《古今醫統大全》~ 卷之九十四 (3)
卷之九十四 (3)
1. 藥有輕清重濁
輕清成象，本乎天者親上也；（味薄，茶之類。）重濁成形，本乎地者親下也。（味厚，大黃之類。）氣味辛甘發散為陽，酸苦湧瀉為陰。清中清者，清肺以助其天真；清中濁者，榮華腠理。濁中清者，榮養於神；濁中濁者，堅強骨髓。
白話文：
藥物的性質有輕清和重濁之分：
輕清的藥物具有向上升發的特性，它們的性質接近天空，所以作用偏向上半身。（像是味道淡薄的茶類。）重濁的藥物具有向下沉降的特性，它們的性質接近大地，所以作用偏向下半身。（像是味道濃厚的瀉藥大黃之類。）
藥物的氣味如果是辛辣、甘甜，具有發散的作用，就屬於陽；如果氣味是酸、苦，具有湧吐、瀉下的作用，就屬於陰。
在輕清的藥物中，如果性質更為輕清的，可以清肺，幫助肺氣的自然運作；在輕清的藥物中，如果性質偏向濁的，可以滋養皮膚表層。
在重濁的藥物中，如果性質偏向清的，可以滋養精神；在重濁的藥物中，如果性質更為重濁的，可以強健骨髓。
2. 藥用氣味所宜
凡藥之所用，皆以氣味為主。補瀉在味，隨時而換。氣薄為陽中之陰，氣厚者為陽中之陽；味薄為陰中之陽，味厚者為陰中之陰。辛、甘、淡之熱者，為陽中之陽；辛、甘、淡之寒者，為陽中之陰。酸、苦、咸之寒者，為陰中之陰；酸、苦、咸之熱者，為陰中之陽。夫辛、甘、淡、酸、苦、咸乃味之陰陽，又為地之陰陽也。
溫涼寒熱，乃氣之陰陽，又為天之陰陽也。氣味生成，而陰陽造化之機存焉。一物之內，氣味兼有；一藥之中，理性具焉。主對治療，由是而出。
凡藥苦平升，微寒平亦升，甘辛平降，甘寒瀉火，苦寒瀉濕熱，苦甘寒瀉血熱。
茯苓淡，為在天之陽也。陽當上行，何謂利水而泄下？亦不離乎陽之體，故人手太陽。麻黃苦，為在地之陰也，陰當下行，何謂發汗而升上？經云：味之薄者，乃陰中之陽，所以麻黃髮汗而升上，然亦不離乎陰之體，故入手太陰。附子氣之厚者，乃陽中之陽，故經云發熱；大黃味之厚者，乃陰中之陰，故經云泄下。
粥淡，為陽中之陰，所以利小便；茶苦，為陰中之陽，所以清頭目。
凡藥根之在土中者，中半以上，脈之上行也，以生苗者為根；中半以下，氣脈之下行也，以入土者為梢。病在中焦與上焦者，用根；在下焦者，用梢：根升梢降。大凡藥根有上、中、下，人身半以上，天之陽也，用頭；在中焦者，用身半以下，地之陰也，用梢。述類象形者也。
凡藥之五味，大抵隨五臟所入之味而為補瀉。甘入脾，酸入肝，鹹入腎，苦入心，辛入肺。所入之味，亦不過因其性而調治之。辛主散，酸主收，甘主緩，苦主堅，咸主軟。辛能散結、潤燥，苦能燥濕、軟堅，咸能軟堅，酸能收緩，甘能緩急，淡能利竅。
肝苦急，急食甘以緩之。（甘草。）心苦緩，急食酸以收之。（五味子。）脾苦濕，急食苦以燥之。（白朮。）肺苦氣上逆，急食苦以瀉之。（訶子皮。）腎苦燥，急食辛以潤之。（知母、黃柏。）
腎欲堅，急食苦以堅之。（知母。）肝欲散，急食辛以散之。（川芎。）心欲軟，急食鹹以軟之。（芒硝。）脾欲緩，急食甘以緩之。（甘草。）肺欲收，急食酸以收之。（白芍。）肝虛以陳皮、生薑之類補之。經云：虛則補其母。水能生木，腎乃肝之母，腎水也，若補其腎，熟地黃、黃柏是也。
如無他證，惟不足，錢氏地黃丸主之，實則白芍藥瀉之。如無他證，錢氏瀉青丸主之，實則瀉其子，心乃肝之子，以甘草瀉心。
心虛則炒鹽補之，虛則補其母。木能生火，肝乃心之母，肝木也，心火也，以生薑補肝。如無他證，錢氏安神丸是也。實則甘草瀉之。如無他證，以錢氏方中重則瀉心湯，輕則導赤散。
脾虛則甘草、大棗之類補之。實則以枳殼瀉之。如無他證，虛則以錢氏益黃散，實則瀉黃散。心乃脾之母，以炒鹽補心。肺乃脾之子，以桑白皮瀉肺。
肺虛則五味子補之，實則桑白皮瀉之。如無他證，實則用錢氏瀉白散，虛則用阿膠散。虛則以甘草補脾土，補其母也。實則以澤瀉瀉腎水，瀉其子也。
腎虛則熟地黃、黃柏補之，瀉以澤瀉瀉之。腎本無實，本不可瀉，錢氏有補腎地黃丸，無瀉腎之藥。肺乃腎之母，金生水故也，以五味子補肺而已。
白話文：
藥物的使用，主要取決於它的氣味。藥物的補瀉作用取決於味道，並且會隨著時間而改變。氣味淡薄的屬於陽中之陰，氣味濃厚的屬於陽中之陽；味道淡薄的屬於陰中之陽，味道濃厚的屬於陰中之陰。辛、甘、淡這類性質溫熱的藥物屬於陽中之陽；辛、甘、淡這類性質寒涼的藥物屬於陽中之陰。酸、苦、鹹這類性質寒涼的藥物屬於陰中之陰；酸、苦、鹹這類性質溫熱的藥物屬於陰中之陽。辛、甘、淡、酸、苦、鹹這六種味道，是味道的陰陽，也是大地的陰陽。
溫、涼、寒、熱，是氣的陰陽，也是天的陰陽。氣味生成，陰陽變化的機制就存在其中。一個東西內部，同時包含氣和味；一種藥物之中，同時具備藥理。根據藥物的特性進行治療，就是從這裡來的。
一般來說，味苦的藥物藥性平和並有上升的作用，味微寒的藥物藥性平和也有上升的作用；味甘、辛的藥物藥性平和並有下降的作用；味甘、寒的藥物可以用來瀉火；味苦、寒的藥物可以用來瀉濕熱；味苦、甘、寒的藥物可以用來瀉血熱。
茯苓味道淡，屬於在天之陽。陽氣應該向上走，為什麼說茯苓可以利水而向下排泄呢？這也是因為它不脫離陽氣的本質，所以屬於手太陽經。麻黃味苦，屬於在地之陰。陰氣應該向下走，為什麼說麻黃可以發汗而向上走呢？《黃帝內經》說：味道淡薄的屬於陰中之陽，所以麻黃可以發汗而向上走，但它也不脫離陰氣的本質，所以屬於手太陰經。附子氣味濃厚，屬於陽中之陽，所以《黃帝內經》說它能發熱。大黃味道濃厚，屬於陰中之陰，所以《黃帝內經》說它能瀉下。
粥味道淡，屬於陽中之陰，所以可以利小便；茶味道苦，屬於陰中之陽，所以可以清醒頭目。
一般來說，藥物的根部在土中的部分，從中間往上，其藥力是向上走的，從根部長出苗的屬於根；從中間往下，其藥力是向下走的，埋入土中的屬於梢。疾病發生在中焦和上焦的，要用根；發生在下焦的，要用梢：根部向上走，梢部向下走。大概來說，藥物的根部分為上、中、下三部分，人體上半身屬於天的陽氣，用藥物的頭部；中焦的病症，用藥物的身體；下半身屬於地的陰氣，用藥物的梢部。這是按照物體的形狀來分類的。
一般來說，藥物的五種味道，大致是根據它們進入五臟的性質來決定其補瀉作用的。甘味進入脾臟，酸味進入肝臟，鹹味進入腎臟，苦味進入心臟，辛味進入肺臟。藥物進入不同的臟腑，也是根據其藥性來進行調治的。辛味主發散，酸味主收斂，甘味主緩和，苦味主堅固，鹹味主軟化。辛味能夠發散結塊、潤燥，苦味能夠燥濕、軟化堅硬，鹹味能夠軟化堅硬，酸味能夠收斂緩和，甘味能夠緩和急迫，淡味能夠通利孔竅。
肝臟容易發生急迫的病症，要趕緊用甘味藥物來緩和它。（如甘草。）心臟容易發生緩慢的病症，要趕緊用酸味藥物來收斂它。（如五味子。）脾臟容易發生濕的病症，要趕緊用苦味藥物來燥濕它。（如白朮。）肺臟容易發生氣機上逆的病症，要趕緊用苦味藥物來瀉它。（如訶子皮。）腎臟容易發生乾燥的病症，要趕緊用辛味藥物來潤澤它。（如知母、黃柏。）
腎臟需要堅固，要趕緊用苦味藥物來堅固它。（如知母。）肝臟需要疏散，要趕緊用辛味藥物來疏散它。（如川芎。）心臟需要柔軟，要趕緊用鹹味藥物來軟化它。（如芒硝。）脾臟需要緩和，要趕緊用甘味藥物來緩和它。（如甘草。）肺臟需要收斂，要趕緊用酸味藥物來收斂它。（如白芍。）肝臟虛弱的，可以用陳皮、生薑之類的藥物來補益它。《黃帝內經》說：虛弱就要補它的母親。水能夠生木，腎臟是肝臟的母親，腎屬水，如果補腎，就要用熟地黃、黃柏等藥物。
如果沒有其他病症，只是單純的不足，就用錢氏地黃丸來治療，如果屬於實證，就用白芍藥來瀉它。如果沒有其他病症，就用錢氏瀉青丸來治療，如果屬於實證，就要瀉它的子，心臟是肝臟的子，可以用甘草來瀉心。
心臟虛弱的，可以用炒鹽來補益它，虛弱就要補它的母親。木能夠生火，肝臟是心臟的母親，肝屬木，心屬火，可以用生薑來補肝。如果沒有其他病症，可以用錢氏安神丸來治療。如果屬於實證，就要用甘草來瀉它。如果沒有其他病症，就要用錢氏方中的重則瀉心湯，輕則導赤散。
脾臟虛弱的，可以用甘草、大棗之類的藥物來補益它。如果屬於實證，就要用枳殼來瀉它。如果沒有其他病症，虛證可以用錢氏益黃散，實證可以用瀉黃散。心臟是脾臟的母親，可以用炒鹽來補心。肺臟是脾臟的兒子，可以用桑白皮來瀉肺。
肺臟虛弱的，可以用五味子來補益它，如果屬於實證，就要用桑白皮來瀉它。如果沒有其他病症，實證可以用錢氏瀉白散，虛證可以用阿膠散。虛證可以用甘草來補脾土，也就是補它的母親。實證可以用澤瀉來瀉腎水，也就是瀉它的兒子。
腎臟虛弱的，可以用熟地黃、黃柏來補益它，用澤瀉來瀉它。腎臟本身沒有實證，本來就不應該瀉，錢氏有補腎的地黃丸，沒有瀉腎的藥物。肺臟是腎臟的母親，金能夠生水，所以用五味子來補肺就可以了。
3. 五宜
肝色青，宜食甘，糯米、牛肉、棗、葵皆甘。心色赤，宜食酸，小豆、犬肉、李、韭皆酸。肺色白，宜食苦，麥、羊肉、杏、薤皆苦。脾色黃，宜食鹹，大豆、豕肉、慄、藿皆咸。腎色黑，宜食辛，黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛。
白話文：
肝臟的顏色是青色，適合吃甜味的食物，像是糯米、牛肉、棗子、葵菜都屬於甜味。心臟的顏色是紅色，適合吃酸味的食物，像是紅豆、狗肉、李子、韭菜都屬於酸味。肺臟的顏色是白色，適合吃苦味的食物，像是麥子、羊肉、杏子、藠頭都屬於苦味。脾臟的顏色是黃色，適合吃鹹味的食物，像是大豆、豬肉、栗子、豆葉都屬於鹹味。腎臟的顏色是黑色，適合吃辛辣味的食物，像是黃米、雞肉、桃子、蔥都屬於辛辣味。