《古今醫統大全》~ 卷之五 (5)
卷之五 (5)
1. 六化圖
歌曰：
君熱金清燥，水寒木化風。
相行炎暑令，土濕雨同功。
2. 論主氣
地氣靜而守位，故春溫夏暑秋涼冬寒為歲歲之常令，四時為六氣之所生也。厥陰木為初氣者，方春氣之始也，木生火，故少陰君火、少陽相火次之；火生土，故太陰土次之；土生金，故陽明金次之；金生水，故太陽水次之，皆相生而布其令，莫不咸有緒焉。
木為初氣，主春分前六十日有奇。（奇八十七刻半。）自鬥建醜正至卯之中，天度至此風氣乃行也。君火為二氣，主春分後六十日有奇，自鬥建卯正至巳之中，天度至此暄淑乃行也。相火為三氣，主夏至前後各三十日有奇，自鬥建巳正至未之中，天度至此炎熱乃行也。土為四氣，主秋分前六十日有奇，自鬥建未正至酉之中，天度至此雲雨乃行，濕蒸乃作也。
金為五氣，主秋分後六十日有奇，自鬥建酉正至亥之中，天度至此清氣乃行，萬物皆燥也。水為六氣，主冬至前後各三十日有奇，自鬥建亥正至醜之中，天度至此寒氣乃行也。
六氣旋相，以成一歲之主氣也。天之六氣客之，每歲轉居於其上，以行天令者也。是故當其時而行，變之常也；非其時而行，變之災也。如春行夏秋冬之令，冬行春夏秋之令，此客加主之變也。故有德化政令之常，有暴風疾雨迅雷飄電之變，冬有爍石之熱，夏有悽風之清。此無他，天地之氣勝復郁發之致也。此則五氣麗乎太過不及之徵耳。
3. 論客氣
六氣分上下左右而司天令，十二支分節令時令而司地化。上下相召，而寒暑燥風火與四時之氣不同者，蓋相臨不一使然也。
六氣司於十二支，有正對之化。厥陰司於巳亥，謂厥陰木也，木生於亥，故正化於亥，對化於巳也。卯雖為正木之分，乃陽明金對化也。所謂從生而順於己。少陰司於子午，謂少陰為君火尊位，正得南方離位，故正化於午，對化於子也。太陰司於醜未，謂太陰為土，土屬中宮，寄於坤位，西南而居未分，故正化於未，對化於醜也。少陽司於寅申，謂少陽相火位卑於君火，雖有午位，君火居之。
火生於寅，故正化於實，對化於申也。陽明司於卯酉，謂陽明為金，酉為西方屬金，故正化於酉，對化於卯也。太陽司於辰戌，謂太陽為水，雖有子位以為君火對化，水乃伏土中，即六戊天門戌，六巳地戶辰是也。故水雖土用，正化於戌，對化於辰也。此天之陰陽合地之十二支，動而不息者也。
但將年律起當年司天，相對一氣為在泉，餘氣為左右間。用在泉後一氣為初之氣，主六十日有奇，至司天為三之氣，主上半年。（自大寒日後通主上半年。）至在泉為六氣，主下半年。（自大暑日後通主下半年。）經曰：歲半以前，天氣主之；歲半以後，地氣主之者，此也。
天之六氣，客也。將此客氣布於地之六氣，步位之上，則有氣化之異矣。經曰上下有位，左右有紀者，謂司天曰上，位在南方，則面北立，左右乃左西右東也；在泉曰下，位在北方，則面南立，左右乃左東右西也。故上下異而左右殊。經曰少陽之右，陽明治之，乃南面而立以閱氣之至也，非論上下左右之位，而與顯明之右，君火治之之意，同謂南面視之，指位而言也。
4. 起司天在泉並客氣
子午少陰地，太陰丑未墟。
寅申少陽屬，陽明卯酉歟。
辰戌太陽配，厥陰巳亥居。
其中主司天乙位，依此順數諸。
進三司地位，進四客之初。
如遇子午歲，少陰乃司天。
除本位數至第三，陽明為在泉。
第四太陽即客氣，初氣次厥陰。
復次少陰自大寒，後主上半年。
次太陰，次少陽，終陽明。自大暑後主下半年，每氣六十日八十七刻半，布於生氣之上，余同主客之圖。
5. 論標本
三陰三陽，天之六氣，標也；金木水火土，地之五行，本也。（生長化收藏。）太陰濕土、少陽相火為標本同。至於少陰君火、太陽寒水，則陰陽寒熱互相不同，何也？蓋君火司於子午，午者，一陰始生之位。火本熱，而其氣當陰生之初，故君火屬少陰也。水居北方子，子者，一陽始生之位。
水本寒，而其氣當陽生之初，故寒水屬太陽也。此水火之標本所以異者也。土者乃西南維未之位，應於長夏之月。未乃午之次，為陰矣，故土曰太陰。相火司於寅，寅乃醜之次，為陽矣，故相火曰少陽。木者位居東方震，在人主肝。雖陽，處膈下，居陰之位，故屬厥陰也。金，西方兌，在人主肺，雖陰臟，居膈上，處陽之位，故屬陽明也。
經曰：少陽太陰從本治，少陰太陽從標治，陽明厥陰不從標本，從乎中治。陽明之中，太陰也。（太陰陽明為表裡而相合。）厥陰之中，少陽也。（厥陰少陽為表裡而相合。）
6. 六氣標本圖
六氣之本少陰午，太陰未，少陽寅，
陽明酉，太陽戌，厥陰亥。
歌曰：
子君醜土卯金標，辰水猶偕巳木調。
申相亦原茲數內，余稽正化本然條。
7. 論五天五運之氣
天分五氣，地列五行。五氣分流，散於其上，經於列宿，下合方隅，則命之以為五運。
丹天之氣，經於牛女奎壁四宿之上，下臨戊癸之位，立為火運。
黅天之氣，經於心尾角軫四宿之上，下臨甲己之位，立為土運。
素天之氣，經於亢氐昴畢四宿之上，下臨乙庚之位，立為金運。
玄天之氣，經於張翼婁胃四宿之上，下臨內辛之位，立為水運。
蒼天之氣，經於危室柳鬼四宿之上，下臨丁壬之位，立為木運。
此五氣所經二十八宿，與十二分位相臨，灼然可見，因此以紀五天而立五運也。戊為天門，乾之位也。己為地戶，巽之位也。自房至畢十四宿為陽，主書；自昴至心十四宿為陰，主夜，通一日也。
若以月建法論之，則立運之因又可見矣。蓋內者火之陽，建於甲己歲之首，正月建丙寅。丙火生土，故甲己為土運。戊者土之陽，建於乙庚歲之首，正月建戊寅。戊土生金，故乙庚為金運。庚者金之陽，建於丙辛歲之首，正月建庚寅。庚金生水，故丙辛為水運。甲者木之陽，建於戊癸歲之首，正月建甲寅。
甲木生火，故戊癸為火運。壬者水之陽，建於丁壬歲之首，正月建壬寅。壬水生木，故丁壬為木運。是五運皆生於正月建干，豈非日月歲時相因而制用哉！
一說自開闢以來，五氣乘承元會，運世自有氣數，天地萬物所不能逃。近世當是土運，是以人無疾而亦痰，此與勝國時多熱不同。（勝國時火運。）如俗稱楊梅瘡，自南行北，人物雷同。土濕生黴（梅），當曰黴瘡。讀醫書五運六氣。南北二政，豈獨止於一年一時，而頓忘世會運元之統耶！
一人旅寓北方，夏秋久雨，天行咳嗽頭痛，用益元散（滑石六兩。甘草一兩）薑蔥湯調服，應手取效，日發數十斤。此蓋甲己土運濕令，痰壅肺氣上竅，但瀉膀胱下竅而已，不在咳嗽例也。
戊年楚地春瘟，人不相吊。予以五瘟丹投泉水，率童子分給，日起數百人。五瘟丹乙庚年黃芩為君，丁壬年山梔為君，丙辛年黃柏為君，戊癸年黃連為君，甲己年甘草稍為君。為君者，多一倍也。徐四味與香附紫蘇為臣者減半也。七味生用為末，用大黃三倍，煎濃湯去渣熬膏，和丸如雞子大。
硃砂雄黃等分為衣，貼金箔。每用一丸，取泉水浸七碗，可服七人。（歌曰；五瘟方以運為君，腎柏心連肺用芩、脾草肝梔成五運，紫蘇香附合為臣。大黃三倍煎膏和，雞蛋丸兮服七人。衣用雄黃、硃砂末，外加金箔更通靈。）
丹溪曰：小兒痘證，陳文中用木香散、異功散溫熱之藥，多因立方之時乃值運氣寒水司天在泉，時令又值嚴冬大寒，為寒氣鬱遏，瘡不紅錠，故用辛熱劑發之。今人不分時令寒熱，一概施治，誤矣。
一人年四十五歲，平生瘦弱血少，值庚子年歲金太過，至秋深燥金用事，久晴不雨，得燥證，皮膚坼裂，手足枯燥，搔之屑起，血出痛楚，十指甲厚，反而莫能搔癢。予制一方，名生血潤膚飲。（用歸、耆、生熟地、天麥二門冬、五味、片芩、栝蔞仁、桃仁泥酒、紅花、升麻，煎服十數貼，其病如脫。大便燥結，加麻仁、郁李仁，後治十數人皆驗。）