《古今醫統大全》~ 卷之八十八 (17)
卷之八十八 (17)
1. 病機
夜啼者，有陰陽二證。陰者臟冷也。夜則陰盛，與冷相搏，臟氣交擊，故作痛而啼。陽者臟熱，夜則陽衰，與臟熱交擊，亦作痛而啼也。
白話文：
夜晚哭鬧的孩子，有可能是因為身體寒涼或燥熱所引起的兩種症狀。如果是寒涼引起的話，在晚上陰氣旺盛的時候，與身體內的寒冷相互作用，導致臟腑受到刺激，因此感到疼痛並哭泣。如果是因爲燥熱引起的話，則在夜間陽氣衰退時，與體內燥熱互相撞擊，也會產生疼痛並哭泣的情況。
2. 藥方
安神散，治小兒一百二十日內夜啼。
蟬蛻（四十九個，只用後半截）
上為細末，分作四服，用鉤藤煎湯，不時調化服。
五味子散，治小兒夜啼，及腸痛，至夜則似鬼祟。
五味子，當歸，赤芍藥，白朮（各五錢），茯神，陳皮，桂，甘草（炙。各二錢），
白話文：
安神散
治小兒一百二十日內夜啼
方劑：
- 蟬蛻（四十九個，只用後半截）
製法：
- 將蟬蛻研磨成細粉，分成四份。
服用方法：
- 以鉤藤煎湯，分次調和藥粉服用。
五味子散
治小兒夜啼，及腸痛，至夜則似鬼祟
方劑：
- 五味子
- 當歸
- 赤芍
- 白朮（各五錢）
- 茯神
- 陳皮
- 桂
- 甘草（炙。各二錢）
註釋：
- 以上藥材名稱後面的括號內數字，可能是古代的重量單位。
- 「炙」指的是用火烤過。
- 「鉤藤煎」是指用鉤藤煎煮成的藥湯。
上咀，每服三錢，水煎。
燈花膏，治小兒夜啼不已。
燈花（七分），硃砂（一字）
上研末，白蜜調，兒睡抹唇內。
白話文：
以上是一段古文中描述的一種藥方和用法：
"上咀，每服三錢，水煎。"
意思是：把這些草藥磨碎，每次服用3兩，用水煮沸後飲用。
"燈花膏"是治療小孩夜晚不停哭泣的方法。
主要成分有：
- 燈花 (七份)
- 硃砂 (一份)
做法為：將這兩個材料一起研磨成粉末狀，再加入一些白色蜂蜜混合均勻，然後塗在孩子嘴脣內部，讓他們入睡。
3. 病機
《幼幼新書》云：鍾洪聲大，澗遠流長。形處胞胎之中，受氣充足，水火兼濟，心腎不虧，所以發聲清響洪亮，是其根本深壯，稟賦充實，抑自然之理也。初生啼哭，發聲不出，或短促呃呃，上下氣不相乘，此由胎氣不足，根本不壯，何必藥焉？縱使以意投藥，終非長大之兒，醫當不可不察。
白話文：
《幼幼新書》中說：鍾洪聲大，澗遠流長。是指聲音洪亮，如同鐘聲般響亮，又像山澗溪流般綿延不絕。人還在胞胎中時，就已吸收到充足的氣，水火相濟，心腎不虛，所以出生後就能發出清亮洪亮的聲音。這是因為他們天生體質強健，先天稟賦充足，是自然規律使然。
如果新生兒啼哭時聲音微弱發不出，或是短促的呃呃聲，呼吸不順暢，上下氣不相連，這是因為胎氣不足，身體虛弱，根本就不是藥物能解決的問題。即使強行用藥，也不可能讓孩子真正健康成長。醫生一定要仔細觀察，不能輕易下藥。
小兒客忤，是外人帶來穢惡之邪氣忤之。一若中人，是為客忤。雖是父母家人，或從遠來外至，經履神廟喪門，飲酒騎馬乍至，汗氣穢氣近兒，若一染之，皆為客忤。凡兒中忤，面變五色，狀若驚癇，但目不上視，或口吐青白沫，喘息腹痛，反側瘛瘲，如驚無異。此緣小兒心虛，精神不足，易犯客忤之氣，切不可作驚治，宜補心神，自不畏犯。
凡中忤發搐，脈來弦急而數，面色變易，視其口中有懸壅，左右有小泡，即以竹刺潰之，或以指甲摘之，藥用避邪正氣散安神，自愈也。
白話文：
小孩子受到客忤，是因為外來骯髒邪惡的氣息侵犯他。如果這個氣息來自外人，就叫做客忤。即使是父母家人，或是從遠處來的人，只要經過神廟、喪家門戶，或是喝酒騎馬剛到，汗氣和污濁的氣息靠近孩子，只要沾染上，就會變成客忤。
凡是孩子受到客忤，臉色會變換五種顏色，看起來像驚癇一樣，但是眼睛不會往上看，或者會吐出青白色的泡沫，呼吸急促、肚子痛、身體不停翻滾抽搐，就像驚嚇一樣。這是因為小孩心氣虛弱，精神不足，很容易被客忤之氣侵犯，千萬不要按照驚嚇的方式治療，應該要補益心神，這樣就不會再害怕客忤了。
如果孩子受到客忤發作抽搐，脈搏有力快速，面色變化不定，看到孩子的嘴巴裡面有懸壅（喉嚨腫脹），兩邊有小泡，就用竹刺刺破它，或者用指甲把它摘掉。藥物可以使用避邪正氣散來安神，孩子就會自然痊癒。
大抵小兒隨其心性，不可觸逆。凡有所愛之物，不可強直取之，心神所好，若不遂欲，心氣解散，神逐物遷，不食不言，神昏如醉，四肢垂嚲，狀如中惡。醫士見之，莫之措手，如有此證，詢其母及左右，順其所欲，然後用藥則安也。
白話文：
總的來說，小孩子要順著他們的本性，不可觸犯逆反他們。凡是他們喜愛的東西，不可強迫直接拿走，因為他們心神所喜愛的，如果不能滿足，心氣就會散亂，精神隨著所喜愛的東西而飄移，不願意吃飯也不願意說話，神志昏沉恍惚像喝醉酒一樣，四肢無力下垂，狀如中毒。醫生看到這種情況，也無計可施。如果出現這種症狀，應該詢問孩子的母親和身邊的人，順著孩子的意願，然後再用藥，孩子就會好轉。
4. 藥方
沉香順氣散，治小兒物忤逆觸。
沉香，茯神，紫蘇葉，人參，甘草（炙。各一錢），
上為細末，紫蘇梗煎湯調化，不拘時服。
安息香煎，治同前。
安息香，蘇合香，檀香，藿香，甘草，膽南星（各等分），
白話文：
「沉香順氣散」和「安息香煎」都用於治療小兒忤逆觸，也就是小兒因驚嚇或受寒而導致的疾病。
「沉香順氣散」由沉香、茯神、紫蘇葉、人參、甘草（炙）等份组成，研成細末，用紫蘇梗煎湯調服，不拘時間。
「安息香煎」則由安息香、蘇合香、檀香、藿香、甘草、膽南星等份組成，煎湯服用。
上為細末，薑汁調作小餅。每用磨化塗奶上及焚煙，避一切客忤及物觸。
犀角散，治客忤驚啼壯熱。
犀角，麥門冬，天麻，鉤藤，硃砂（各一錢），鐵粉，雄黃（各半錢），麝香（少許）
上為末，每服半錢，金銀煎湯調服。
伏龍肝散，治前。
白話文：
將藥材研磨成細粉，用薑汁調成小餅，每次取適量磨成粉末，塗抹在乳房上並用煙熏，可以預防各種邪氣入侵和外物觸碰。犀角散可以用來治療驚癇、啼哭、壯熱等症狀。藥方包括犀角、麥門冬、天麻、鉤藤、硃砂、鐵粉、雄黃、麝香，每次服用半錢，用金銀煎湯送服。伏龍肝散可以用來治療前症。
灶心黃土（二兩，研），雞子（一枚）
二件和水少許，調勻塗五心及頂門。
白話文：
把竈心上的黃土磨碎成粉末狀，用兩個雞蛋攪拌均勻後加入一些水。然後把這個混合物塗在腳底、手心以及頭部中央的位置上。
5. 天釣候第二十
（如魚之上鉤，故云天釣。）
6. 病機
錢氏云：小兒天釣病，皆由乳母飲酒食肉，房勞熱毒之氣流入乳中，兒食其乳，遂使傳其熱毒，痰涎蘊積不得宣通。加之外挾六淫，致有此證。其患壯熱驚悸，眼目翻騰，手足抽掣，或啼或笑，喜怒不常。甚者爪甲皆青，如祟之狀，初得之時，四肢瘛瘲，壯熱無時，頻頻呵欠，脈大而實，治法速宜解利風熱。
白話文：
錢氏說：小孩出現「天釦」症狀，都是因為母親喝酒吃肉、性生活過度導致身體產生熱毒，這些熱毒流進了奶水裡，孩子喝了之後就感染到熱毒，造成痰液堆積無法流通。再加上外在因素（例如季節變化）引發這種病症。患者會出現高燒、驚厥、眼睛上翻、手腳抽搐、哭鬧或者傻笑等異常表現。嚴重的情況下指甲都會變青，就像被鬼附身一樣。剛開始的時候四肢痙攣、持續高燒不斷、不停地打哈欠，脈搏強勁有力。治療方法應該迅速解除風邪和熱毒。
7. 藥方
鉤藤飲，治小兒天釣潮熱。
鉤藤，人參（各半錢），犀角（三分），甘草（炙，二分），全蠍，天麻（各一分），
上為末，每服一錢，水半盞，煎過半溫服。
天竺黃散，治小兒天釣，目睛釣上，四肢瘛瘲。
天竺黃，臘茶，甘草（炙。各一錢），全蠍（生薄荷葉裹煨炙，七個），綠豆（半生半熟炒，四十粒），荊芥穗，雄黃（水飛），枯礬（各等分），
上為細末，每服半錢，人參煎湯調服。
白話文：
鉤藤飲用於治療小兒高燒抽搐，由等量鉤藤和人參，三分犀角，炙甘草二分，一分全蠍和天麻混合研磨成粉末，每次服用一錢，用半盞水煎煮至一半，溫服。天竺黃散用於治療小兒高燒抽搐，眼睛上翻，四肢抽搐，由天竺黃、臘茶、炙甘草各一錢，用薄荷葉包裹煨炙的全蠍七個，半生半熟炒綠豆四十粒，荊芥穗、水飛雄黃、枯礬等量混合研磨成細末，每次服用半錢，用人參煎湯調服。