徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之九十 (2)

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卷之九十 (2)

1. 諸汗門

(第十八)

2. 病機

夫汗者,心之所藏,在內為血,發外者為汗。蓋汗乃心之液,故人之氣血平則寧,偏則病。經云:陰虛陽必輳,則發熱而自汗,陽虛而陰必乘,則發厥而自汗,皆由陰陽偏勝而致也。小兒氣血嫩弱,膚腠未密,若厚衣太暖,臟腑生熱,搏心為邪所勝,津液不能內藏,蒸出肌膚而為汗也。又或傷於冷熱,陰陽不和,津液發泄,亦令睡中汗出。

其有虛者,諸病後汗出多,血氣弱,潮熱自汗。或寒熱發過之後,身涼自汗,日久令兒黃瘦,失治則變骨蒸疳癆是也。盜汗乃熟睡時溱溱然汗,以覺則止而不復出矣。是亦心虛,宜斂心氣,益腎水,使陰陽調和,水火升降,其汗自止。錢氏云:上至頭,下至項,謂之六陽虛汗,不須治之。

3. 治法

錢氏云:小兒睡而自汗出者,肌肉虛也,止汗散主之;遍身汗出者,香瓜丸主之。上至胸,下至臍,此胃虛也,當補脾,益黃散主之。有實證自汗,外因感冒風邪,發熱無間,昏醒浸浸汗出,或厚衣臥而額汗出也,當救表解肌,用百解散、止汗散主之。

小見無疾,但睡中汗出如水,覺而經久不幹,此名積證盜汗,脾冷所致,宜三稜散,次益黃散主之。

有時時冷汗漸出,髮根如貫珠,面額上濈濈然,此為驚汗,宜鎮驚丸琥珀抱龍丸茯苓湯麻黃根取效。有病困睡,寐中而身體汗流,此因陽虛所致,久不已,令人瘦瘠,心氣不足,津液妄出故也,用茯神湯黃耆主之。

4. 藥方

團參湯,治小兒虛汗,或心血液盛亦發為汗。此藥收斂心氣。

人參,川當歸(各三錢),

咀,用豬心一枚,切三片。每服二錢,豬心一片,井水二盞,煎六、七分,食前作二次服。

撲汗方

黃連牡蠣粉,貝母(各二兩),米粉(一升,敷)

上為細末,以絹囊盛撲。

牡蠣散,治血虛自汗,或病後暴虛,津液不固自汗。

牡蠣(二兩),黃耆生地黃(各一兩),

上末,每服二錢,或加小麥煎。

止汗散,治小兒睡汗,用故蒲扇燒灰撲身上,如無扇,故蒲亦可。

通神丸,治小兒夜間通身多汗。

草龍膽(不拘多少)

為末,醋糊丸,綠豆大。每服五、七丸,米飲下。

又方,治睡中汗出,用酸棗仁、人參、茯苓(各等分為末)每服二錢,食前米飲調服。

5. 諸淋候

(第十九)

6. 病機

小兒諸淋者,腎與膀胱也。膀胱與腎為表裡,俱主水。水入小腸,下於胞,行於陰為小便也。膀胱津液內郁,水道不通,停積於胞,熱則澀,故令水道不利,小便淋瀝,故謂之淋。其狀小便出少,小腹急痛引臍是也。有石淋、氣淋、血淋,名雖有五,總屬於熱。

7. 治法

治淋之法,金沙散立效,五苓散木通散八正散導赤散等劑服之,亦與大方脈相參用藥。

8. 藥方

葵子散,治小兒諸淋,小便不通。

葵子,車前子木通瞿麥,赤伏苓,桑白皮梔子甘草(炙。各等分),

上咀,每服二錢,蔥白二寸,煎,乳食前服。

八正散,治心經蘊熱遺於小腸,口燥咽乾,五淋之證。(方見大人門。)

導赤散,治小兒血淋。(方見熱門。)

冬葵子散,治小兒小腹急悶,小便淋漓。

冬葵子(一兩),木通(半兩),

為末,每服二錢,燈芯一束煎服。

車前子散,治小水不利。

茯苓豬苓香薷車前子,人參(各等分),

上末,每服二錢,燈芯湯下。

尿血方

蒲黃生地黃赤茯苓,甘草(各等分),

上咀,每服一錢,煎調發灰,食前服。

金沙散,治小便淋瀝不通。

鬱金海金沙滑石,甘草(各等分),

上末,每服二錢,煎木通、燈芯湯下,或冬瓜湯下亦可。

局方五淋散,治諸淋,小便血尿如豆汁,如膏。(方見大人門。)