喉嚨，挾舌本，故妨害於言語。
岐伯對曰：虛不當刺，不當刺而刺，後五日其氣必至。
至，謂臟氣未至也。此言腎虛真氣不足，不可刺，故五臟五日一至，循至腎臟而邪氣至也。
曰：其至何如？曰：至必少氣時熱，時熱從胸背上至頭，汗出手熱，口乾善渴，小便黃，目下腫，腹中鳴，身重難以行，月事不來，煩而不能食，不能正偃，正偃則咳，病名曰風水。帝曰：願聞其說。岐伯曰：邪之所湊，其氣必虛。陰虛者陽必湊之，故少氣時熱而汗出也。小便黃者，少腹中有熱也。
不能正偃者，胃中不和也。正偃則咳其，上迫肺也。諸有水氣者，微腫先見於目下也。其氣上逆，故口苦舌乾，臥不得正偃，正偃則咳出清水也。諸水病者，故不能臥，臥則驚，驚則咳甚也。腹中鳴者，病本於胃也。薄脾則煩不能食，食不能下者，胃脘鬲也。身重難以行者，胃脈在足也。
月事不來者，胞脈閉也，胞脈者屬心而絡於胞中，今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來也。
此腎氣不足之至，悉皆小陰經之病，水不勝火，故其病然也。
水熱穴論，帝曰：少陰何以主腎，腎何以主水？岐伯對曰：腎者至陰也，至陰者盛水也，肺者太陰也，少陰者冬脈也。故其本在腎，其末在肺，皆積水也。曰：腎何以能聚水而生病？曰：腎者胃之關也，關門不利，故聚水而從其類也。
關者，所以司出入也。腎主下焦，膀胱為腑，主其分注關竅二陰，故腎氣化則二陰通。二陰閉則胃䐜滿，故云腎者胃之關也。關閉則水積，水積則氣停，氣停則水生，水積則氣溢，氣水同類，故云關閉不利，聚水而從其類也。經曰：下焦溢為水，此之謂也。
上下溢於皮膚，故為胕腫。胕腫者，聚水而生病也。曰：諸水皆生於腎乎？曰：腎者牝藏也，地氣上者屬於腎，而生水液也，故曰至陰。勇而勞其則腎汗出，腎汗出逢於風，內不得入於臟腑，外不得越於皮膚，客於玄府，行於皮里，傳為胕腫，本之於腎，名曰風水。
風客玄府，汗未出，內伏皮膚，傳化為水，從風而水，故名風水。
所謂玄府者，汗空也。故水病下為胕腫大腹，上為喘呼，不得臥者，標本俱病，故肺為喘呼，腎為水腫，肺為逆不得臥，分為相輸，俱受者水氣之所留也。
白話文：
水是循著身體的津液流動的，腎臟是儲藏水的器官，主管津液，也主管睡眠和呼吸。
《病能篇》中，黃帝問：人不能仰臥是什麼原因呢？岐伯回答說：肺是臟腑的蓋子，肺氣旺盛時脈搏會變大，脈搏變大就不能仰臥。黃帝問：人有躺下卻無法安穩的情況是什麼原因呢？岐伯說：臟腑受到損傷，或者精氣有所寄託就會不安穩，所以人不能把疾病懸空。
五臟有損傷，精氣有所寄託，所以躺臥不安穩，人不能把疾病懸在空中。
《評熱篇》中，黃帝問：有種腎風病，臉部浮腫，阻礙說話，可以針刺嗎？
浮腫是腫起貌。阻礙說話，是因為眼睛下方浮腫，像臥蠶一樣。腎經脈絡進入肺中，沿著喉嚨，夾著舌根，所以妨礙說話。
岐伯回答說：虛弱的時候不應該針刺，不該針刺而針刺，五天後病氣一定會加重。
加重，指的是臟腑之氣尚未恢復。這是說腎虛真氣不足，不可以針刺，因為五臟每五天循環一次，當循環到腎臟時邪氣就會侵入。
黃帝問：加重後會怎樣？岐伯說：加重後一定會出現氣短、時而發熱，發熱從胸背向上到頭部，手心發熱出汗，口渴想喝水，小便發黃，眼睛下方腫脹，肚子裡有鳴叫聲，身體沉重難以行走，月經不來，煩躁而不想吃東西，無法正常仰臥，只要一仰臥就咳嗽，這種病叫做風水病。黃帝說：我想聽聽它的道理。岐伯說：邪氣入侵的地方，正氣一定虛弱。陰氣虛弱，陽氣就會湊上去，所以會出現氣短、時而發熱和出汗。小便發黃，是因為小腹中有熱。
不能正常仰臥，是因為胃氣不調和。一仰臥就咳嗽，是因為向上壓迫到肺。凡是有水氣的病，輕微的腫脹會先出現在眼睛下方。水氣向上逆行，所以會口苦舌乾，躺著無法正常仰臥，一仰臥就會咳出清水。凡是水腫的病，都不能平躺，躺下就會驚恐，驚恐就會咳嗽得很厲害。肚子裡有鳴叫聲，是因為病根在胃。損傷到脾臟就會煩躁不想吃東西，吃不下東西，是因為胃脘受阻。身體沉重難以行走，是因為胃經脈絡在腳上。
月經不來，是因為胞脈閉塞。胞脈屬於心臟並聯繫胞中，現在氣向上壓迫到肺，心氣無法向下通達，所以月經不來。
這是腎氣不足導致的，都是足少陰經的病，水不足以制約火，所以會這樣。
《水熱穴論》中，黃帝問：為什麼少陰經主管腎，腎又為什麼主管水？岐伯回答說：腎是至陰之臟，至陰的地方就能儲存大量的水，肺是太陰之臟，少陰對應的是冬天的脈象。所以水的根本在腎，水的末梢在肺，都是積蓄水的地方。黃帝問：腎為什麼能聚集水而導致疾病？岐伯說：腎是胃的關卡，關門不通暢，所以水會聚集並跟同類的水一起流動。
關卡，是用來控制出入的。腎主管下焦，膀胱是腑，主管下焦的水液分注和二陰的關竅，所以腎氣化生則二陰通暢。二陰閉塞則胃脹滿，所以說腎是胃的關卡。關閉則水積聚，水積聚則氣停滯，氣停滯則產生水，水積聚則氣溢出，氣和水同類，所以說關閉不通暢，水會聚集並跟同類的水一起流動。經書說：下焦水液溢出就會形成水腫，說的就是這個道理。
水液上下溢出到皮膚，所以形成浮腫。浮腫，是水液聚集而導致的疾病。黃帝問：各種水腫都是從腎臟產生的嗎？岐伯說：腎是陰性臟器，地氣上升屬於腎，產生水液，所以說是至陰。如果過於勇猛勞累就會導致腎出汗，腎汗出來後遇到風，水液無法進入臟腑，也無法從皮膚排泄，就會停留在玄府（汗孔），在皮膚裡面流動，轉化為浮腫，病根在腎，叫做風水。
風邪停留在汗孔，汗液沒有出來，水液停留在皮膚，轉化為水，從風邪而來的水，所以叫做風水。
所謂玄府，就是汗孔。所以水腫病，向下會導致肢體和腹部腫大，向上會導致喘息呼吸困難，無法平躺，這是標本都病了，所以肺表現為喘息，腎表現為水腫，肺氣上逆而無法平躺，它們之間相互影響，都受到水氣的影響。