《古今醫統大全》~ 卷之八十八 (10)
卷之八十八 (10)
1. 病機
小兒初生百日內，覺口冷腹痛，身起寒粟，時發戰慄，曲足握拳，晝夜啼哭不已，或口禁不開，名曰胎寒。其證在胎時，母因腹痛而致寒。經云：胎寒多腹痛，亦有產婦喜啖生冷，或胎前外感風寒暑濕，治以涼藥，內傷胎氣，則生後昏昏多睡，間哯乳瀉白。若不早治，多成慢驚。
白話文：
嬰兒出生後百日內，若感覺口冷腹痛、全身起雞皮疙瘩、偶爾發抖、蜷縮雙腳握緊拳頭、晝夜不停哭鬧，甚至嘴巴張不開，稱為胎寒。
這種症狀的病因在於懷孕期間，母親因腹痛而導致胎兒受寒。醫書記載：胎寒多伴隨腹痛，也可能是產婦喜歡吃生冷食物，或孕期受風寒暑濕外感，使用寒涼藥物治療，導致內傷胎氣，因此孩子出生後昏昏欲睡、偶爾打嗝、吐奶或腹瀉。
若不及時治療，容易發展成慢驚。
2. 治法
胎寒證必對證施藥，如腹痛身冷，啼哭不寧者，以當歸散定其痛。如氣息不順者，以勻氣散調其氣。不乳者，以白朮散養其胃氣，白芍湯去其寒濕，乳母更宜忌口。
白話文：
治療胎寒症必須針對病症用藥。若嬰兒腹痛、身體冰冷，啼哭不安，可以用當歸散止痛。若嬰兒呼吸不順暢，可以用勻氣散調節呼吸。若嬰兒不吸乳，可以用白朮散滋養胃氣，白芍湯去除寒濕，乳母更應該忌口。
3. 藥方
當歸散，治小兒胎中受寒，面色青白腹痛，啼哭不寧。
當歸，官桂，川芎，白姜（炮），香附子，木香，甘草（各等分），
上為末，每服一字，以乳汁調下，日二服，看大小加減服之。
勻氣散，治小兒胎寒，咳嗽氣喘腹脹。
桔梗，陳皮（一錢），砂仁，茴香（各五分），白姜（二分半），粉草（四分），
白話文：
當歸散，用來治療小兒在胎中受寒，導致面色蒼白、腹痛、哭鬧不止的症狀。
藥方由當歸、官桂、川芎、白姜（炮製）、香附子、木香、甘草等藥材，按照相同的比例混合研磨成粉末。每次服用一字（約0.3克），用乳汁調服，每天服用兩次，根據孩子的年齡和體重調整藥量。
勻氣散，用來治療小兒胎寒引起的咳嗽、氣喘、腹脹。
藥方由桔梗、陳皮（一錢）、砂仁、茴香（各五分）、白姜（二分半）、粉草（四分）等藥材組成。
上為細末，每服一字，空心沸湯調。
參苓白朮散，治小兒脾胃虛寒瀉泄，不思乳食。（方見瀉泄門。）
白芍藥湯，治胎腹痛，乳母同服。
白芍藥（炒），澤瀉（各一錢），炙草，薄荷（各二分），
上水煎，加姜三片、鉤藤一錢。如乳母服宜大劑。
白話文：
將上述藥材研磨成細粉，每次服用一字（約為0.375克），空腹時用沸水調和服用。
參苓白朮散，用於治療小兒脾胃虛寒導致的腹瀉、不思乳食等症狀。（詳細方劑見瀉泄門。）
白芍藥湯，用於治療妊娠期間的腹痛，乳母也適合服用。
白芍藥（炒）、澤瀉（各一錢）、炙草、薄荷（各二分），
以上藥材用水煎煮，再加入生薑三片、鉤藤一錢。如果由乳母服用，可適當增加藥量。
4. 病機
小兒生下肌肉厚，遍身紅如血色。滿月以後，漸漸肌瘦，目白睛紅花色。五心熱，大便難，時時吐涎者是也。當用浴體法主之。
浴體法
天麻末（二錢），全蠍，硃砂（各五分），烏蛇肉（酒浸），白礬（各三錢），青黛（二錢），麝香（一字）
上同研勻，用水三碗入藥三錢，桃枝一握，並藥五七枝同煎，至十沸，溫浴之，勿浴背。
小兒生下面色無精光，肌肉薄，大便白水，身無血色，時時哽氣多噦，目無精彩，當如前法浴體。
白話文：
嬰兒出生時肌肉豐滿，全身紅得像血一樣。滿月後，逐漸消瘦，眼白泛紅，五心煩熱，大便困難，經常吐口水，這就是需要用浴體法治療的症狀。
浴體法：
將天麻末、全蠍、硃砂、烏蛇肉（浸酒）、白礬、青黛、麝香研磨成粉末，取三錢藥粉放入三碗水中，再加入一把桃枝，一同煎煮，煮沸十次後，用溫水為孩子洗澡，注意不要洗背部。
如果嬰兒出生時面色暗淡無光，肌肉瘦弱，大便稀薄如水，身體沒有血色，經常打嗝，眼睛沒有神采，也可以用同樣的方法洗澡。
巢氏曰：小兒在胎，因母驚悸有所觸撲，驚氣入胎，子乘母氣，降生之後，其兒精神不爽，顏色虛白。初則溫溫有熱，其後頰赤多驚。物動則恐，聲響則悸。印堂青色，壯熱哯乳，睡中多驚，手足微掣，久則成癇。受驚之輕者，青龍湯、全蠍餅、至聖保命丹。重者用奪命丹治之。
錢氏曰：小兒壯熱吐乳，心神不寧，手足抽掣，身體強直，眼目反張，則是胎驚風證。
白話文：
巢氏曰：
小兒在母親腹中時，若母親受到驚嚇或碰撞，驚恐之氣就會進入胎兒體內。孩子隨著母親的氣息出生後，精神就會不振，面色蒼白。剛開始，身體會有點溫熱，之後臉頰發紅，容易驚嚇。看到東西移動就害怕，聽到聲音就心悸。印堂（兩眉之間）呈現青色，發高燒，吐奶，睡覺時常驚醒，手腳微微抽動，時間久了就會發展成癲癇。
如果只是輕微的受驚，可以使用青龍湯、全蠍餅、至聖保命丹治療。如果是比較嚴重的受驚，則需要使用奪命丹治療。
錢氏曰：
小兒發高燒、吐奶、心神不寧、手腳抽搐、身體僵硬、眼睛翻白，這就是胎驚風的症狀。
5. 治法
小兒胎驚，視其眉間氣色，赤而鮮碧者可治，若黯青黑者不可治。虎口指紋曲入里者可治，交出外者不治。先宜解表風邪，利驚化痰，調氣貼囟，甚則以朱銀丸利之。凡初生嬰兒難以用藥，如遇此候，急取豬乳細研牛黃、麝香，各少許，調末入口中，則愈矣。
白話文：
嬰兒受到驚嚇，觀察眉間氣色，如果紅而帶鮮碧色，可以治療；若呈現暗青黑色，則不可治療。虎口指紋彎曲向內者可以治療，交錯向外者則不治。
首先應解表驅散風寒，化解驚嚇、消除痰濕，調節氣血並貼於囟門，情況嚴重者則用朱銀丸治療。
凡初生嬰兒難以用藥，若遇到這種情況，應立即取豬乳研磨牛黃、麝香，各取少許，調成粉末喂入口中，即可痊癒。
6. 藥方
青龍丸，治小兒胎熱，化痰鎮驚。
人參，天麻，茯神，白附子（炮），牛膽南星（烙。各一兩），甘草（炙，錢半），青黛（一錢），硃砂（水飛，半錢），麝香（一錢），
上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，用鉤藤、皂莢子煎湯研化，不拘時服。
白話文：
青龍丸是治療小孩胎熱、化解痰液和安撫驚嚇的一種藥物。它由人參、天麻、茯神、白附子（經過火烤）、牛膽南星（經過燒灼處理）各一兩、甘草（經過烘烤並磨碎至三十分之一大小）錢半、青黛一錢、硃砂（用水飛法加工後磨成粉末）半錢、麝香一錢等成分組成。這些材料被製成細粉狀，然後與蜂蜜混合在一起做成像梧桐樹籽一樣大的丸劑。服用方法是在使用前先用鉤藤和皁莢子煮開水，再把丸劑放入水中攪拌溶解，隨時都可以服用。
參蠍散，治小兒胎驚，定心神。
天漿子，天竺黃，人參，硃砂，全蠍，天麻，蟬蛻，麝香（少許）
上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服一丸，金銀湯下。
豬乳膏，治小兒諸驚胎癇。
全蠍（一個，焙），琥珀，硃砂（少許）
上為末，每服一字，麥門冬煎湯調下。
獨活湯，治胎驚，發散風邪。
白話文：
「參蠍散」能治療小兒的胎驚，安定心神。配方包括天漿子、天竺黃、人參、硃砂、全蠍、天麻、蟬蛻和少許麝香，將其研磨成粉末，用蜂蜜做成梧桐子大小的丸子，每次服用一丸，用金銀湯送服。
「豬乳膏」則能治療小兒各種驚嚇、胎癇。配方包括一個焙過的全蠍、琥珀和少許硃砂，將其研磨成粉末，每次服用一字，用麥門冬煎湯送服。
「獨活湯」專門治療胎驚，具有發散風寒的作用。
羌活，獨活（各一分），檳榔，天麻，麻黃（去節），甘草（各半分），
上銼散，每服半錢煎服，於內加南星末，蜜調下，可貼囟用。
白話文：
方劑中包含羌活、獨活（各一份）、檳榔、天麻、麻黃（去節）、甘草（各半份）。
將上述藥材研磨成細粉，每次服用半錢，以水煎服。服用時可加入南星末，用蜂蜜調和後服用，也可將藥粉敷貼在囟門上。