《古今醫統大全》~ 卷之八十八 (15)
卷之八十八 (15)
1. 病機
小兒急驚者，本因熱生於心，身熱面赤，引飲，口中氣熱，大小便黃赤，劇則搐也。蓋熱甚則生風，風屬肝，此陽盛陰虛也。以利驚丸主之，除其痰熱，不可與巴豆及溫藥，大下之，恐搐止虛熱不消也。熱痰客於心胃，或因聞大聲非當則動而驚矣，搐過後則又如故，此無陰也。若熱極，雖不因聞聲及驚，亦自發搐。
急驚證上竄，反張搐搦，口流痰涎，壯熱並有之，其或有親左視右者，有僵，（僵，仰也，屬陽。）有僕，（僕，覆也，屬陰。）拳握指有里有外。醫分男女，定陰陽順逆之理。有左右引搐連及腳手，身體顫動，初則搐搦俱作，久而搐住只搦，有急有緩，但只肩動。又瘛瘲，瘛瘲者，候之輕也，搐則盛也，搦又重也，反張牙關緊急，喉中有涎，即是驚風候。如牙關不緊，口無痰涎，只反張搐搦上竄者，未可便作驚風。
蓋夾驚夾食，傷寒豆疹或三焦蘊熱，五臟不宣，流入經絡，熱在筋脈，亦作搐溺。錢氏搐搦有真假急驚，量其分數，約熱之輕重而利之。
2. 脈候
浮數洪緊為急驚。虎口脈紋青紫相半，驚風積聚俱有，主急驚。
3. 治法
潔古云：急驚，陽證也，俱腑受病耳。小兒熱痰客於心肺，是以少陽相火旺。經云：熱極生風。因聞火聲而作，蓋謂東方震卦得火氣而發搐。火本不動，得風而動，當用利驚丸、導赤散、瀉青丸、地黃丸主之，搐止服安神丸。
小兒欲發驚風候，神先不定，顧左復右，觀上反下，或已定其精，凝其神，恍恍惚惚，怕物懼人，不若常日嬉戲者，當急療之。如有熱，先退熱，有驚散驚。熱退不生痰，驚散不作風，良久自然安定。
急驚欲下之理，一時發作上竄，斜視反張，速宜下之。若傳過或已搐定，少緩之間，未可便下，有所得失。急驚候至為要緊，急在片時之間，若或差殊，間有得失，所見端的無疑，急須投藥，稍有疑惑，少緩片時，不可救矣。
急驚證治難易
急驚證鼻中出血者易，大小二便順利者易治。急驚風未投藥，四證俱全，已服藥四肢垂嚲者難治，噴藥及藥不下者難治，急驚搐搦之後四體軟者難治，搐後目睛翻轉者難治。驚搐已住，神精緩慢，手尋娘衣或尋自身體者，亦不可治。驚搐證住，但神昏氣促者不治。驚證口中血出難治，驚證二便自遺者難治。
4. 藥方
涼驚丸，治小兒驚疾搐熱。
龍膽草，防風，青黛（各三錢），鉤藤（一錢），牛黃（一字），麝香，龍腦（一字），黃連（半錢），
上為末，曲糊丸，如黍米大，每服三十丸，金錢薄荷煎湯，食遠下。
瀉青丸，治小兒肝受風熱，目睛上視，急驚發搐。
當歸，龍膽草，川芎，梔子仁，羌活，防風（各一錢），大黃（濕紙包煨，半錢），
上為極細末，煉蜜為丸，如芡實大，用砂蜜湯研化，食前服。
（錢氏）利驚丸，治小兒急驚痰熱潮搐。
輕粉（一錢），天竺黃，青黛（各一錢），牽牛（炒取頭末，五錢），
導赤散，治小兒內熱，小便赤黃，心躁睡語，用此治急驚。
安神丸，治小兒驚悸渴悶，脈實面紅，頰赤口燥。
麥門冬，馬牙硝，白茯苓，山藥，寒水石（各半兩），硃砂（一兩），甘草（半兩），龍膽（一字）
上為末，煉蜜為丸，如雞頭子大，每服半丸，砂糖水下。
定搐散，治小兒急驚搐。
赤腳蜈蚣（去足酒炙，一條），麻黃，膽南星，白附子，直殭蠶（炒），羌活，代赭石（醋淬七次用），蠍梢，川薑黃（各二錢），硃砂（一錢），
金箔鎮心丸，治小兒風壅痰熱，心神不寧，驚悸煩渴，唇焦頰赤，夜臥不安，譫語狂妄，急驚搐搦。
紫河車（用黑豆煮軟，切作片一錢半），人參，甘草（炙），茯苓（各五錢），山藥（兩半），辰砂（水飛一兩），牙硝（錢半），麝香（半錢），龍腦（一字），金箔（十二片）
上為極細末，煉蜜丸，如雞頭子大，金箔為衣，用薄荷煎湯研化，食後服。常服安鎮心神，退驚止熱。
大青膏，治小兒驚熱涎盛，眠臥不安，或即發搐。
大青葉（二錢半），白附子（炮，錢半），青黛，大麻（煨。各一錢），全蠍梢（去青，半錢），硃砂（水飛一字），麝香（一字），烏梢蛇（酒浸，半錢），天竺黃（一字）
上為細末，生蜜丸，芡實大。薄荷湯研化，食遠服。
金棗化痰丸，治小兒急驚痰壅，神效。
大麻（七錢），膽南星，半夏（制，二錢），白附子，全蠍（各一錢），輕粉（一錢），硃砂（二錢半），雄黃（一錢），麝香（三分），珍珠（五分），枳實（一錢半），硼砂（一錢），金箔（二十片，為衣），槐角（七錢），金棗（三十三個）
上為細末，將棗去核用，巴豆二十粒入棗內，麵包煨熟，去巴豆不用，將棗肉同藥末搗勻為丸，重一分，濃煎薄荷湯化下。
五仙丹，治前證。
天麻（四錢，酒浸一宿），全蠍（水洗去頭足，瓦上烙干，四錢），白附子（錢半），辰砂（一錢），巴霜（四分），
上為細末，薑湯加煉蜜一匙，調服二分半，量兒大小虛實與之，為丸磨化服亦可。