《古今醫統大全》~ 卷之九十 (7)
卷之九十 (7)
1. 赤遊丹毒
（第三十四）
2. 病機
小兒丹毒赤遊腫者，蓋熱毒客於腠理，搏於血氣，發於外皮上，赤如丹砂，熱毒與血相擊，而風乘之，所以赤腫遊走遍身也。此由乳母食酒面煎炙等物過度，與夫烘衣與兒，不候冷即著，多成此疾。或發於手足，或發於頭面、胸背，令兒燥悶，腹脹如火，其痛不可言。有入腹之證，便不可救。
仍小兒一周之內，皮毛肌肉，筋骨髓腦，五臟六腑，榮衛，皆未堅固，譬如草木茸芽之狀，未經寒暑，即嬌嫩不堅。故小兒一周之內，不可頻頻洗浴。恐濕熱之氣，鬱蒸不散，遂成赤遊腫，或片片如胭脂塗染，皆腫而壯熱。若毒入腹中者，則腹脹硬，多致不救。凡此證候，皆洗浴脫著而得之也。
白話文：
小孩患丹毒，皮膚呈現紅色腫脹，這是因為熱毒侵入肌膚腠理，阻塞血氣，表現在皮膚表面，顏色像丹砂一樣紅。熱毒與血液交戰，風邪乘虛而入，導致紅色腫脹遊走全身。這通常是因為乳母過度食用酒、煎烤等食物，或用熱烘衣服給孩子穿，沒有等衣服冷卻就穿上，導致孩子患病。丹毒可能出現在手腳，也可能出現在頭面、胸背，讓孩子感到燥熱悶悶的，腹部像火燒一樣脹痛，疼痛難忍。若丹毒侵入腹中，便難以治療。
此外，小孩一周之內，皮膚、毛髮、肌肉、筋骨、髓腦、五臟六腑、氣血循環等都尚未堅固，就像草木的嫩芽一樣，沒有經過寒暑的鍛鍊，非常嬌嫩脆弱。因此，小孩一周之內，不應該頻繁洗澡，以免濕熱之氣鬱積不散，導致出現丹毒，或是皮膚出現像胭脂塗抹般的紅色斑點，伴隨腫脹和發熱。如果毒素進入腹中，則腹部會脹硬，多半難以救治。這些症狀都是由於洗澡、穿著不當引起的。
赤遊丹腫者，急用蜞針法刺之，使吮其惡血而毒解矣。次服水黃散、葛根白朮散、五和散，皆可選而用之。及丹熱、實熱、龍帶熱者，並用大連翹湯加大燈心煎服，敗毒散，解毒丸並宜服之。
白話文：
患有赤色遊走性的腫塊，應立即使用蜞針法刺破腫塊，讓其吸出惡血，以解毒。之後可選用以下方劑服用：水黃散、葛根白朮散、五和散。若腫塊發熱、實熱或龍帶熱，則應服用加大燈心煎服的大連翹湯，並配合服用敗毒散、解毒丸。
3. 藥方
犀角解毒散，治小兒赤白丹瘤，壯熱狂躁，睡臥不安，胸膈痞悶，咽喉腫痛，遍身丹毒。
牛蒡子（炒，兩半），荊芥（半兩），防風，甘草（各二錢半），犀角（錢半），
上咀，每服三錢，竹葉煎，食遠服。
防風升麻湯，治小兒丹瘤赤腫。
防風，升麻，山梔，麥門冬，木通，甘草（各一錢），
白話文：
犀角解毒散用於治療小兒身上出現紅白相間的腫塊，伴隨發燒、躁動不安、睡不好、胸口悶、喉嚨腫痛、全身紅腫等症狀。用牛蒡子（炒過，切成兩半）、荊芥、防風、甘草各二錢半，犀角半錢，研磨成粉末，每次服用三錢，用竹葉煎水服用，飯後服用。
防風升麻湯用於治療小兒身上出現紅腫的腫塊。用防風、升麻、山梔、麥門冬、木通、甘草各一錢。
上咀，竹葉煎服。
碧綠散
綠豆粉（半兩），大黃末（二錢），
和勻，薑汁、薄荷汁，蜜調塗患處。
冰黃散，治小兒赤瘤丹毒。
芒硝（半兩），大黃（一錢），
為細末，新汲水調塗患處。
拂毒散，治小兒諸風熱，陰毒腫核，已結未潰。
半夏（一兩），貝母，大黃，朴硝，五倍子（各半兩），
白話文：
上嘴唇腫痛，可以用竹葉煎水喝。
碧綠散：綠豆粉半兩、大黃末兩錢，混合均勻，用薑汁、薄荷汁和蜂蜜調成糊狀，塗抹在患處。
冰黃散：芒硝半兩、大黃一錢，研磨成細粉，用新鮮水調成糊狀，塗抹在患處，可以治療小兒紅斑、丹毒。
拂毒散：半夏一兩、貝母、大黃、朴硝、五倍子各半兩，可以治療小兒各種風熱症，陰毒腫塊，已經形成但尚未潰爛。
上末，醇醋調塗患處，干再塗，仍服疏風化毒劑。
白玉散，治赤遊丹毒。
滑石，寒水石（各一兩），
上為末，米醋調塗腫處，或腫至外腎有破處，只用水調。
五和湯，治赤遊腫。
當歸，茯苓，大黃（各七錢），甘草（半兩），枳殼（七錢半），
上咀，每服三錢，水煎服。
升麻散，治五種丹毒。
白話文：
將藥物研磨成粉末，用醇醋調和塗抹患處，待藥粉乾燥後再塗抹一次，同時服用疏風化毒的藥物。
白玉散可以治療赤遊丹毒。
將滑石和寒水石各取一兩，研磨成粉末，用米醋調和塗抹腫脹處。如果腫脹蔓延到外腎並且破裂，就只用水調和藥粉塗抹。
五和湯可以治療赤遊腫。
將當歸、茯苓、大黃各取七錢，甘草取半兩，枳殼取七錢半，研磨成粉末，每次服用三錢，用水煎服。
升麻散可以治療五種丹毒。
升麻，鬱金，桔梗，甘草，葛根，天花粉（各等分），
為末，薄荷湯入蜜少許調下。
蜞針法，治赤遊丹毒，一切腫痛。
先用濕紙搭毒上，看其腫處一點先干即是正頂。以大筆管一個，安於頂上，卻以水蜞一條於管中，頻頻以冷水灌之，吮其膿血出，其毒自散。如毒甚，可用三、四條方見功。更蜞要脫大，即吮其血，吮其正穴，其蜞必死。若不吮其惡血，十無一生。如血不止，以藕節泥塗之即止。
白話文：
升麻、鬱金、桔梗、甘草、葛根、天花粉（以上各份量相等），研磨成粉末，用薄荷湯加入少許蜂蜜調和後服用。
「蜞針法」，用於治療紅斑丹毒以及一切腫痛。
首先使用濕紙覆蓋在毒癬上，觀察腫脹處最先乾燥的一點，這就是正頂的位置。接著，將一支大筆管放在頂部，將一隻水蜞放入筆管中，不斷用水灌注，吸出膿血，毒液自然消散。如果病情嚴重，可以使用三至四隻水蜞來治療，更要注意選擇體型較大的水蜞，並吸取其血液和正穴的血液，水蜞會因此死亡。如果不吸取惡性血液，十次中有九次是無法痊癒的。如果血液不斷流出，可以用蓮藕節的泥來塗抹，即可止血。
一方，治赤遊丹腫，用青黛、五味為末，井水入蜜調敷。
一方，治赤丹急發，一時無藥，恐其入腹，以瓷器打碎，以鋒刺紅腫處，其毒血出即愈。
急救方，治小兒丹毒，用灶心土研細，新汲水調塗，干則易上。
敗毒散、清毒飲，並治丹腫。（方見傷寒門。）
白話文：
治療赤遊丹腫，可以用青黛和五味藥研成粉末，用井水和蜂蜜調和敷在患處。
治療赤丹急發，如果一時找不到藥物，擔心毒素入腹，可以用瓷器碎片的鋒利邊緣刺破紅腫處，讓毒血流出即可痊癒。
治療小兒丹毒的急救方法，可以用灶心土研成細粉，用新鮮汲取的井水調和塗抹，乾燥後再重新塗抹。
敗毒散和清毒飲都可以治療丹腫，方劑詳見傷寒門。
4. 癰毒腫癤
（第三十五）
5. 病機
小兒癰毒腫癤四證者，皆因血氣凝滯，而有熱毒之氣乘之，故結聚成癰癤腫毒也。始初微見頭紅㿔起，疼者，急用不語唾，夜半頻頻塗之即消。如不退，用萬病解毒丸磨塗並服立效。若已成，當用天烏散貼。凡小兒諸癰瘡毒皆可服漏蘆湯。熱甚者，解毒丸、四順清涼飲加防風、連翹、玄參之劑，五福化毒丹、連翹湯之類。
白話文：
小孩身上出現癰、毒、腫、癤這四種症狀，都是因為血氣凝滯，導致熱毒之氣乘虛而入，進而形成癰、癤、腫毒。一開始會看到紅腫發炎，並且疼痛，這時應立即使用不語唾，在半夜頻繁塗抹患處，就能消退。如果沒有退去，就用「萬病解毒丸」研磨塗抹並服用，效果立竿見影。若已經形成癰、癤，就應該用「天烏散」貼敷。
所有小孩的癰瘡毒症，都可以服用「漏蘆湯」。熱毒很嚴重者，可以服用「解毒丸」、「四順清涼飲」再加上「防風」、「連翹」、「玄參」等藥材，「五福化毒丹」、「連翹湯」等藥方也有效。