《古今醫統大全》~ 卷之二十三 (8)
卷之二十三 (8)
1. 辨頭痛
內傷頭痛，有時而作，有時而止。外傷頭痛，常常有之，直須傳裡方罷。
白話文：
內傷引起的頭痛，發作時間不一定，有時候會痛，有時候又不會痛。外傷引起的頭痛，常常會持續疼痛，必須要讓病邪傳入身體內部才會停止。
2. 辨筋骨四肢
內傷等病，是心肺之氣已不衛外，必怠惰嗜臥，四肢沉困不收。此乃熱傷元氣。脾主四肢，既為熱所乘，無氣以動。經云：熱傷氣，又云；熱則骨消筋緩，此之謂也。
外傷風寒，是腎肝之氣已鬱於內。腎主骨，為寒；肝主筋，為風。故中風傷之病，便著床枕，非扶不起，筋骨為之疼痛，不能搖動，乃形質之傷。經云：寒傷形，又云：筋攣骨痛，此之謂也。
白話文：
內傷這類疾病，是因為心肺的氣已經無法保護體表，一定會變得疲倦懶散、喜歡躺著，四肢感到沉重困乏、難以活動。這是因為熱邪傷害了元氣。脾臟主管四肢，如果被熱邪侵襲，就會沒有力氣活動。中醫經典說：「熱會損傷氣」，又說「發熱會導致骨骼消損、筋脈鬆弛」，說的就是這個道理。
外感風寒，是因為腎臟和肝臟的氣鬱結在體內。腎主管骨骼，屬性為寒；肝主管筋脈，屬性為風。所以，中了風寒的病，就會臥床不起，需要人攙扶才能起身，筋骨會疼痛，不能動彈，這是屬於形體上的損傷。中醫經典說：「寒會損傷形體」，又說「筋脈攣縮、骨頭疼痛」，說的就是這個道理。
3. 辨渴與不渴
內傷勞役，初病傷重者必渴，以其心火熾上，克於肺金，故渴也。內傷病久必不渴，是邪氣在血脈中，有濕故不渴也。
外感風寒之邪，三日已外，谷消水化，邪氣傳裡，始有渴也。
白話文：
因為內傷過勞，剛開始生病而且病況嚴重的人一定會口渴，這是因為心火旺盛向上燃燒，剋制了肺金的關係，所以會口渴。而內傷病久的人反而不口渴，這是因為邪氣已經深入到血脈之中，而且有濕氣阻礙的緣故，所以不口渴。
如果是因為外感風寒邪氣引起的疾病，病發三天後，體內的飲食能夠消化，水液也能夠被利用，邪氣開始深入到身體裡面，這時候才會開始出現口渴的症狀。
4. 辨惡食與不惡食
內傷勞役及飲食失節，寒溫不適，三者俱惡食，口不知五味五穀，以其內傷於脾故也。
外感傷寒中風俱能食而不惡食，口中和，以其無內傷，則心氣和脾氣通故也。
白話文：
因為內傷勞累、飲食沒有節制、以及寒熱失調這三種情況，都會讓人厭食，嘴巴嚐不出食物的酸甜苦辣，這是因為脾胃受到內傷的緣故。
而外感風寒或中風的人，雖然也能吃東西但不會厭食，嘴巴裡的味覺是正常的，這是因為他們沒有內傷，所以心氣平和、脾氣也暢通的關係。