《古今醫統大全》~ 卷之九十七 (1)
卷之九十七 (1)
1. 製法備錄
醫之治疾，製藥以待用，正如將之制敵，練兵於平時。倉卒急用，所以收奇續而成全功也。今見醫者救急之際，切以知方，顧無成藥，奈何可以濟困而持危？亦惟束手待斃而已，可謂醫師之良乎？韓文公曰：青芝赤箭，玉札丹砂，敗鼓之皮，牛溲馬勃，蓄用無遺者，醫師之良也。甫謂蓄藥頗易，製藥為難。
市纏坊肆惟有生藥，而凡制練之精要者，為尤難得。若非醫家從容制煉，以備倉卒之需，又安能解倒懸之厄耶？不然則如臨陣用兵，總非素煉，曷以取勝？春甫目擊斯弊，故悉考製法，裒集成帙，以為好生者共焉！
2. 藥劑丸散湯膏各有所宜不得違制
藥有宜丸者，宜散者，宜水者，宜酒漬者，宜煎膏者。亦有一物兼宜者，亦有不可入湯酒者，並隨藥性，不可過越。
湯者，蕩也，煎成清汁是也，去大病用之。散者，散也，研成細末是也，去急病用之。膏者，熬成稠膏也。液者，搗鮮藥而絞自然真汁是也。丸者，緩也，作成圓粒也，不能速去病，舒緩而治之也。漬酒者，以酒浸藥也。有宜酒浸以助其力，如當歸、地黃、黃柏、知母陰寒之氣味假酒力而行氣血也。
有用藥細銼如法煮酒密封，早晚頻飲，以行經絡或補或攻，漸以取效是也。
稱劑分兩，輕重多少，皆須甄別。若用得其宜，與病相合，入口必愈。若冷熱乖戾，分兩違舛，湯丸失度，當差又劇，喻如宰夫以鱔鱉與專羹食之，更足成疾，豈充飢之可望乎！故仲景云：如此死者，醫殺之耳。
仲景言銼如麻豆大者，與㕮咀同意。夫㕮咀，古之制也。古人無鐵刀，以口咬細。今如麻豆，為粗藥煎之，使藥水清飲於腸中，則易升易散。今人以刀銼如麻豆大，此㕮咀之易成也。㕮咀之，取其煎熬得出藥汁，易行經絡。若至高之病加酒煎，去濕以生薑，補元氣發散風寒以蔥白，去膈上痰以蜜，開痰結以生薑汁。凡諸湯用酒，臨熟加之。
細末者，不循經絡，止去胃中及臟腑之積，及治肺疾咳嗽為宜。氣味厚者，白湯調；氣味薄者，煎之和渣服。
凡藥去下部之病者，極大而尖且圓；治中焦者，次之；治上焦者，極小麵糊丸，取其遲化直至下焦，或酒或醋，取其收斂。凡半夏、南星欲去濕者，以生薑汁稀糊丸，取其易化也。湯泡蒸餅又易化，滴水尤易化。煉蜜丸者，取其遲化而氣循經絡也。臘丸者，取其難化而遲取效也。
凡修丸藥，用蜜只用蜜，用餳只用餳，勿交雜用。且如丸藥用臘，取其能固護藥之氣味，勢力全備，以過關膈而作效也。今若投蜜相合，雖易為丸，然下咽亦易散化，如何得到臟中？若其更有毒藥，則便與人作病，豈徒無益，而又害之，全非用臘之本意。
凡煉蜜皆先掠去沫，令熬色微黃，拭水不散，再熬二三沸。每用蜜一斤，加清水一酒杯，又熬一二沸作丸，則收潮氣而不黏成塊也。冬月煉蜜成時，要加二杯水為妙。《衍義》云：每蜜一斤，只煉得十二兩是其度數也。和藥末要乘極滾蜜和之，臼內用搗千百杵，自然軟熟，容易作條，好丸也。
凡丸散藥，亦先細切曝燥乃搗之。有各搗者，有合搗者。其潤濕之藥如天門冬、地黃輩，皆先切曝之，獨搗，或以新瓦慢火炕燥，退冷搗之，則為細末。若入眾藥隨以和之，少停回潤，則和之不均也。又濕藥欲燥，皆蝕耗，當增分兩稱之。
凡篩丸藥，用密綃令細，若篩散藥，尤宜精細。苦搗丸必於臼中搗數百過，色理和同為佳。凡藥漬酒，皆須切細，生絹袋盛之，乃入酒密封。隨寒暑日數，視其濃烈便可漉出，不須待酒盡也。渣則曝燥微搗，更漬飲之，亦一散服之。凡合膏，或以醋或酒或水或油漬，令淹浹密覆。
至煮膏時，當三上三下，以泄其熱勢，令藥味得出，上之使匝匝沸，下之要沸靜，良久乃上之。如有薤白在中者，以兩段漸焦黃為度；如有白芷、附子者，亦令小黃為度。絞膏要以新布，若是可服之，膏滓亦可以酒煮飲之。可藥之膏渣，亦則宜以敷病處。此蓋欲悉盡其藥力也。
凡湯酒膏中，內諸石藥皆細搗之，以新絹裹之內中。《衍義》云：石藥入散，如鍾乳粉之屬，用水研末極細，必要二三日乃已。以水漂澄極細，方可服餌，豈但搗細以絹裹之為例耶！凡煎膏中有脂，先須揭去革脂子，方可用之。如豬脂，勿令經水，臘月者彌佳。凡膏中有雄、硃砂輩，皆當另搗研如面，俟膏畢，乃投入，以物杖攪之，不爾沉聚在下，不勻也。凡草藥燒灰為末，如荷葉、柏葉、茅根、薊根，十灰散之類，必燒焦枯用器蓋覆以存性。
若如燒燃柴薪，煅成死灰，性亦不存而罔效矣！凡諸膏膩藥，如桃仁、麻仁輩，皆另搗如膏，乃以內成散中，旋次下臼，合研搗，令消散。