徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之五 (9)

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卷之五 (9)

1. 論歲會

夫當年十干建運,與年神十二律五行相會,故曰歲會,氣之平也。故不以陰年陽年,乃是取四時正月之中為四直承歲,子午卯酉是也。而土無正位,各寄旺四季之末,一十八日有奇,則通論承歲,辰戌丑未是也。外有四年,壬寅皆木,庚申皆金,是二陽年;癸巳皆火,辛亥皆水,是二陰年。

是運與年辰相會,而不為歲會者,謂不當四年正中之令故也。除二陽年,則癸巳、辛亥二陰年雖不名歲會,亦上下五行相佐,皆為平氣之歲。物生脈應,皆必合期無先後矣。歲會八年中內四年與司天氣同,已入太乙天符。

2. 論同天符同歲會

運氣與在泉合其氣化,陽年曰同天符,陰年曰同歲會。故六十年中,太乙天符四年,天符十二年,歲會八年,同天符六年,同歲會六年。五者離而言之共三十六年,合而言之止有二十七年。經言二十四歲者,不言歲會也。變行有多少,病形有微甚,生死有早晏,按經推步,誠可知也。

3. 同天符同歲會之圖

天符太乙天符歲會同天符同歲會總歌

司天與運及年支,三位相參太乙符。

運合年支名歲會,土辰四正必同途。

在泉合運陰同歲,陽則同天符可呼。

惟有天符何意取,司天合運是其區。

符,合也。太乙,尊之之號。惟辰戌丑未寄位於子午卯酉四正位主歲會者,余不當止中之合故耳。邪之中人,太乙暴而死,歲會徐而持,天符速而危。

4. 干德符

無論無圖,讀其歌便諳其義,故錄於此。

不及年月干符同,未逢行勝氣亦平。

行勝己後行復畢,本氣即得正德位。

年前大寒交初氣,其日乾合年干位。

交氣時干或合之。二者皆為平氣至。

如丁酉歲木運不及,當金行勝。正月建壬與丁合,此木逢勝。己卯歲土不及,當木行勝。金行復至,九月建甲與己合,土乃還位,此行勝己後,亦行復己畢也。年日時除交初氣,余雖相遇,不相齊合,謂甲與己合之類是也。

5. 論手足經

經言人五臟十二節皆通乎天氣者,乃論手足經三陰三陽也。其十二經,外循身形,內貫臟腑,以應十二月,即十二節也。五臟為陰,六腑為陽。一陰一陽乃為一合,即六合也。

夫少陰之經主心與腎二臟者,蓋心屬火,而少陰冬脈,其本在腎。又君火正司於午,對化於子,是以腎臟亦少陰主之。五臟為陰,不可言陽。水隨腎至,故太陽為腑,則手太陽小腸,足太陽膀胱也。

太陰之經主脾與肺二臟者,蓋脾屬陰土,而太陰陰脈在肺。又上生金,子隨母居,故肺太陰主之。金隨肺至,故陽明為腑,則手陽明大腸,足陽明胃也。

厥陰之經主肝與心包絡二臟者,蓋肝屬木,又生火,子隨母居,故心包厥陰主之。火隨心包而至,故少陽為腑,則手少陽三焦,足少陽膽也。

其手足經者,乃手經脈自兩手起,足經之脈自兩足起也。以十二辰言之,蓋陰生於午,陰上生,故曰手經;陽生於子,陽下生,故曰足經,所以紀上下也。又心肺心包在上,屬手經,肝脾腎在下,屬足經,亦其意也。臟腑同為手足經,乃一合也。心包非臟,三焦非腑也。經曰:膻中者,臣使之官,喜樂出焉。

在胸主兩乳間,為氣之海,然心主為君也。三焦者,決瀆之官,水道出焉。三焦有名無形,上合心主,下合於右腎,主謁道。(諸氣名為使者也。)

6. 手足經所屬之圖

手足經歌:

太陽小腸足膀胱,陽明大腸足胃當。

少陽三焦足膽匹,太陰肺兮足脾方。

少陰心經足腎部,厥陰包絡足肝鄉。

臟腑所屬地支歌:

子腎午心辰膀胱,醜脾酉腸戌小腸。

未肺巳肝亥包絡,卯胃中焦寅膽房。

7. 論六病

厥陰所至為裡急,筋緩縮急,支痛軟戾,脅痛嘔泄。少陰所至為瘍疹,身熱惡寒,戰慄驚惑,悲笑譫妄,衄衊血汙。太陰所至為積飲,痞隔中滿,霍亂吐下,身重胕腫,肉泥按不起。少陽所至為嚏嘔,瘡瘍耳鳴,嘔湧溢食不下,驚躁瞀昧,目不明,暴注瞤瘈,惡病暴死。陽明所至為鼽嚏,浮虛皴揭,尻陰股膝髀腨胻足病。

太陽所至為屈伸不利,腰痛,寢汗痙,流泄禁止。此六氣之為病也。

按經旨,則淫勝郁復,主客太少,皆至其疾。則邪之中人有淺深矣,又在人稟受沖冒畏避而已。

原夫人稟五行之氣生,亦從五行之數盡。若起居調養,而能避邪安正,無橫夭殃矣。然為七情牽於內,六氣干於外,由是眾疾作而百病生,又況趨逐名利,貪迷嗜欲,勞役辛苦,飢渴醉飽,沖涉寒暑,凌冒風雨,觸犯禁忌,殘賊真靈。如是論之,夭殤之由,豈數之盡也?歸咎於己而已。經曰:不知持滿,不時御神,務快其心,逆於生樂者,此之謂也。

蓋天之邪氣,感則害人五臟;水穀之寒熱,感則害人六腑;燥濕,感則害人皮肉筋脈。又喜怒傷氣,寒暑傷形。是知病生之變,亦由乎我也。又或乘年之虛,失時之和,遇月之空,則邪甚矣;重感於邪,則病危矣。雖然,氣運交相臨遇,相得則和,不相得則病。或瘟疫時氣,一州一縣,無問大小皆病者,斯固氣運使然。

若我真元氣實,起居有時,動作無相沖冒,縱是瘟疫之作亦微。是故聖人有養生修真之術也。

或者以為天地五運六氣如何人病。蓋人之五臟應天地五行。陰陽之氣,隨其卷舒衰旺故也。王冰以為蒼天布氣,尚不越於五行,人在氣中,豈不應於天道。故隨氣運陰陽之盛衰,亦理之自然也。但五運六氣為疾而感之者多矣。又經曰:冬傷寒,春病瘟;春傷風,夏飧泄;夏傷暑,秋痎瘧;秋傷濕,冬咳嗽。

傷四時之氣,皆能為病。又有四方之氣不同,為病各異。故經有異法方宜之論,以得病之情者是也。又或當歲有病而非歲氣者,亦須原其所感形證脈候,未必盡為運氣所作,在工以明之,庶免拘泥運氣也。

歌曰:

厥陰筋軟縮裡急,軟戾支脅痛嘔泄。

少陰寒熱慄疹瘍,驚惑悲笑譫衄衊。

太陰積飲否滿中,身重胕腫霍亂別。

少陽喉痹嚏嘔瘍,耳鳴湧溢驚躁掣。

暴注瞀昧目不明,瞤瘈惡病暴死滅。

陽明鼽嚏皴揭浮(虛浮,)尻陰股腨足病切。

太陽寢汗若屈伸,流泄禁止腰痛折。