《古今醫統大全》~ 卷之八十八 (18)
卷之八十八 (18)
1. 病機
《病源》曰：驚風內釣，腹痛多啼，汗出糞清，咬乳睛慢，流涎或唇焦黑，囊腫傴僂，眼內紅筋斑血，虎口脈紋侵入掌中。
2. 藥方
3. 病機
《內經》曰：癇為神不守舍，謂神亂也。大抵癇證皆由驚動，是臟氣不平，鬱而生涎，閉塞諸經，厥而乃成。或在母胎中受驚，或幼小感風寒暑濕，或飲食不節，逆於臟氣而成者有矣。胎內受驚，與飲食作癇者多，而外感者間而有之。
癇證有三
《千金》云：小兒之癇有三，日驚癇、風癇、食癇是也。驚癇起於驚怖，大啼大駭而作也。風癇緣衣蓋過暖，熱則生風。先時初起，屈指如數物而作也。食癇因乳食太過，鬱積熱壅，其作不思乳食，吐而發熱，後作癇者是也。
癇名有五
《三因方》云：古方有五癇，謂各循五臟之所發也。又謂發時其狀有五，如牛馬豬羊雞聲是也。其證備載於大人科，但小兒之癇多是三癇，三癇之中而食癇居多也。
4. 治法
楊氏曰：癇證為小兒之惡候也。小兒血脈不壯，骨氣未盛，為風邪所傷，為驚駭所觸，為乳哺失節，停滯結癖經絡而得之。大抵治法當別陰陽為要。大概血滯心竅，邪氣在心，痰積遏經成癇，故宜順氣豁痰為良法也。凡小兒發癇，其候神氣拂鬱，瞪眼直視，面目牽引，口禁涎流，腹脹，手足抽掣，似死似生。
或聲或啞，或項背反張，或腰脊強直，但四肢柔弱，時發而時醒者，醒後當以平和氣血，湯藥調下蘇合丸。未作之先，宜服五癇丸。發癇時，耳後高骨間必有青紋見之，以針挑破血出啼叫，庶氣血疏通而癇不作。十歲以下，皆可灸，以除其根，十歲以上，可吐以斷其源也。
5. 藥方
安神散，治小兒截癇，安心神。
人參，茯苓，菖蒲，白蘚皮，遠志（各五錢），石膏（二錢半），犀角（銼），甘草（炙。各一錢），
上咀，加麥門冬一撮煎服。
牛黃膏，治小兒風癇迷悶，抽搐潮涎。
膽南星，全蠍（去毒炒），蟬蛻（去足。各二錢），殭蠶（去嘴炒），白附子，防風，天麻（煨。各一錢），
上為細末，蒸棗肉研膏丸，如小豆大，用荊芥淡薑湯調服。
太乙散，治小兒胎癇正發，未分瘥後。
天漿子（炒），全蠍梢（各二十一個），防風，麝香（一字），天麻，辰砂（飛。各五錢），
上為細末，用乳汁調化，不時服。
（錢氏）五癇丸，鎮一切癇。
硃砂（半兩），水銀（一錢），鉛（二兩），雄黃（一兩），珍珠（一兩），
上為末，煉蜜丸，麻子大。每服一丸，金銀煎湯下。
南星散，治癇後喑不能言。
天南星（濕紙裹煨）
上為末，每服一字，豬膽汁調下。
利驚丸，治食癇熱癇者宜下之。（方見驚門。）
瓜蒂散，治小兒十歲以上可用吐法。（方見大人痰門。）
6. 灸法
神庭（一穴，入髮際五分。），百會（一穴，在頂心。），囟會（一穴，在上星後一寸。），長強（一穴，在尾骶端。）
上隨意會相宜，灸炷如麥大，灸三壯即愈。