《古今醫統大全》~ 卷之八十六 (1)
卷之八十六 (1)
1. 老老余編（上）
孟子曰：老吾老，以及人之老。《大學》傳曰：孝、弟、慈三者，修身齊家治國之本也。夫孝以事親，移於君為忠，於長為弟，於幼為慈，於眾人則仁也，莫不總於斯道斯理，擴而充之者也。夫子答孟武伯之問：孝父母惟其疾之憂。故曰：為人子者，不可不知醫也。此予特編一帙，表而出之，俾為子者，知所慎重而有所取也。
弟長慈幼方餌之權衡，可以類推矣。即吾醫尤當洞燭攝養之方，以副人子之孝心，端在是矣。春甫引。
2. 保養論
《養老新書》云：安樂之道，惟善保養者得之。孟子曰：我善養吾浩然之氣。太乙真人曰：一者少言語，養內氣；二者戒色欲，養精氣；三者薄滋味，養血氣；四者咽津液，養臟氣；五者莫嗔怒，養肝氣；六者美飲食，養胃氣；七者少思慮，養心氣。人由氣生，氣由神住，養氣全神，可得真道。
凡在萬形之中，所保者莫先於元氣；攝養之道，莫若守中實內，以陶和將護之方，雖在閒日，安不忘危。聖人預戒，老人尤不可不慎也。春、夏、秋、冬，四時陰陽，生病起於過用。五臟受氣，蓋有常分。不適其性，而強云為，用之過耗，是以病生。善養生者，保守真元，外卻客氣，不得而干之。
至於藥餌，往往招來真氣之藥少，攻伐和氣之藥多。故善服藥者，不如善保養。康節先生詩云：爽口物多終作疾，快心事過必為殃。與其病後能求藥，不若病前能自防。郭康伯遇神人，授一保身衛生之術，云：但有四句偈耳，須是在處守持。偈云：自身有病自心知，身病還將心自醫，心境靜時心亦靜，心生還是病生時。
郭信用其言，知自護愛，康強倍常，年幾百歲。
3. 服藥例
常見世人治年高之人疾患，將同年少，亂投湯藥，妄行針灸，以攻其疾，務欲速愈。殊不知上壽之人，血氣已衰，精神減耗，危若風燭，百病易攻。至於視聽不至聰明，手足舉動不隨，其身體勞倦，頭目昏眩，風氣不順，宿疾時發，或秘或泄，或冷或熟，此皆老人之常態也。不順治之，緊用針藥，務求痊瘥，往往因此別緻危殆。
且攻病之藥，或吐或汗，或解或利。緣衰老之人不同年少真氣壯盛，雖汗吐轉利，未至危困。其衰弱之人若汗之，則陽氣泄；吐之，則胃氣逆；瀉之，則陽氣脫，立致不虞。此養老之大忌也。大抵老人藥餌止是扶持之法，只可用溫平順氣，進食補虛中和之藥，不可用市肆贖賣，他人惠迭，不知方味，及狼虎之藥臾之。服餌切宜審詳，若有宿疾或時發動，則隨疾勢用中和湯藥調治，三朝五日自然無事。
然後調停飲食，依食療之法隨食性變饌，此最為良法也。
老人腎虛，膀胱氣弱，夜多小水，此蓋腎水虛而火不下，故足痿。心火上乘肺而不入脬胞，故夜多小水。若峻補之，火益上行，脬亦寒矣。老人臟腑結，大便秘，可頻吃豬羊血或葵菜血臟羹，皆能疏利。老人常服芝麻湯及杏仁湯，又嚼麻子，俱能潤利。
4. 集方法
凡人少壯及老年，其氣血有盛衰不等。岐伯曰：少火之氣壯，壯火之氣衰。蓋少火生氣，壯火食氣，況復衰火，不可不知也。故治法亦當分別其等，少年、壯年自是區分不同，陳令尹集方俱為老人備用，今所續編亦皆據其對證輕重處方而品列之也。
5. 護持禁忌
人，萬物中一物也，不能逃天地之數。若天癸數窮，則精血耗竭，神氣浮弱，如同小兒全假護持以助衰養。若遇水火兵寇非橫驚怖之事，必先扶持老人於安穩處避之，不可喧忙驚動。年高之人一遭大驚，便致冒昧，因生余疾。
凡喪葬凶禍不可令吊，疾病危困不可令驚，悲哀憂愁不可令人預報，穢惡臭敗不可令食，黏硬毒物不可令飧，敝漏卑濕不可令居，卒風暴寒不可令冒，煩暑懊熱不可令中，動作行步不可令勞，暮夜之食不可令飽，陰霧晦冥不可令飢，假借鞍馬不可令乘，偏僻藥洱不可令服，廢宅敧宇不可令人，墳園塚墓不可令遊，危險之地不可令行，澗淵之水不可令渡，間昧之室不可令居，凶禍遠報不可令聞，輕薄婢使不可令親，家緣冗事不可令管。若此事類頗多，不克備舉。
但人子悉意深慮過為之防，稍不便於老人者，皆宜忌之，以保長年。
6. 四時調攝
四氣調神論曰：陰陽四時者，萬物終始，死生之本也。逆之則災害生，從之則奇疾不起，是謂得道。春溫以生之，夏熱以長之，秋涼以收之，冬寒以藏之。若氣反於時，則皆為疾厲。此天之常道也。順之則生，逆之則病。經曰：觀天之道，執天之行，盡矣。人能執天道生殺之理，法四時運用而行，自然疾病不生，長年可保。
其黃髮之人，五臟氣虛，精神耗竭，若稍失節宣，即動成危瘵。蓋老人倦惰不能自調，在人資養以延遐算。為人子者，深宜察其寒溫，審其饘藥，依四時攝養之方，順五行休王之氣，恭恪奉親，慎無懈怠。
7. 形證脈候
上古天真論曰：女子之數七，丈夫之數八。女子七七四十九，任脈虛，衝脈衰，天癸竭，地道不通。丈夫八八六十四，五臟皆衰，筋骨解墮，精氣盡，脈弱形枯。女子過六十之期，丈夫逾七十之年，越天常數。上壽之人，若衣食豐備，子孫勤養，承順慈親，恭行孝道，能調其飲食，適其寒溫，上合神靈，下契人理。此順天之道也。
高年之人形羸氣弱，理自當然。其丈夫、女子年逾七十，面色紅潤，形氣康強，飲食不退，尚多秘熱者，此常理哉？且年老之人，痿瘁為常，今反此者，非真陽血海氣壯也，但診左右手脈，須大緊數，此老人延永之兆也。老人真氣已衰，此得虛陽氣盛充於肌體，則兩手脈大，飲食倍進，雙臉常紅，精神強健，此皆虛陽氣所助也。雖時有煩躁膈熱，大腑秘結，但隨時以常平湯藥微微消解，三五日間自然平復。
常得虛陽氣存，自然飲食得進，此天假其壽也，切不得為有小熱頻用轉瀉通利苦冷之藥疏解。若虛陽氣退，復歸真體，則形氣虺羸，臟腑衰弱，多生冷疾，無由補復。若是從來無虛陽之氣，一向憊乏之人，全在斟酌湯劑，常加溫補調停，饘粥以為養治，此養老之先也。