徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之九十 (6)

1. 灸法

肺俞，膈俞，小兒中指中節灸，艾如小麥炷三壯，治龜背。

2. 語遲候

（第二十九）

3. 病機

《保幼須知》云：言，心之聲也。小兒在胎時，其母卒有驚怖，邪氣乘心，故兒感受母氣，心宮不守，舌本不通。四、五歲而不能言者，菖蒲丸。

4. 藥方

菖蒲丸

石菖蒲，人參，麥門冬，遠志，當歸，川芎（各三錢），乳香，硃砂（各二錢），

上為末，煉蜜丸，麻子大。每服十丸，粳米飲下。

5. 齒遲候

（第三十）

6. 病機

聶氏云：稟受腎氣不足者，則齒生而遲。齒乃骨之餘，骨乃腎之候，腎不足故骨不長，而齒生遲也。

7. 藥方

芎黃散，治齒遲。

川芎（半兩），當歸，白芍藥，生地黃，山藥，炙甘草（各二錢），

上未，白湯調，以末摻齒根。

8. 行遲候

（第三十一）

9. 病機

聶氏云：兒生至周歲，三百六十日膝骨成，乃能行也。近世小兒，多因父母氣血虛弱，故胎氣不強，骨髓軟弱，故不能行也。

10. 藥方

五加皮散，治行遲腳軟。

五加皮，川牛膝，宣木瓜（各等分，為細末）

上米飲調服，入酒一、二滴。

虎骨丸，小兒骨弱不能行者。（方見前。）

11. 鶴膝候

（第三十二）

12. 病機

小兒稟受不足，氣血不充，故肌肉瘦薄，骨節呈露，狀如鶴膝，抑亦腎虛得之。腎虛則精髓內耗，膚革不榮，易為邪氣所襲，日就枯悴，其殆鶴膝之節乎？

13. 藥方

加味地黃丸，治小兒鶴膝。

熟地黃（煮爛搗，四兩），山茱萸肉，山藥（各二兩），澤瀉（一兩），牡丹皮，白茯苓（各半兩），鹿茸（酥炙），牛膝（各二錢），

上為末，麵糊丸，如黍米大。三歲兒以上與十五丸。

14. 發斑候

（第三十三）

15. 病機

小兒發斑有二：有溫毒發斑，有胃爛發斑。溫毒發斑者，冬月溫暖，人感乖戾之氣未即病，至春或被積寒所折，毒氣不能泄，至天氣暄熱，溫毒始發，則肌肉斑爛，疹如錦紋。治法用葛根橘皮湯、黃連橘皮湯主之。若胃爛發斑者，傷寒未下即發斑，下早亦發斑，蓋不當下而下之，熱乘虛而入胃，當下而失下，則胃熱不得泄，所以皆發斑。

不可用表藥，蓋表虛里實，若發其汗，重令升泄，更增斑爛，表虛故也，玄參升麻湯、化斑湯主之。傷寒發斑只是熱在臟腑，先攻腸胃，里蘊成瘡，方發出外。赤者易冶，黑者難治。蓋毒氣入胃之深故也。羌活散（見傷寒）加蟬蛻治赤斑。

16. 藥方

葛根橘皮湯，治小兒發斑癮疹如錦紋，嘔吐清汁，發熱。

葛根，橘皮，杏仁，麻黃，知母，黃芩，甘草（各等分），

上咀，每服二錢，白水煎。有熱不吐去陳皮，不熱去黃芩、知母。

黃連橘皮湯，溫毒發斑，兼治麻證泄瀉並去血。

黃連，陳皮，杏仁（去皮尖），枳實（炒），麻黃，葛根（各半兩），厚朴（炒），甘草（炙。各錢半），

上咀，每服二錢，白水煎服。

玄參升麻湯，治傷寒汗、下後，毒氣不散，表虛里實，身發錦斑，甚則煩躁譫語。

玄參，升麻，甘草（各等分），

每服二錢，水煎服。

化斑湯（方見傷寒門）