《古今醫統大全》~ 卷之八十八 (12)
卷之八十八 (12)
1. 病機
《巢氏病源》云：小兒在胎母吃熱物，熱入臟腑，兒生之後熱毒結聚，滿口舌上其形如粟，令兒不能開口，名曰口噤。
《聖惠方》云：初生兒須防三病，一曰口噤，二曰撮口，三曰臍風，皆是急病。就中噤口尤甚，若過一臘，方免此病。但看牙關緊急，不能吃奶，啼聲漸小，口吐涎沫，便是此證。急看兒上齶有白點子，先以指甲刮去，次後服藥。
白話文：
古書記載，嬰兒在母親懷孕期間吃太多熱性食物，會導致熱氣進入內臟，出生後容易產生熱毒，導致口腔和舌頭上出現像小米粒一樣的小疙瘩，讓孩子無法張嘴說話，稱為口噤。
另外，古籍也指出，新生兒要注意三種急病，一是口噤，二是撮口（嘴巴閉合），三是臍風（肚臍發炎）。其中口噤最嚴重，如果超過一個月還未痊癒，就比較難治。判斷嬰兒是否患口噤，可以觀察牙關緊閉，無法吃奶，哭聲越來越小，並且口吐口水，如果在嬰兒上顎發現白點，可用指甲刮去，然後服藥治療。
2. 治法
治口噤噤風之證，看兒上齶有點子，以指甲輕輕割破，次服定命散，辰砂全蠍散之類。如口噤不開諸藥不效者，生南星研為極細末，龍腦少許合和，用指蘸生薑汁於大牙根上擦之，立開。凡臍風撮口噤口等風，數證雖異，受病之源一同。大抵裡氣鬱結，壅閉不通，並宜服淡豆豉汁，取下胎毒。
《千金方》云：小兒氣高，若有微熱，即須下之，若不時下，則成大患，難為療矣。紫霜九量與之。
白話文：
治療口噤噤風的症狀，觀察孩子上顎是否有點狀物，可以用指甲輕輕割破，之後服用定命散、辰砂全蠍散等藥物。如果口噤不開，其他藥物都不見效，可以將生南星研磨成極細的粉末，混合少許龍腦，用手指沾取生薑汁塗抹在大牙根部，馬上就能張開嘴巴。
凡是臍風、撮口噤口等風症，雖然症狀各不相同，但發病的根源相同。主要是由於體內氣機鬱結，阻塞不通，因此應該服用淡豆豉汁，將胎毒排出。
《千金方》中說：小兒體內氣機容易上逆，如果出現微熱，必須立即服用藥物使其下泄，如果不及時治療，就會變成大患，難以醫治。可以使用紫霜九量給予服用。
3. 藥方
定命散，治小兒初生，口噤不乳。
蟬蛻（二十枚，去嘴足），全蠍（十個，去毒）
上為極細末，入輕粉少許和研，用乳汁調化服。
辰砂全蠍散，治小兒初生口噤。
辰砂（飛，半錢），全蠍（去毒炙，二十枚），硼砂，龍腦，麝香（各一字）
上為極細末，用乳母唾調，塗口唇里及牙齒上，或用豬乳少許調入口內。
蜘蛛方，治小兒口噤不開，不能吮乳。
白話文：
定命散用於治療新生兒口閉不吸乳，將蟬蛻去頭足，全蠍去毒，研磨成極細粉末，加入少量輕粉混合研磨，再用乳汁調和服用。辰砂全蠍散也用於治療新生兒口閉，將辰砂研磨成極細粉末，與去毒炙過的全蠍、硼砂、龍腦、麝香混合研磨，用乳母的唾液調和，塗抹在嬰兒的嘴唇內側和牙齒上，或用少量豬乳調和後放入嬰兒口中。蜘蛛方也用於治療嬰兒口閉不開，無法吸乳。
蜘蛛（一枚，去足及口，炙令焦細研，用豬乳一合和為三服，徐徐灌之，神妙。入麝香少許治牙疳，極妙）
蜈蚣方，治同前。
蜈蚣（一條去足，炙令焦，為末，麝香少許，以豬乳和之。蓋豬乳能獨主小兒口噤不開之證）
白話文：
將蜘蛛一隻，去掉腳和嘴，烤到焦黑後研磨成粉末，用豬乳一合混合，分成三次服用，慢慢灌下去，效果神奇。如果加入少許麝香，可以治療牙疳，效果極佳。
治療方法同前，用蜈蚣一條，去掉腳，烤到焦黑後研磨成粉末，加入少許麝香，用豬乳調和。因為豬乳單獨就能治療小兒口緊閉不開的症狀。
4. 病機
小兒由胎中受熱，熱毒壅盛，結於肛門，閉而不通，無復滋潤，所以有鎖肛之候至。若第三日不通，急令婦人以溫水漱口，吸咂兒前後心，並臍下手足心共七處，凡四五次。仍以輕粉半錢，蜜少許，溫水化開，時時將少許服之，以通為度。如便不通，即是肛門內合，當以物透而通之，金簪為上，玉簪次之，須探入二寸許，以蘇合香丸納入孔中，糞出為快也。若肚脹膨脹不能乳食，作呻吟聲，至於一七，難可望其有生也。
白話文：
如果小孩在出生後三天還沒有排便，並且出現鎖肛的症狀（即肛門閉塞），可能是由於胎兒時期受到熱毒的影響導致的。此時可以讓母親用溫水漱口後再將口水吐到嬰兒的心臟、臍部和手腳底部等七個部位，重複幾次。同時可以使用少量輕粉和蜂蜜混合後的溫水給嬰兒服用，直到通暢爲止。如果不暢通，則可能是因爲肛門內部堵塞了，需要用物體穿透並疏通它，最好選擇金簪或玉簪進行操作。然後可以在肛門口放入蘇合香丸，等待糞便排出即可。如果腹部脹大並且無法進食或者發出痛苦的聲音持續一週以上，那麼很難期待他能夠存活下來。
5. 藥方
蘇合香丸，治小兒鎖肛，大便不通。（方見驚風門。）
豬膽煎，治法導入小兒肛門。
豬膽（一枚，以竹管一個，插入膽內，以絲線密上扎定，以竹管插入肛門，方逼膽汁入，即通
白話文：
蘇合香丸：治療小孩腸梗阻、排便困難的方法是使用這個藥物配方。 豬膽煎：用來引導進入小孩肛門的療效。 豬膽：取一顆豬膽，插一根竹管進去，再用繩子綁緊，然後把竹管放入肛門，這樣就能讓膽汁流入，使排便順暢。
6. 病機
臍為兒之根蒂，胎氣固則形體壯，臍深則根命長。受氣乖違形痿臍突。凡兒斷臍，利益漸長漸深，吻乳調和愈實，是血脈之相順，致形體之相資。初生之兒，有在胃及胸膛，則頻頻伸引，呃呃作聲，努脹其氣，抑入根本之中，所以臍突腫赤，虛大可畏。無識之人將謂斷臍不利而使然者，則非也。
斷臍不盈，亦一臘之內隨其根蒂自腐。實者深之，弱者淺之。深淺之理，以其稟賦得之。良由胎中母多驚熱，宜與散熱之藥，其臍歸本，不必以毒藥敷之，恐毒傷入為害。
白話文：
肚臍是孩子的根本，胎氣充足則身體強壯，肚臍深則命長。如果孩子受氣不順，就會導致形體消瘦，肚臍突出。孩子斷臍後，隨著時間推移，肚臍會逐漸長深，吸吮乳汁順暢，身體也會越來越結實，這是血脈流通、互相滋養的結果。剛出生的孩子，如果胃和胸膛有氣，就會不斷伸展、打嗝，努力地把氣壓入根本，所以肚臍會突出、腫脹、發紅，虛弱不堪。有些人不懂，以為是斷臍不利造成的，其實不然。
斷臍後，即使沒有完全癒合，也會在一歲之內隨著根本自然腐爛。身體強壯的，肚臍就深；身體虛弱的，肚臍就淺。深淺的差異，是由於孩子天生稟賦的不同。如果母親在懷孕期間驚恐發熱，應該服用散熱藥物，孩子的肚臍自然會恢復正常，不必用毒藥敷在上面，以免毒素侵入造成傷害。
7. 藥方
山梔五苓散，治小兒臍突。
梔子仁（炒），白朮（炒），白茯苓，豬苓，澤瀉（各一錢），官桂（五分），
上為極細末，每服一錢或五分，用蜜湯，燈心湯調下。
二豆湯，治前證。
赤小豆，豆豉，天南星（制），白蘞（各一錢），
上為細末，每用半錢，用芭蕉自然汁調敷臍四傍，一日一次，二日二次，若得小腑下白即安。
白話文：
山梔五苓散用來治療小兒臍突，將梔子仁、白朮、白茯苓、豬苓、澤瀉各一錢，官桂五分，研磨成極細粉末，每次服用一錢或五分，用蜜湯或燈心湯調服。另外，可以用二豆湯治療前述症狀，將赤小豆、豆豉、天南星、白蘞各一錢，研磨成細粉末，每次用半錢，用芭蕉汁調敷在臍周圍，一天一次，兩天兩次，如果小腑下出現白色分泌物，就代表病情好轉。
8. 病機治法
小兒初生，眼閉不開者，由產母食熱毒之物致成斯疾。治法當以熊膽少許，蒸水洗眼上，一日七八次。如三日不開，用生地黃湯服，仍洗乳頭，須要山茵陳湯以開眼。
白話文：
嬰兒出生後眼睛閉合無法睜開，是因為產婦食用過熱毒的食物導致。治療方法是取少量熊膽，用蒸汽水洗眼，每天洗七到八次。如果三天後眼睛還沒有睜開，就服用生地黃湯，並用生地黃湯清洗乳頭，同時需要服用山茵陳湯來幫助開眼。