《古今醫統大全》~ 卷之九十 (2)
卷之九十 (2)
1. 諸汗門
（第十八）
2. 病機
夫汗者，心之所藏，在內為血，發外者為汗。蓋汗乃心之液，故人之氣血平則寧，偏則病。經云：陰虛陽必輳，則發熱而自汗，陽虛而陰必乘，則發厥而自汗，皆由陰陽偏勝而致也。小兒氣血嫩弱，膚腠未密，若厚衣太暖，臟腑生熱，搏心為邪所勝，津液不能內藏，蒸出肌膚而為汗也。又或傷於冷熱，陰陽不和，津液發泄，亦令睡中汗出。
其有虛者，諸病後汗出多，血氣弱，潮熱自汗。或寒熱發過之後，身涼自汗，日久令兒黃瘦，失治則變骨蒸疳癆是也。盜汗乃熟睡時溱溱然汗，以覺則止而不復出矣。是亦心虛，宜斂心氣，益腎水，使陰陽調和，水火升降，其汗自止。錢氏云：上至頭，下至項，謂之六陽虛汗，不須治之。
白話文：
汗是心臟所藏之物，內在為血，外發則為汗。因為汗是心臟的液體，所以人體氣血平穩則身體健康，氣血失衡則生病。經書上說：陰虛則陽氣必然旺盛，導致發熱自汗；陽虛則陰氣必然旺盛，導致發冷自汗，這些都是陰陽失衡造成的。小兒氣血嬌嫩，皮膚毛孔尚未緊密，如果穿衣過厚或天氣過暖，臟腑就會生熱，心臟受到邪氣侵襲，津液無法留在體內，就會蒸發到皮膚表面而形成汗。另外，如果受寒受熱，導致陰陽失調，津液就會外泄，也會導致睡夢中出汗。
虛弱的人，在疾病痊癒後容易出汗，因為血氣虛弱，容易出現潮熱自汗。或者寒熱病發過後，身體發涼卻自汗，時間久了會導致孩子面色發黃、體瘦，如果不治療就會發展成骨蒸、疳積、癆病。盜汗是指熟睡時汗流不止，一醒來就停止不再流汗。這也是心氣虛弱，需要斂心氣、益腎水，使陰陽調和，水火升降，汗就會自然停止。錢氏說：從頭到項的汗，叫做六陽虛汗，不用治療。
3. 治法
錢氏云：小兒睡而自汗出者，肌肉虛也，止汗散主之；遍身汗出者，香瓜丸主之。上至胸，下至臍，此胃虛也，當補脾，益黃散主之。有實證自汗，外因感冒風邪，發熱無間，昏醒浸浸汗出，或厚衣臥而額汗出也，當救表解肌，用百解散、止汗散主之。
小見無疾，但睡中汗出如水，覺而經久不幹，此名積證盜汗，脾冷所致，宜三稜散，次益黃散主之。
有時時冷汗漸出，髮根如貫珠，面額上濈濈然，此為驚汗，宜鎮驚丸、琥珀抱龍丸及茯苓湯加麻黃根取效。有病困睡，寐中而身體汗流，此因陽虛所致，久不已，令人瘦瘠，心氣不足，津液妄出故也，用茯神湯加黃耆主之。
白話文：
錢氏說，小孩睡覺時自己流汗，是肌肉虛弱，可用止汗散來治療；全身都流汗，則用香瓜丸治療。如果汗水從胸口流到肚臍，這是胃虛弱，要補脾，可用益黃散治療。如果是有實證引起的汗症，可能是外感風寒，發燒不斷，昏昏沉沉地一直流汗，或者穿厚衣服睡覺時額頭流汗，就要救治外邪，解肌散寒，可用百解散或止汗散治療。
有些孩子沒有病，但睡覺時汗水像水一樣流，醒來後很久才干，這叫做積證盜汗，是脾氣虛寒導致的，可以用三稜散治療，其次可以用益黃散治療。
如果經常冷汗漸漸流出來，髮根像串珠一樣，額頭上流着汗水，這是驚汗，可以用鎮驚丸、琥珀抱龍丸和茯苓湯加麻黃根治療。如果有病症困倦嗜睡，睡覺時身體流汗，這是陽虛導致的，長期這樣會讓人消瘦，心氣不足，津液外泄，可以用茯神湯加黃耆治療。
4. 藥方
團參湯，治小兒虛汗，或心血液盛亦發為汗。此藥收斂心氣。
揀人參，川當歸（各三錢），
咀，用豬心一枚，切三片。每服二錢，豬心一片，井水二盞，煎六、七分，食前作二次服。
撲汗方
黃連，牡蠣粉，貝母（各二兩），米粉（一升，敷）
上為細末，以絹囊盛撲。
白話文：
團參湯用於治療小兒虛汗，或心血液充盛而引起的汗出。此藥能收斂心氣。方劑為：人參、當歸各三錢，咀碎，豬心一枚切成三片。每次服用二錢的人參、當歸，以及一片豬心，用兩碗井水煎至六七分，飯前分二次服用。撲汗方則用黃連、牡蠣粉、貝母各二兩，米粉一升，混合研磨成細末，用絹袋盛裝，撲在患處。
牡蠣散，治血虛自汗，或病後暴虛，津液不固自汗。
牡蠣（二兩），黃耆，生地黃（各一兩），
上末，每服二錢，或加小麥煎。
止汗散，治小兒睡汗，用故蒲扇燒灰撲身上，如無扇，故蒲亦可。
通神丸，治小兒夜間通身多汗。
草龍膽（不拘多少）
為末，醋糊丸，綠豆大。每服五、七丸，米飲下。
白話文：
牡蠣散可以治療血虛自汗，或是病後虛弱，體液不固造成的自汗。
將牡蠣二兩、黃耆、生地黃各一兩研磨成粉末，每次服用二錢，也可以加入小麥一起煎服。
止汗散用來治療小兒睡眠時出汗。用舊蒲扇燒成灰，然後撒在小兒身上。如果沒有蒲扇，可以用舊蒲草代替。
通神丸用來治療小兒晚上全身出汗。
將草龍膽（數量不拘）研磨成粉末，用醋糊做成丸子，綠豆大小。每次服用五到七丸，用米湯送服。
又方，治睡中汗出，用酸棗仁、人參、茯苓（各等分為末）每服二錢，食前米飲調服。
白話文：
另一個方法是治療在睡眠中出汗的情況。使用相同份量的酸棗仁和人參以及茯苓研磨成粉末狀，每次服用兩錢，在進餐之前用水稀釋後食用。
5. 諸淋候
（第十九）
6. 病機
小兒諸淋者，腎與膀胱也。膀胱與腎為表裡，俱主水。水入小腸，下於胞，行於陰為小便也。膀胱津液內郁，水道不通，停積於胞，熱則澀，故令水道不利，小便淋瀝，故謂之淋。其狀小便出少，小腹急痛引臍是也。有石淋、氣淋、血淋，名雖有五，總屬於熱。
白話文：
小兒的各種尿路問題，主要與腎臟和膀胱有關。膀胱與腎臟相爲表裏，共同調節體內的水分。水分進入小腸後，向下流入膀胱，在陰部形成尿液。若膀胱中的體液積聚，導致排尿管道不通暢，積聚於膀胱，熱氣會使尿道變得澀滯，因此導致尿道不暢通，出現尿頻尿急的症狀，這就是所謂的淋症。其表現爲尿量少，伴有小腹急痛並牽連到肚臍的情況。其中包括石淋、氣淋、血淋等五種類型，儘管名稱不同，但總的來說都是由於熱症引起的問題。
7. 治法
治淋之法，金沙散立效，五苓散、木通散、八正散、導赤散等劑服之，亦與大方脈相參用藥。
白話文：
治療淋證的方法，金沙散最有效，服用五苓散、木通散、八正散、導赤散等藥劑，也需與大方脈的脈象相參照，選用合適的藥物。
8. 藥方
葵子散，治小兒諸淋，小便不通。
葵子，車前子，木通，瞿麥，赤伏苓，桑白皮，梔子，甘草（炙。各等分），
上咀，每服二錢，蔥白二寸，煎，乳食前服。
八正散，治心經蘊熱遺於小腸，口燥咽乾，五淋之證。（方見大人門。）
導赤散，治小兒血淋。（方見熱門。）
白話文：
葵子散用來治療小兒各種小便不順的症狀。藥方包含葵子、車前子、木通、瞿麥、赤伏苓、桑白皮、梔子、甘草（炙，各等分）。將藥材研磨成粉末，每次服用二錢，用蔥白二寸煎煮，在乳食前服用。八正散用來治療心經熱氣積聚在小腸，導致口乾舌燥、各種小便不順的症狀，可在大人門中找到此方。導赤散用來治療小兒血淋，可在熱門中找到此方。
冬葵子散，治小兒小腹急悶，小便淋漓。
冬葵子（一兩），木通（半兩），
為末，每服二錢，燈芯一束煎服。
車前子散，治小水不利。
茯苓，豬苓，香薷，車前子，人參（各等分），
上末，每服二錢，燈芯湯下。
尿血方
生蒲黃，生地黃，赤茯苓，甘草（各等分），
白話文：
冬葵子散用於治療小兒腹脹氣痛，小便頻尿。藥方由冬葵子一兩、木通半兩組成，將藥材研磨成粉末，每次服用二錢，用燈芯一束煎服。
車前子散用於治療小便不利。藥方由茯苓、豬苓、香薷、車前子、人參等量組成，將藥材研磨成粉末，每次服用二錢，用燈芯湯送服。
尿血方由生蒲黃、生地黃、赤茯苓、甘草等量組成。
上咀，每服一錢，煎調發灰，食前服。
金沙散，治小便淋瀝不通。
鬱金，海金沙，滑石，甘草（各等分），
上末，每服二錢，煎木通、燈芯湯下，或冬瓜湯下亦可。
局方五淋散，治諸淋，小便血尿如豆汁，如膏。（方見大人門。）
白話文：
取藥材「上咀」，每次服用一錢，煎煮成灰白色藥液，飯前服用。金沙散可以用於治療小便淋漓不暢。金沙散由鬱金、海金沙、滑石、甘草等量組成，研磨成粉末，每次服用二錢，用木通、燈芯煎湯服用，也可以用冬瓜湯沖服。五淋散可以治療各種淋症，包括小便帶血或如豆汁、如膏狀的尿液，具體配方請參考大人門。