《古今醫統大全》~ 卷之二 (11)
卷之二 (11)
1. 病能篇第三
帝曰：厥或令人腹滿，或令人暴不知人，或至半日遠至一日乃知人者，何也？岐伯曰：陰氣盛於上則下虛，下虛則腹脹滿，陽氣盛於上則下氣重上而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也。帝曰：善。願聞六經脈之厥狀病能也。曰：巨陽之厥，則腫首頭重，足不能行，發為眴（音縣）僕。
陽明之厥，則顛疾欲走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見而妄言。少陽之厥，則暴聾頰腫而熱，脅痛，胻不可以運。太陰之厥，則腹滿䐜脹，後不利，不欲食，食則嘔，不得臥。少陰之厥，則口乾溺赤，腹滿心痛。厥陰之厥，則少腹腫痛，腹脹涇溺不利，好臥屈膝，陰縮腫，胻內熱。
盛則瀉之，虛則補之，不盛不虛，以經取之。
此六經之說厥狀，皆有盛衰虛實，實則瀉之，虛則補之，不盛不虛，只以本經留呼多少而取之。
太陰厥逆，胻急攣，心痛引腹，治主病者。（經脈行有左右，候其有過者取之，故云治主病者。）少陰厥逆，虛滿嘔變，下泄清，治主病者。厥陰厥逆，攣腰痛，虛滿前閉，譫語，治主病者。三陰俱逆，不得前後，使人手足寒，三日死。太陽厥逆，僵仆嘔血善衄，治主病者。
少陽厥逆，機關不利者，腰不可以行，項不可以顧，發腸癰不可治，驚者死。陽明厥逆，喘咳身熱，善驚衄嘔血。手太陰厥逆，虛滿而咳，善嘔沫，治主病者。手心主少陰厥逆，心痛引喉，身熱，死不可治。手太陽厥逆，耳聾泣出，項不可以顧，腰不可以俯仰，治主病者。手陽明少陽厥逆，發喉痹，嗌腫，痓，治主病者。
五臟生成論，曰：臥出則風吹之，血凝於膚者為痹，凝於脈者為澀，凝於足者為厥。此三者，血行而不得反其空，（大經隊也。）故為痹厥也。
評熱病論篇，帝曰：有病身熱汗出煩滿，煩滿不為汗解，此為何病？岐伯曰：汗出而身熱者風也，汗出而煩滿不解者厥也，病名曰風厥。帝曰：願卒聞之。岐伯曰：巨陽主氣，故先受邪，少陰與其為表裡也，得熱則上從之，從之則厥也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：表裡刺之，飲之服湯。
上從之，謂少陰從太陽而上也。飲之湯，為止逆上之腎氣也。
熱論篇，帝曰：今夫熱病者，皆傷寒之類也，或愈或死，其死皆以六七日之間，其愈皆以十日以上者何也？
傷於四時之氣，皆能為病，以傷寒為毒者，最乘殺厲之氣，中而即病名曰傷寒，不即病者名曰寒毒，藏於肌膚，至夏至氣變為溫病，夏至後變為熱病，皆原於傷寒所至，故曰熱病者，皆傷寒之類也。【校正】按《傷寒論》變溫變暑與王注異，王注本《素問》為說，仲景本《陰陽大論》為說。
岐伯曰：人之傷於寒也，則為病熱，熱雖甚不死。（寒毒薄於肌膚，陽氣閉密不得發散，而內怫結，故傷寒反病熱。）其兩感於寒而病者，必不免於死。帝曰：願聞其狀。岐伯曰：傷寒一日，巨陽受之，巨陽者，諸陽之屬也，其脈連於風府，（穴名）。故為諸陽主氣也，故頭項痛腰脊強。
白話文：
病能篇第三
黃帝問：有些人會腹部脹滿，有些人會突然昏迷不省人事，有些人則要過半天甚至一天才能恢復意識，這是為什麼呢？
岐伯回答：陰氣在身體上部過盛，則下部虛弱，下部虛弱就會腹脹；陽氣在身體上部過盛，則下氣上逆，邪氣也跟著上逆，上逆就會導致陽氣紊亂，陽氣紊亂就會意識不清。
黃帝說：說得好。我想聽聽六經脈發生厥證時的具體症狀和病情。
岐伯說：太陽經脈發生厥證時，會頭部腫脹、頭重腳輕，腳無力行走，甚至會突然昏倒。
陽明經脈發生厥證時，會出現癲狂病狀，想跑動、大喊大叫，腹脹難以入睡，臉色發紅發熱，看到或說出不存在的東西。
少陽經脈發生厥證時，會突然耳聾、臉頰腫脹發熱、肋部疼痛，小腿難以活動。
太陰經脈發生厥證時，會腹脹腹滿、大便不暢、不想吃東西，吃了就想吐，無法入睡。
少陰經脈發生厥證時，會口乾、小便赤黃、腹脹心痛。
厥陰經脈發生厥證時，會小腹腫痛、腹脹小便不暢、喜歡臥床屈膝，陰囊會收縮腫脹，小腿內側發熱。
如果病情是實證，就應該用瀉法治療；如果是虛證，就應該用補法治療；如果不是實證也不是虛證，就應該根據經脈來選用治療方法。
以上所說的六經厥證，都有虛實盛衰之分，實證用瀉法，虛證用補法，不虛不實則依經脈來處理，留針或呼氣多少來選擇治療方法。
太陰經脈的厥逆，會導致小腿肌肉痙攣，心痛牽引到腹部，治療應針對主要病症來處理。（經脈在身體左右都有，觀察哪一側過度就針對哪一側治療，所以說要針對主要病症。）少陰經脈的厥逆，會出現虛脹嘔吐、大便清稀，治療應針對主要病症來處理。厥陰經脈的厥逆，會腰痛痙攣、虛脹、小便不通、說胡話，治療應針對主要病症來處理。三陰經脈都發生厥逆時，會導致大小便不通，手腳冰涼，通常三天就會死亡。太陽經脈的厥逆，會突然倒地、嘔吐出血、容易流鼻血，治療應針對主要病症來處理。
少陽經脈的厥逆，會導致關節活動不利，腰部難以轉動，頭頸難以回顧，如果此時出現腸癰，則無法治癒，若發生驚厥則會死亡。陽明經脈的厥逆，會出現氣喘咳嗽、身體發熱、容易驚悸、流鼻血或嘔吐出血。手太陰經脈的厥逆，會出現虛脹咳嗽、容易吐出泡沫狀液體，治療應針對主要病症來處理。手少陰心經的厥逆，會心痛牽引到喉嚨、身體發熱，無法治癒。手太陽經脈的厥逆，會耳聾、流淚、頭頸不能回顧、腰部不能彎曲或後仰，治療應針對主要病症來處理。手陽明和少陽經脈的厥逆，會導致咽喉腫痛、喉嚨堵塞、肌肉抽搐，治療應針對主要病症來處理。
《五臟生成論》提到：在睡覺時吹到風，血凝結在皮膚下就會形成痹證，凝結在脈絡中就會形成血脈不暢，凝結在足部就會形成厥證。這三種情況都是因為血液運行不暢，無法回到原位。
《評熱病論篇》中，黃帝問：有病人身體發熱出汗，煩躁不安，但出汗後煩躁不安的症狀沒有緩解，這是什麼病呢？
岐伯回答：出汗且身體發熱的是風邪所致，出汗後煩躁不安沒有緩解的是厥證，這種病叫做風厥。
黃帝說：我想詳細了解。
岐伯回答：太陽經脈主氣，所以最先感受邪氣，少陰經脈與太陽經脈互為表裡，受到熱邪後就會往上走，往上走就會形成厥證。
黃帝問：應該如何治療呢？
岐伯回答：要同時針刺表裡經脈，並服用湯藥。
所謂「上從之」，指的是少陰經脈跟隨太陽經脈一起向上。服用湯藥，是為了平息逆行的腎氣。
《熱論篇》中，黃帝問：現在的熱病，都屬於傷寒的範疇，有些人能治癒，有些人卻會死亡，死亡通常在六七天之間，而治癒則多在十天以上，這是為什麼呢？
岐伯回答：人感受四時之氣都會生病，但以傷寒最為兇猛，容易直接發病，立刻發病稱為傷寒，沒有立刻發病的稱為寒毒，寒毒會潛伏在肌肉皮膚，等到夏至氣候變化時就會轉為溫病，夏至之後轉為熱病，這些熱病都源自於之前的傷寒，所以說熱病都屬於傷寒的範疇。
（校正：按《傷寒論》所述，溫病、暑病的變化和王冰的註解不同，王冰的註解是根據《素問》的說法，張仲景的說法是依據《陰陽大論》。）
岐伯說：人感受寒邪，就會生熱病，熱病即使很嚴重也不會死。（寒毒停留在肌膚，陽氣閉塞無法發散，在內部鬱結，所以傷寒反而會生熱病。）如果身體同時感受多種寒邪，就難逃一死。
黃帝問：我想知道具體是什麼狀況？
岐伯回答：感受寒邪一天，太陽經脈就會受到影響，太陽經脈是諸陽經脈的統屬，它的脈絡連接到風府穴，所以是諸陽經脈的主氣，所以會出現頭頸疼痛、腰背僵硬。