《古今醫統大全》~
1. 內釣候第二十一
2. 病機
《病源》曰:驚風內釣,腹痛多啼,汗出糞清,咬乳睛慢,流涎或唇焦黑,囊腫傴僂,眼內紅筋斑血,虎口脈紋侵入掌中。
白話文:
《病源》說:驚風發作時,會出現身體向內彎曲的現象,同時伴隨著腹痛、哭鬧不停、流汗、大便稀清、吸吮乳頭時眼神呆滯遲緩、流口水或嘴唇焦黑、陰囊腫脹彎曲、眼內出現紅色血絲和斑點,以及虎口處的脈紋延伸到手掌心。
3. 藥方
桃符丸,治小兒內釣。
銀硃(半錢),乳香(一錢),蒜(煨,一個)
上為細末,用蒜研勻,丸如黍米大,半歲兒五丸,薄荷煎湯化下。
《全幼方》用青龍湯加鉤藤鉤子七個,皂角子七粒,薄荷湯同煎服。
白話文:
桃符丸,治療小兒內釣(抽搐)。
藥材:銀硃(半錢)、乳香(一錢)、煨過的蒜(一個)
做法:將以上藥材研磨成細末,用蒜搗爛和勻,搓成如黍米大小的藥丸。半歲大的嬰兒每次服用五丸,用薄荷煎湯送服。
《全幼方》則是使用青龍湯,另外加入鉤藤鉤子七個、皂角子七粒,一起用薄荷湯煎煮後服用。
4. 癇證候第二十二
5. 病機
《內經》曰:癇為神不守舍,謂神亂也。大抵癇證皆由驚動,是臟氣不平,鬱而生涎,閉塞諸經,厥而乃成。或在母胎中受驚,或幼小感風寒暑濕,或飲食不節,逆於臟氣而成者有矣。胎內受驚,與飲食作癇者多,而外感者間而有之。
癇證有三
《千金》云:小兒之癇有三,日驚癇、風癇、食癇是也。驚癇起於驚怖,大啼大駭而作也。風癇緣衣蓋過暖,熱則生風。先時初起,屈指如數物而作也。食癇因乳食太過,鬱積熱壅,其作不思乳食,吐而發熱,後作癇者是也。
癇名有五
《三因方》云:古方有五癇,謂各循五臟之所發也。又謂發時其狀有五,如牛馬豬羊雞聲是也。其證備載於大人科,但小兒之癇多是三癇,三癇之中而食癇居多也。
白話文:
《黃帝內經》說,癲癇是因為心神無法安定,也就是心神錯亂。大致上,癲癇的發生都是因為受到驚嚇,導致臟腑之氣失調,氣鬱而產生痰涎,痰涎阻塞經絡,氣機逆亂而發病。有的在母胎中就受到驚嚇,有的因為年幼時感受風寒暑濕,有的因為飲食不節制,導致臟氣不順而發病。胎內受驚和飲食不節制的狀況容易導致癲癇,而外感引起的則比較少。
癲癇有三種
《千金方》說,小兒的癲癇有三種,分別是驚癇、風癇和食癇。驚癇是因為受到驚嚇,大哭大叫後發作。風癇是因為衣服穿太暖,身體過熱而生風。發作前會出現手指屈伸,像是數東西一樣。食癇是因為乳食過多,造成積滯,熱邪壅塞。發作時會不想吃奶,嘔吐、發燒,然後才發癲癇。
癲癇有五種名稱
《三因方》說,古時候把癲癇分成五種,認為是依照五臟所發病。又說發作時的聲音有五種,像是牛、馬、豬、羊、雞的叫聲。這些症狀在大人的疾病中都有詳細記載,但小兒的癲癇大多是以上說的三種,而其中又以食癇最多。
6. 治法
楊氏曰:癇證為小兒之惡候也。小兒血脈不壯,骨氣未盛,為風邪所傷,為驚駭所觸,為乳哺失節,停滯結癖經絡而得之。大抵治法當別陰陽為要。大概血滯心竅,邪氣在心,痰積遏經成癇,故宜順氣豁痰為良法也。凡小兒發癇,其候神氣拂鬱,瞪眼直視,面目牽引,口禁涎流,腹脹,手足抽掣,似死似生。
或聲或啞,或項背反張,或腰脊強直,但四肢柔弱,時發而時醒者,醒後當以平和氣血,湯藥調下蘇合丸。未作之先,宜服五癇丸。發癇時,耳後高骨間必有青紋見之,以針挑破血出啼叫,庶氣血疏通而癇不作。十歲以下,皆可灸,以除其根,十歲以上,可吐以斷其源也。
白話文:
楊氏說:癲癇是小孩子很不好的病症。小孩子血脈還不強壯,骨骼發育還沒成熟,容易因為受到風邪侵襲,或受到驚嚇,或因為餵奶方式不對、飲食不節制,導致飲食停滯結塊,阻塞經絡而發病。治療癲癇,最重要的是要分辨陰陽。大致上來說,是因為血滯在心竅,邪氣侵入心臟,痰液積聚阻礙經絡而形成癲癇,所以應該以順氣、化痰為好的治療方法。
凡是小孩子癲癇發作時,會出現精神恍惚、眼神呆滯、眼睛直直的看著前方、臉部肌肉抽動、口吐白沫、肚子脹氣、手腳抽搐,看起來像死了一樣,又像活著。
有時候會發出聲音,有時候又說不出話,有時候脖子後方往後仰,有時候腰背僵硬,但是四肢卻軟弱無力,發作有時發作、有時清醒。清醒之後,應該以平和氣血的藥物治療,用湯藥搭配蘇合丸服用。在癲癇還沒發作之前,可以先服用五癇丸。癲癇發作時,耳朵後面高骨的地方一定會出現青色的紋路,可以用針挑破讓血流出來,孩子會哭叫,這樣可以讓氣血疏通,癲癇就不會發作。十歲以下的孩子,都可以用艾灸的方式來去除病根,十歲以上的孩子,可以用催吐的方式來斷絕病源。
7. 藥方
安神散,治小兒截癇,安心神。
人參,茯苓,菖蒲,白蘚皮,遠志(各五錢),石膏(二錢半),犀角(銼),甘草(炙。各一錢),
上咀,加麥門冬一撮煎服。
牛黃膏,治小兒風癇迷悶,抽搐潮涎。
膽南星,全蠍(去毒炒),蟬蛻(去足。各二錢),殭蠶(去嘴炒),白附子,防風,天麻(煨。各一錢),
上為細末,蒸棗肉研膏丸,如小豆大,用荊芥淡薑湯調服。
太乙散,治小兒胎癇正發,未分瘥後。
天漿子(炒),全蠍梢(各二十一個),防風,麝香(一字),天麻,辰砂(飛。各五錢),
上為細末,用乳汁調化,不時服。
(錢氏)五癇丸,鎮一切癇。
硃砂(半兩),水銀(一錢),鉛(二兩),雄黃(一兩),珍珠(一兩),
上為末,煉蜜丸,麻子大。每服一丸,金銀煎湯下。
南星散,治癇後喑不能言。
天南星(濕紙裹煨)
上為末,每服一字,豬膽汁調下。
利驚丸,治食癇熱癇者宜下之。(方見驚門。)
瓜蒂散,治小兒十歲以上可用吐法。(方見大人痰門。)
白話文:
安神散,治療小兒突然發作的癲癇,可以安定心神。
藥材:人參、茯苓、菖蒲、白蘚皮、遠志(各五錢),石膏(二錢半),犀角(磨碎)、炙甘草(各一錢)。
用法:將以上藥材磨成粗末,加入一把麥門冬一起煎煮後服用。
牛黃膏,治療小兒風癇發作時昏迷、抽搐、口流涎沫等症狀。
藥材:膽南星、全蠍(去除毒性後炒過)、蟬蛻(去除足部)、僵蠶(去除頭部後炒過)、白附子、防風、煨過的川芎(各一錢)。
用法:將以上藥材磨成細末,用蒸熟的棗肉搗成膏狀,再將藥膏搓成如小豆般大小的藥丸,用淡荊芥薑湯送服。
太乙散,治療小兒剛出生就發作的癲癇,無論發作時或發作後都可使用。
藥材:炒過的天漿子、全蠍尾部(各二十一個)、防風、麝香(少許)、天麻、水飛過的辰砂(各五錢)。
用法:將以上藥材磨成細末,用母乳調勻後隨時服用。
(錢氏)五癇丸,可以鎮定所有類型的癲癇。
藥材:硃砂(半兩)、水銀(一錢)、鉛(二兩)、雄黃(一兩)、珍珠(一兩)。
用法:將以上藥材磨成細末,用煉製過的蜂蜜做成丸劑,大小如麻子。每次服用一丸,用金銀花煎湯送服。
南星散,治療癲癇發作後失聲不能說話的情況。
藥材:用濕紙包裹後煨過的天南星。
用法:將天南星磨成細末,每次服用少許,用豬膽汁調和後服用。
利驚丸,治療因飲食或熱引起的癲癇,適合使用瀉下的方法。(具體藥方請參見《驚門》相關內容。)
瓜蒂散,治療十歲以上的兒童,可以使用催吐的方法。(具體藥方請參見《大人痰門》相關內容。)
8. 灸法
神庭(一穴,入髮際五分。),百會(一穴,在頂心。),囟會(一穴,在上星後一寸。),長強(一穴,在尾骶端。)
上隨意會相宜,灸炷如麥大,灸三壯即愈。
白話文:
神庭穴(一個穴位,在髮際線內五分的地方),百會穴(一個穴位,在頭頂正中心),囟會穴(一個穴位,在上星穴後方一寸的地方),長強穴(一個穴位,在尾椎骨末端)。
以上這些穴位可以依照個人情況適當選用,艾灸的艾炷大小像麥子一樣,灸三壯就可以痊癒。