《古今醫統大全》~ 卷之九十四 (6)
卷之九十四 (6)
1. 五位補瀉
【木位之主】，其瀉以酸，其補以辛；厥陰之客，以辛補之，以酸瀉之，以甘緩之。
【火位之主】，其瀉以甘，其補以咸；少陰之客，以甘瀉之，以咸收之；少陽之客，以咸補之，以甘瀉之，以咸軟之。
【土位之主】，其瀉以苦，其補以甘；太陰之客，以甘補之，以苦瀉之，以甘緩之。
【金位之主】，其瀉以辛，其補以酸；陽明之客，以酸補之，以辛瀉之，以苦泄之。
【水位之主】，其瀉以咸，其補以苦；太陽之客，以苦補之，以咸瀉之，以苦堅之，以辛潤之。（客勝則瀉客補主，主勝則瀉主補客，隨其緩急以施治之。）
白話文：
五位補瀉
【木的方位】主要以酸味來瀉，用辛味來補。厥陰經脈的病症，用辛味來補，酸味來瀉，甘味來緩和。
【火的方位】主要以甘味來瀉，用鹹味來補。少陰經脈的病症，用甘味來瀉，鹹味來收斂；少陽經脈的病症，用鹹味來補，甘味來瀉，鹹味來軟化。
【土的方位】主要以苦味來瀉，用甘味來補。太陰經脈的病症，用甘味來補，苦味來瀉，甘味來緩和。
【金的方位】主要以辛味來瀉，用酸味來補。陽明經脈的病症，用酸味來補，辛味來瀉，苦味來疏泄。
【水的方位】主要以鹹味來瀉，用苦味來補。太陽經脈的病症，用苦味來補，鹹味來瀉，苦味來使之堅實，辛味來滋潤。（如果客邪過盛，就瀉客邪來補主，如果主氣過盛，就瀉主氣來補客邪，根據病情的緩急來施用治療方法。）
2. 內淫藥治
《內經》曰：天地之氣內淫而病，治之奈何？曰：諸氣在泉，風淫於內，治以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以辛散之。熱淫於內，治以鹹寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之。濕淫於內，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。火淫於內，治以鹹冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦發之。
燥淫於內，治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之。寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛，以咸瀉之，以辛潤之，以苦堅之。
白話文：
《黃帝內經》說：天地間的氣（指風、熱、濕、火、燥、寒等六種氣）如果侵入人體內部導致疾病，該如何治療呢？
回答是：各種氣的運行，就像泉水一樣流動不止。如果是風邪侵入體內，就用辛味涼性的藥物來治療，輔助使用苦味甘味的藥物，用甘味來緩和藥性，用辛味來疏散風邪。如果是熱邪侵入體內，就用鹹味寒性的藥物來治療，輔助使用甘味苦味的藥物，用酸味來收斂，用苦味來發散熱邪。如果是濕邪侵入體內，就用苦味熱性的藥物來治療，輔助使用酸味淡味的藥物，用苦味來乾燥濕邪，用淡味來排除濕邪。如果是火邪侵入體內，就用鹹味寒性的藥物來治療，輔助使用苦味辛味的藥物，用酸味來收斂，用苦味來發散火邪。
如果是燥邪侵入體內，就用苦味溫性的藥物來治療，輔助使用甘味辛味的藥物，用苦味來使燥邪向下排出。如果是寒邪侵入體內，就用甘味熱性的藥物來治療，輔助使用苦味辛味的藥物，用鹹味來排除寒邪，用辛味來潤澤乾燥，用苦味來加強身體抵抗寒邪的能力。
3. 毒藥療病則度
帝曰：有毒無毒，服有約乎？岐伯曰：病有新久，方有大小，有毒無毒，固宜當制矣。其大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九。谷、肉、菜、果、食養盡之，無使過之，傷其正也。不盡，行復如法，必先歲氣，無伐天和。無代化，無違時，調養必和，待其來復。
又曰：大積大聚，其可犯也，衰其大半而止，過者死。
白話文：
黃帝問：藥物有毒無毒，服用有規定的劑量嗎？岐伯回答說：疾病有新發和久病之分，藥方有大有小，藥物有毒無毒，當然應該加以控制。使用大毒性的藥物治病，病好到十分之六就停止；使用一般毒性的藥物治病，病好到十分之七就停止；使用小毒性的藥物治病，病好到十分之八就停止；使用無毒性的藥物治病，病好到十分之九就停止。還要用五穀、肉類、蔬菜、水果等食物來調養身體，並且不要過量，以免傷害身體的正氣。如果病沒有完全好，就重複之前的治療方法，但必須先考慮到當年的氣候狀況，不要違背自然的和諧。不要取代自然的變化，不要違背時令，調養必須和諧，等待身體自然恢復。
又說：對於大的積聚腫塊，可以使用藥物來攻伐，但當病勢衰退到一半時就應該停止用藥，如果過度用藥就會導致死亡。
4. 各經引使主治藥
小腸膀胱太陽經（藁本、羌活。下用黃柏。）小腸腑（【氣】，小茴香。【血】，玄胡索。【寒】，大茴香、川烏。【熱】，赤茯苓。）膀胱腑（【氣】，人參、益智仁。【血】，肉桂、生地黃。【寒】，川椒、大茴香。【熱】，滑石、山梔仁。）
胃與大腸陽明經（葛根、白芷、升麻；降下，石膏。）胃腑（【氣】，人參、白朮。【血】，當歸、牡丹皮。【寒】，乾薑、胡椒、丁香。【熱】，軟石膏、黃連。）大腸腑（【氣】，枳殼、木香、檳榔。【血】，地榆、桃仁。【寒】，乾薑、肉豆蔻。【熱】，黃連、槐角子。）
三焦與膽少陽經（柴胡、川芎；下氣，青皮。）膽腑（【氣】，人參、青皮。【血】，當歸、川芎。【寒】，乾薑、半夏、木香。【熱】，竹茹、山梔、膽汁。）
肺手太陰經（升麻、白芷、蔥白。）肺臟（【氣】，人參、黃耆、桑白皮、杏仁、蘇子。【血】，當歸、熟地黃、阿膠、蒲黃。【寒】，乾薑、生薑。【熱】，黃芩、石膏、天冬、竹葉。）
脾足太陰經（升麻、酒白芍藥。）脾腑（【氣】，人參、黃耆、白朮、木香、藿香、砂仁。【血】，當歸、人參、白芍藥。【寒】，乾薑、砂仁、附子。【熱】，甘草、白芍藥。）
心手少陰經（獨活、細辛。）心臟（【氣】，人參、麥冬、石菖蒲。【血】，當歸、生地、肉桂。【寒】，附子、天雄、桂。【熱】，黃連、硃砂、犀角、牛黃、甘草。）
腎足少陰經（獨活、肉桂。）腎臟（【氣】，附子、川椒、大茴香。【血】，桂、熟地黃、枸杞子、杜仲。【寒】，同氣藥。【熱】，黃柏、知母、地骨皮。）
肝與心胞絡厥陰經（柴胡、川芎；下氣，青皮。）肝臟（【氣】，木香、青皮、吳茱萸、香附子。【血】，芍藥、生地黃、川芎。【寒】，桂、木香。【熱】，柴胡、山梔仁、黃連、龍膽草。）胞絡（【氣】，香附。【血】，川芎。【寒】，附子。【熱】，黃連。）
歌早：小腸膀胱屬太陽，藁本羌活是本鄉。三焦膽與肝胞絡，少陽厥陰柴胡強。太陽陽明並足胃，葛根白芷升麻當。太陰肺脈中焦起，白芷升麻蔥白詳。脾經少與肺部異，升麻兼之白芍嘗。少陰心經獨活主，腎經，獨活加桂良。通經用此藥為使，豈有何病在膏肓。
白話文：
各經引使主治藥
小腸和膀胱屬於太陽經，要引導藥效，用藁本和羌活，如果要藥性往下走，則可使用黃柏。
- 小腸的病症：
- 氣方面問題，用小茴香。
- 血方面問題，用玄胡索。
- 寒方面問題，用大茴香和川烏。
- 熱方面問題，用赤茯苓。
- 膀胱的病症：
- 氣方面問題，用人參和益智仁。
- 血方面問題，用肉桂和生地黃。
- 寒方面問題，用川椒和大茴香。
- 熱方面問題，用滑石和山梔仁。
胃和大腸屬於陽明經，要引導藥效，用葛根、白芷和升麻；如果要藥性往下走，則可使用石膏。
- 胃的病症：
- 氣方面問題，用人參和白朮。
- 血方面問題，用當歸和牡丹皮。
- 寒方面問題，用乾薑、胡椒和丁香。
- 熱方面問題，用軟石膏和黃連。
- 大腸的病症：
- 氣方面問題，用枳殼、木香和檳榔。
- 血方面問題，用地榆和桃仁。
- 寒方面問題，用乾薑和肉豆蔻。
- 熱方面問題，用黃連和槐角子。
三焦和膽屬於少陽經，要引導藥效，用柴胡和川芎；如果要藥性往下走，則可使用青皮。
- 膽的病症：
- 氣方面問題，用人參和青皮。
- 血方面問題，用當歸和川芎。
- 寒方面問題，用乾薑、半夏和木香。
- 熱方面問題，用竹茹、山梔和膽汁。
肺屬於手太陰經，要引導藥效，用升麻、白芷和蔥白。
- 肺臟的病症：
- 氣方面問題，用人參、黃耆、桑白皮、杏仁和蘇子。
- 血方面問題，用當歸、熟地黃、阿膠和蒲黃。
- 寒方面問題，用乾薑和生薑。
- 熱方面問題，用黃芩、石膏、天冬和竹葉。
脾屬於足太陰經，要引導藥效，用升麻和酒炒白芍藥。
- 脾臟的病症：
- 氣方面問題，用人參、黃耆、白朮、木香、藿香和砂仁。
- 血方面問題，用當歸、人參和白芍藥。
- 寒方面問題，用乾薑、砂仁和附子。
- 熱方面問題，用甘草和白芍藥。
心屬於手少陰經，要引導藥效，用獨活和細辛。
- 心臟的病症：
- 氣方面問題，用人參、麥冬和石菖蒲。
- 血方面問題，用當歸、生地和肉桂。
- 寒方面問題，用附子、天雄和桂枝。
- 熱方面問題，用黃連、硃砂、犀角、牛黃和甘草。
腎屬於足少陰經，要引導藥效，用獨活和肉桂。
- 腎臟的病症：
- 氣方面問題，用附子、川椒和大茴香。
- 血方面問題，用桂枝、熟地黃、枸杞子和杜仲。
- 寒方面問題，用與氣相關的藥。
- 熱方面問題，用黃柏、知母和地骨皮。
肝和心包絡屬於厥陰經，要引導藥效，用柴胡和川芎；如果要藥性往下走，則可使用青皮。
- 肝臟的病症：
- 氣方面問題，用木香、青皮、吳茱萸和香附子。
- 血方面問題，用芍藥、生地黃和川芎。
- 寒方面問題，用桂枝和木香。
- 熱方面問題，用柴胡、山梔仁、黃連和龍膽草。
- 心包絡的病症：
- 氣方面問題，用香附。
- 血方面問題，用川芎。
- 寒方面問題，用附子。
- 熱方面問題，用黃連。
歌訣:
小腸和膀胱屬於太陽經，要用藁本和羌活來引導藥效。三焦、膽和肝包絡屬於少陽和厥陰經，要用柴胡來引導藥效。太陽經和陽明經以及足胃經，要用葛根、白芷和升麻來引導藥效。太陰肺脈從中焦發起，要用白芷、升麻和蔥白來引導藥效。脾經和肺部有所不同，要用升麻和白芍來引導藥效。少陰心經要用獨活來引導藥效，腎經則要用獨活加上肉桂來引導藥效。能了解這些引經藥的使用，就可以精準治療疾病。