《古今醫統大全》~ 卷之八十九 (14)
卷之八十九 (14)
1. 治法
《明醫雜著》云:瘧是風暑之邪,有一日一發,有二日一發,有三日一發,有間一日連二日發,有日與夜各發,有汗無汗,有上半日發或下半日發,有發於夜者。治法,邪從外入宜發散之,然以扶胃氣為本,又須分別陽分、陰分而用藥。邪瘧及暫發者,可散可截;虛瘧及久者,宜補氣血。
若過服截藥,致傷脾胃則必綿延不休。凡熱多寒少,無汗者,桂枝麻黃各半湯;有汗多者,柴胡桂枝湯;汗多而渴者,白虎加桂枝湯;小便赤,熱多寒少者,小柴胡湯;寒多熱少者,清脾養胃湯;久未止者,鬼哭散止之。熱多汗出為瀉,腹痛者,大柴胡下之;久瘧不愈,腸下結塊者,木香丸、鱉甲飲子調之;甚則以神祐丸消之;煩渴者五苓。有小兒瘧疾用藥退熱太早,變作浮腫,外腎腫大,或食傷於脾胃。
2. 藥方
清脾飲,治癉瘧,肺來弦數,但熱不寒,或熱多寒少,膈滿不能食,口苦舌乾,心煩,渴飲水,小便黃赤,大便不利。
青皮(炒),厚朴(炒),白朮,草果(煨),柴胡,茯苓,半夏(泡),黃芩,甘草(各等分),
上為粗末,每服三錢,姜三片煎,食前服。
四獸飲,治五臟氣虛,喜怒不節,勞逸兼併,致陰陽相勝,結聚痰飲,與衛氣相搏,發為瘧疾,兼治癉瘧,最有神效。
半夏(泡),茯苓,人參,白朮,草果(炮),陳皮(各半兩),甘草(二錢半),
上咀,每服三錢,烏梅、薑、棗各一枚煎服。
養胃湯,治外感風寒,內傷生冷,溫中快膈,能闢山嵐瘴氣,寒瘧,脾胃虛寒,嘔逆噁心,並宜服之。
厚朴(炒),蒼朮,半夏(泡),藿香(洗),草果(炮),茯苓,人參(各半兩),甘草(二錢半),陳皮(七錢半),
上咀,每服三錢,棗一枚,烏梅一個煎,熱服。
白虎加桂枝湯,治小兒瘧病。
上水一盞,粳米一撮煎服。
草果飲,治瘧寒多熱少,或遍身浮腫。
厚朴(炒),青皮(炒),草果(炮),藿香(洗),半夏(泡),甘草,丁皮,神麯(炒),良薑(炒。各等分),
上未,每服三錢,姜,棗煎。
大腹皮湯,治小兒瘧疾用藥太早退熱,變作浮腫,外腎腫大,飲食積於脾胃宜服。
枳殼,蒼朮(各二兩),甘草(二錢),大腹皮,檳榔,三稜(炮),莪朮(各一錢),
上咀,每服三錢,姜皮、蘿蔔子、椒目同煎服。
參苓湯,治小兒瘧後面赤黃,泄瀉不止,乳食不消。此乃胃氣虛弱,故脾虛則泄,胃虛則吐,宜服之。
丁香,訶子(炮,二錢),青皮,陳皮,白朮,茯苓,人參,肉豆蔻(煨。各三錢),甘草(炙,二錢),
上未,每服二錢,陳米一勺、姜一片同煎。
麻黃根湯,治小兒瘧疾盜汗,寒熱進退。
麻黃根,知母,檳榔,三稜(炮),莪朮(炮。各一錢半),半夏(三錢),白芷,貝母(五分),常山,甘草(各一錢),
上咀,每服三錢,姜二片、小麥十五粒煎。
常山飲,治一切瘧疾。
知母,貝母,半夏(泡),甘草,茯苓,常山,人參,草果(煨),厚朴(制。各等分),
上咀,每服二錢,水半盞,薑、棗煎,空心服。
鬼哭散,止瘧疾入不愈者。
常山,大腹皮,白茯苓,鱉甲,甘草