徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之二十三 (1)

1. 內傷門

李東垣以飲食勞倦為內傷不足之病，謂因飢飽不調傷損脾胃所致。蓋人之所藉以生者，脾胃為本，必賴飲食滋養。若調養失宜，勞役過傷，失其所養，則脾胃氣虛，不能升達，陷郁為熱，亦與外感發熱相似。人多誤以內傷混作外感處治，故東垣著《脾胃內傷論》，制以補中益氣湯，非為飲食有餘之立法也。王安道謂其不著飲食有餘之傷，以為白璧微瑕之誚，其亦責備之過也。

然則內傷專言其虛，而胃氣下陷主於升補，不可混言。飲食有餘之傷，可用消導。今以有餘之傷，別為脾胃一門，不得附於勞倦不足中也。學者宜於各類求之。

白話文：

李東垣認為，因為飲食不當和過度勞累導致的疾病，屬於體內虛弱的範疇，主要是因為飢餓或飽食不規律，損害了脾胃功能。人的生命依靠脾胃為根本，必須依賴飲食的滋養。如果飲食調養不當，或過度勞累，使身體失去滋養，就會導致脾胃氣虛，無法正常向上運行，反而向下陷落並鬱積成熱，這種情況與外感發熱的症狀相似。很多人常常把內傷誤認為外感來治療，所以李東垣寫了《脾胃內傷論》，並創製了補中益氣湯，並不是為了治療飲食過量而設計的。王安道說李東垣沒有提到飲食過量的傷害，認為這是他的缺點，這也是過於苛責了。

然而，內傷專指身體虛弱，而胃氣下陷的治療原則是升舉補氣，不能混為一談。飲食過量的傷害，可以用消食導滯的方法來治療。現在把飲食過量的傷害，另外歸為脾胃一類，不應與勞累不足的內傷混在一起。學習醫學的人應該在各個類別中仔細研究。