《古今醫統大全》~ 卷之九十 (3)
卷之九十 (3)
1. 白濁門
（第二十）
白話文：
（第二十）
指的就是男性小便時，尿液呈現混濁的現象。
2. 病機
小兒尿白者，由乳母乳哺失節，過傷於脾，故使清濁不分，而尿白如米泔也。久則成疳，亦心膈伏熱而得之。宜實脾土；消食化積，通利小便也。茯苓散、三稜散、分清飲子可選而用之。
白話文：
小孩子尿液呈現白色，是因為哺乳的母親餵養方式不恰當，過度損傷了孩子的脾胃，導致清濁不分，所以尿液才會像米湯一樣白濁。如果時間久了就會變成疳症，也可能是因為心膈積熱所導致。治療上應該要健壯脾土，幫助消化食物、消除積滯，並且使小便順暢。可以選擇使用茯苓散、三稜散、分清飲子等方劑。
3. 藥方
茯苓散，治小兒尿白，狀如米泔。
三稜，莪朮，砂仁，赤茯苓（各半兩），青皮，陳皮，滑石，甘草（各二錢半）
上為末，每服一錢，麥門冬湯調下，或加燈芯煎。
三稜散，治小兒尿白，久而成疳。此藥實脾土，消食化疳積。
三稜（炮），莪朮（炮。各一兩），益智仁，甘草（炙），神麯（炒），麥芽（炒），陳皮（各半兩），
上末，每服二錢，燈芯湯調下。
分清飲，通心氣，補漏精，治小便余溺，赤白濁。
益智仁，川萆薢，石菖蒲，烏藥（各等分），
上咀，每服二錢，燈芯煎，可加茯苓、白芍各等分。
白話文：
藥方
茯苓散，治療小孩子小便呈現白色，看起來像洗米水。
三稜、莪朮、砂仁、赤茯苓（各二錢半），青皮、陳皮、滑石、甘草（各二錢半）
以上藥材磨成粉末，每次服用一錢，用麥門冬湯調服，或是加入燈心草一起煎煮後服用。
三稜散，治療小孩子小便呈現白色，久了就會變成疳症。這個藥方可以健壯脾胃，幫助消化，消除疳積。
三稜（炮製過）、莪朮（炮製過，各一兩），益智仁、甘草（炙烤過）、神麯（炒過）、麥芽（炒過）、陳皮（各二錢半）
以上藥材磨成粉末，每次服用二錢，用燈心草湯調服。
分清飲，可以疏通心氣，補腎氣，治療小便滴瀝不盡、以及尿液混濁有紅有白的情況。
益智仁、川萆薢、石菖蒲、烏藥（各等量）
以上藥材切碎，每次服用二錢，用燈心草煎煮後服用，可以加入茯苓、白芍各等量。
4. 遺尿門
（第二十一）
白話文：
（第二十一）遺尿，俗稱尿床，指的是睡眠時不自主地排尿。
5. 病機
小兒遺尿者，此由膀胱有冷，不能約於水故也。夫腎主水，腎氣下通於陰。小便者，津液之餘也。膀胱為津液之府，腎與膀胱俱虛，而冷氣乘之，衰弱故不能約制，其水出而不禁，故遺尿也。又有尿床者，亦由膀胱冷。夜屬陰，小便不禁，胞里自出，謂之尿床也，宜破故紙散、益智仁散、雞腸散服。
白話文：
小孩尿床，是因為膀胱虛寒，無法約束水分。腎臟主管水分，腎氣會向下通到陰部，小便則是身體津液的剩餘。膀胱是儲存津液的器官，當腎臟和膀胱都虛弱，又受到寒氣侵襲，功能衰退無法控制，水液就會不由自主地排出，造成尿床。另外，還有一種尿床的情況，也是因為膀胱虛寒，夜晚屬於陰，小便無法控制，就會自動從膀胱裡流出，這就叫做尿床。應該服用破故紙散、益智仁散、雞腸散等藥物來治療。
6. 藥方
雞腸散，治小兒遺尿床。
雞腸，牡蠣，白茯苓，肉桂，龍骨（各二錢半），桑螵蛸（炒。各半兩），
為末，每服二錢，薑黃湯調服。
雞䏶胵散，治小兒遺尿。
雞䏶胵（一具），雞腸（燒），豬胞（炙焦）
上為末，每用一錢，酒調服，男雌女雄。
又方，破故紙（一兩）炒為末，每服一錢，熱湯下。
一方，益智仁、白茯苓（等分）為末，每服一錢，空心米湯下。
一方，五倍子半生半炒，為末，米糕丸，空心，白湯下一錢。
白話文：
雞腸散，治療小孩子尿床的藥方。
雞腸、牡蠣、白茯苓、肉桂、龍骨（各二錢半），加上炒過的桑螵蛸（各半兩），
將以上藥材磨成粉末，每次服用二錢，用薑黃湯調和後服用。
雞內金散，治療小孩子尿床的藥方。
雞內金（一個），加上燒過的雞腸，還有炙烤到焦的豬膀胱，
將以上藥材磨成粉末，每次服用一錢，用酒調和後服用，男孩用母雞的，女孩用公雞的。
另外一個藥方，將炒過的破故紙（一兩）磨成粉末，每次服用一錢，用熱水送服。
一個藥方，將益智仁、白茯苓（等量）磨成粉末，每次服用一錢，在空腹時用米湯送服。
一個藥方，將五倍子一半用生的，一半用炒過的，磨成粉末，用米糕做成藥丸，在空腹時，用開水送服一錢。
7. 大小便不通候
（第二十二）
白話文：
（第二十二）大小便不通的症狀。
8. 病機
小兒大便不通者，乃是肺家有熱在裡，流入大腸，以致秘結不通，乃實熱也。當以四順清涼飲加柴胡，或神芎丸、大柴胡湯以流利之。小便不通者，皆因心經不順，或伏熱、或驚起。心火上炎，不能降濟，腎水不上升，故使心經愈熱，而小腸與心合，所以小便不通也。宜木通散主之，甚者，八正散服之。
小便不通，臍腹妨悶，心神煩熱，宜梔子散主之。又有傷寒體熱，頭目昏沉，不思飲食，夾驚夾食，寒熱，大小便皆閉澀不通，煩躁作渴，冷汗妄流，變積傷滯，膈滿脹急，青黃體瘦，日夜大熱，及傷風、傷暑、驚癇、客忤、筋骨腎臟疳氣等熱，大小便不通者，並宜脫甲散、大連翹飲加大黃、神芎丸皆可服之。
小兒驚風、積熱、大小便閉澀，用掩臍法，以連須蔥不洗帶土、生薑塊、淡豉二十一粒，鹽二匙同研爛作餅𤢖子，烘熱掩臍中，以綿條札定，良久氣通自利。不然再換一劑，如不通，服藥。
白話文：
小兒大便不通，是因為肺部有熱積在體內，熱流到大腸，導致大便乾結不通，這是屬於實熱的症狀。應該使用四順清涼飲，並加入柴胡，或者使用神芎丸、大柴胡湯來疏通腸道。
小便不通，多半是因為心經不順暢，或是體內有潛伏的熱，或是受到驚嚇引起的。心火向上燃燒，不能下降滋潤，腎水也不能向上升，導致心經更加燥熱，而小腸與心相連，所以小便不通。應該使用木通散來治療，症狀嚴重的，可以使用八正散。
小便不通，同時感到肚臍周圍脹悶，心煩燥熱，應該使用梔子散來治療。另外，還有因為傷寒導致身體發熱，頭暈目眩，不想吃東西，同時伴隨驚嚇、消化不良，忽冷忽熱，大小便都不通暢，煩躁口渴，盜汗不止，病情變化導致積食，胸膈脹滿，身體消瘦，整天發高燒，以及因為感冒、中暑、驚嚇、癲癇、外邪侵襲、筋骨腎臟發育不良等原因引起的發熱，導致大小便不通的，都應該使用脫甲散、大連翹飲並加入大黃，或者服用神芎丸來治療。
小兒驚風、積熱、大小便不通暢時，可以使用敷臍法，用未洗帶泥的連須蔥、生薑塊、淡豆豉二十一粒、鹽二匙一起搗爛做成餅狀，烘熱後敷在肚臍上，用棉布條固定，過一會兒氣順了，大小便自然就通了。如果沒有效果，可以再換一劑，如果還是不通，就應該服用藥物。
9. 藥方
木通湯，治小兒小便不通。
木通，滑石（各一兩），黑豆（炒，半兩），
上咀，燈芯、蔥白煎服，量大小，以意加減。
梔子仁散，治小兒小便不通，臍腹妨悶，心神煩躁。
梔子（五枚），茅根，冬葵子（各半兩），甘草
上咀，每服二錢，不拘時煎服。
掩臍法
海獅（四十九個），黑豆（七粒），蔥根（七個），鹽（少許）
上爛搗細作餅，烘熱著於臍上。
八正散（方見淋門。）
白話文：
木通湯，治療小兒小便不通。
木通、滑石（各一兩）、炒過的黑豆（半兩），
以上藥材切碎，用燈芯和蔥白一起煎煮服用，用量根據小孩年齡大小斟酌加減。
梔子仁散，治療小兒小便不通，並伴隨肚臍腹部脹悶不舒服、心神煩躁等症狀。
梔子（五枚）、茅根、冬葵子（各半兩）、甘草
以上藥材切碎，每次服用二錢，不拘時間煎煮服用。
掩臍法
海獅（四十九個）、黑豆（七粒）、蔥根（七個）、少許鹽
以上材料搗爛成泥狀做成餅狀，加熱後敷在肚臍上。
八正散（藥方內容見淋門篇章。）