《古今醫統大全》~ 卷之二 (12)
卷之二 (12)
1. 病能篇第三
二日陽明受之，陽明主肉，其脈挾鼻絡於目，故身熱目疼而鼻乾，不得臥也。三日少陽受之，少陽主膽，其脈循脅絡於耳，故胸脅痛而耳聾。三陽經絡皆受其病，而未入於臟者，故可汗而已。四日太陰受之，太陰脈布胃中絡於嗌，故腹滿而嗌乾。五日少陰受之，少陰脈貫腎絡於肺，系舌本，故口燥舌乾而渴。
六日厥陰受之，厥陰脈循陰器而絡於肝，故煩滿而囊縮。曰：治之奈何？岐伯曰：治之各通其臟脈，病日衰已矣。其未滿三日，可汗而已，其滿三日，可泄而已。其病兩感於寒者，一日則巨陽與少陰俱病，則頭痛口乾而煩滿；二日則陽明與太陰俱病，則腹滿身熱，不欲食譫言。三日則少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥，水漿不入，不知人，六日死。
（六日當作三日，下文可見。）三陰三陽、五臟六腑皆受病，榮衛不行，五臟不通，則死矣。帝曰：五臟已傷，六腑不通，榮衛不行，如是之後，三日乃死何也？岐伯曰：陽明者，十二經脈之長也，其血氣盛，故不知人，三日其氣乃盡，故死矣。
此言兩感於寒者，邪氣悍暴之甚必死。
其不兩感於寒者，七日巨陽病衰，頭痛少愈。八日陽明病衰，身熱少愈。九日少陽病衰，耳聾微聞。十日太陰病衰，腹減如故，則思飲食。十一日少陰病衰，渴止不滿，舌乾已而嚏。十二日厥陰病衰，囊縱少腹微下，大氣（大邪氣也。）皆去，病日已矣。
此言不兩感者，六日之後，邪氣從始次第而自退，病日愈。
帝曰：熱病已愈，時有所遺者何也？（所遺，邪氣未盡去也。）曰：諸遺者，熱甚而強食之，故有所遺也。若此者，皆病已衰而熱有所藏，因其穀氣相搏，兩熱相合，故有所遺也。曰：治遺奈何？曰：視其虛實，調其逆從，可使必已。曰：病熱當何禁之？曰：病熱少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也。
此言遺禁者皆病愈不知禁謹而復作熱，故曰遺也。
凡病傷寒而成瘟者，先夏至日者為病瘟，後夏至日者為病暑，暑當與汗皆出，勿止。
評熱論篇，帝曰：有病溫者，汗出輒復熱，而脈躁疾不為汗衰，狂言不能食，病名為何？岐伯曰：病名陰陽交，交者死也。人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精，今邪氣交爭於骨肉而得汗者，是邪卻而精勝也。精勝當能食而不復熱，復熱者邪氣也。汗者精氣也，今汗已出而輒復熱者，是邪勝也，不能食者，精無裨也。病而留者，其壽可立而傾也。且夫熱論曰：汗出而脈尚躁盛者死。今脈不與汗相應，此不勝其病也，其死明矣。狂言者是失志，失志者死。今見三死，不見一生，雖愈必死也。
汗出脈躁，不勝其病，狂言失志，此三死也，烏能生？
瘧論篇，帝曰：夫痎瘧皆生於風，其蓄作有時者何也？岐伯曰：瘧之始發也，先起於毫毛，伸欠乃作，寒慄鼓頷，腰脊俱痛，寒去則內外皆熱，頭痛如破，渴欲冷飲。
白話文：
第二天，陽明經受到病邪侵襲。陽明經主管肌肉，它的脈絡連接著鼻子，並延伸到眼睛，所以會出現身體發熱、眼睛疼痛、鼻子乾燥、難以入睡等症狀。
第三天，少陽經受到病邪侵襲。少陽經主管膽，它的脈絡沿著脅肋部延伸到耳朵，所以會出現胸脅疼痛和耳聾等症狀。三陽經的經絡都受到了疾病侵襲，但病邪還沒有深入到臟腑，所以可以通過發汗來治療。
第四天，太陰經受到病邪侵襲。太陰經的脈絡分布在胃中，並連接到咽喉，所以會出現腹部脹滿和咽喉乾燥等症狀。
第五天，少陰經受到病邪侵襲。少陰經的脈絡貫穿腎臟，連接到肺，並連繫著舌根，所以會出現口乾舌燥和口渴等症狀。
第六天，厥陰經受到病邪侵襲。厥陰經的脈絡沿著生殖器延伸到肝臟，所以會出現煩躁、腹部脹滿和陰囊收縮等症狀。
黃帝問：要如何治療呢？岐伯回答說：治療的原則是疏通各臟腑的脈絡，這樣疾病就會逐漸衰退。如果發病未滿三天，可以用發汗的方法治療；如果發病已滿三天，則可以用瀉下的方法治療。
如果患者同時感受到寒邪侵襲，第一天會是太陽經和少陰經同時發病，出現頭痛、口乾和煩躁脹滿的症狀；第二天會是陽明經和太陰經同時發病，出現腹脹、身體發熱、不想吃飯和胡言亂語的症狀；第三天會是少陽經和厥陰經同時發病，出現耳聾、陰囊收縮和昏厥等症狀，並且無法進食和失去意識，六天就會死亡。
（這裡說的六天應該是三天，下面可以看出來）
三陰經和三陽經，五臟六腑都受到疾病侵襲，營氣和衛氣無法正常運行，五臟功能無法暢通，就會死亡。
黃帝問：如果五臟已經受損，六腑功能不暢，營氣和衛氣無法正常運行，為什麼三天就會死亡呢？岐伯回答說：陽明經是十二經脈的首領，它的氣血非常旺盛，所以患者會失去意識，三天之後氣血耗盡，就會死亡。
這裡說的是同時感受寒邪侵襲，邪氣非常強烈的情況下，一定會導致死亡。
如果不是同時感受寒邪侵襲，第七天太陽經的病邪會衰退，頭痛會稍微減輕。第八天陽明經的病邪會衰退，身體發熱會稍微減輕。第九天少陽經的病邪會衰退，耳聾的症狀會稍微聽見。第十天太陰經的病邪會衰退，腹脹會恢復正常，會開始想吃東西。第十一天少陰經的病邪會衰退，口渴會停止，舌頭乾燥的症狀會消失，並且會打噴嚏。第十二天厥陰經的病邪會衰退，陰囊會鬆弛，小腹會有稍微下墜的感覺，所有的邪氣都會消失，疾病就會逐漸痊癒。
這裡說的不是同時感受寒邪侵襲的情況，六天之後，邪氣會從頭開始逐漸消退，疾病會逐漸痊癒。
黃帝問：熱病已經痊癒了，有時還會出現一些殘留的症狀，這是為什麼呢？（所謂殘留的症狀，就是指病邪沒有完全去除。）岐伯回答說：這些殘留的症狀是因為熱病很嚴重的時候，患者勉強進食，所以才會出現殘留的症狀。這種情況，是因為疾病已經衰退，但還有殘餘的熱邪潛藏在體內，因為食物的消化，導致內熱與外邪相互搏鬥，所以才會出現殘留的症狀。
黃帝問：要如何治療這些殘留的症狀呢？岐伯回答說：要根據患者的虛實情況，調整陰陽的平衡，就可以使疾病痊癒。黃帝問：在患熱病的時候應該禁止什麼呢？岐伯回答說：熱病稍有好轉，如果吃肉就會復發，如果吃太多則會留下後遺症，這是需要禁止的。
這裡說的殘留的症狀，都是因為疾病痊癒後不知道謹慎，而導致熱邪復發，所以說是遺留。
凡是因傷寒而轉為瘟疫的，在夏至日之前發病的叫做病瘟，在夏至日之後發病的叫做病暑。暑病應當讓汗水正常排出，不要阻止它。
《評熱論篇》裡，黃帝問：有種溫病，患者出汗後反而發熱，而且脈搏躁動急速，並不是因為出汗而衰弱，還會胡言亂語，不能進食，這種病叫什麼？岐伯回答說：這種病叫做陰陽交，陰陽相交就是死亡的徵兆。人之所以會出汗，都是因為食物提供的能量，這些能量來自於精氣。現在邪氣與身體內的氣血在骨肉之間相互爭鬥，能夠出汗，說明是邪氣被趕走而精氣戰勝了。精氣戰勝了應該能夠進食而且不會再發熱，如果再次發熱，那就是邪氣再次侵入。汗是精氣的表現，現在已經出汗了卻又再次發熱，這說明是邪氣戰勝了，不能進食，說明精氣無法補充。如果這種疾病持續不退，那麼這個人的壽命就快要結束了。
《熱論》中說：出汗之後脈搏仍然躁動急促的，會死亡。現在脈搏和汗液的情況不相符，說明身體無法戰勝疾病，死亡是必然的。胡言亂語，說明神智喪失，神智喪失的人會死亡。現在已經出現了三種死亡的徵兆，沒有任何生機，即使能夠好轉，最終也會死亡。
出汗後脈搏躁動，說明身體無法戰勝疾病，胡言亂語說明神志喪失，這就是三種死亡的徵兆，怎麼可能活下來呢？
《瘧論篇》裡，黃帝問：所有瘧疾都是因為風邪引起的，為什麼發病的時間會規律性地間隔呢？岐伯回答說：瘧疾開始發作的時候，首先會從皮膚的毛孔開始，然後會伸懶腰打哈欠，接著會感到寒冷戰慄，牙齒打顫，腰部和脊椎都疼痛，寒冷的感覺過去之後，身體內外都會發熱，頭痛得像要裂開一樣，並且會口渴想要喝冷飲。