《古今醫統大全》~ 卷之八十四 (2)
卷之八十四 (2)
1. 陰虛論
《格致餘論》云：陽常有餘，陰常不足；氣常有餘，血常不足。蓋有餘之陽氣者，非直指心經之元陽也，諸火之謂也。夫火有二：心為君火，五行正一之火也；三焦為相火，諸動邪妄之火也。凡一有動，相火隨之而燔，燒爍真陰，竭枯精髓。經云：壯水之主，以制陽光，此之謂也。
又曰：形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。溫也者，溫養其氣而調和之，以靜勝夫動也。經曰：勞者溫之。是以味也者，藥味也。經曰：陰之所生，本在五味。可見補陰一方，人人之所必用，自壯至老，而不可缺焉者也。丹溪曰：因火而成疾者，十有八九；不因火而成疾者，百無一二。
故夫火乃無根之物，人之一身五臟六腑無所不有。惟陰盛可以制伏之。趙繼宗謂：陰本不足，故不必補；補不足者，而至於有餘，則反有太過之害。籲！趙亦未之思耳。助不給，補不足，理之自然；實其實，虛其虛，醫之深弊。危而不持，顛而不扶，則將焉用彼相矣？經曰：諸寒之而熱者取之陰。
所以責其陰之不足，則虛火乘之而起，精血津液皆為之枯涸，而夢遺淋濁、虛勞內熱之證作矣。治法責其無水，當以補陰之劑，與夫養血調中，滋陰降火之屬。又云：補腎者，不必齊以寒。強腎之陰，熱之猶可。此固未嘗膠於知柏之補陰，而當識其有為知柏之君者，斯可矣。
不然，多見苦寒傷胃，執一無權，身且不保，而欲望其有子也，烏可得乎？是則滋陰之劑，故雖無恙，而亦可以常服矣，所謂緩則治其本也。兼夫澄心息慮，以溫養之，多服健干斑龍等劑。而於子也，殆必欲之則至，其如視諸掌乎。夫何人多不察，妄信輕依，頓服辛熱香燥助陽之藥，適與以火濟火，援石拯溺，抱薪救焚斯何異矣？高明君子，幸其鑑之。
白話文：
《格致餘論》說：「陽氣常常有餘，陰氣常常不足；氣常常有餘，血常常不足。」所謂陽氣有餘，並非單指心經的元陽，而是指各種火熱之氣。火有兩種：心火是君火，屬於五行中的正火；三焦之火是相火，屬於各種妄動邪火。只要其中一種火妄動，相火就會跟著燃燒，灼燒真正的陰液，耗竭精髓。經書說：「要壯大水的功能，才能制約陽熱。」就是這個道理。
經書又說：「形體虛弱的，要用氣來溫養；精液不足的，要用味道來補養。」溫養是指用溫和的方式調養氣血，使其平和，以靜制動。經書說：「勞損虛弱的，要用溫養的方法。」這裡說的味道，指的是藥物的味道。經書說：「陰液的產生，根本在於五味。」可見補陰是每個人都必須使用的，從年輕到年老都不能缺少。朱丹溪說：「因為火熱而生病的，十之八九；不是因為火熱而生病的，百無一二。」
火是沒有根源的，存在於人體各個臟腑。只有陰液充足才能制約它。趙繼宗認為：「陰液本來就不足，所以不必去補；如果補到有餘，反而會有過度的危害。」唉！趙繼宗沒有仔細思考。幫助不足的，補給不足的，這是自然道理；實證就應該洩實，虛證就應該補虛，這才是醫學的深層道理。如果危險的時候不去扶持，跌倒的時候不去攙扶，那要醫生有何用呢？經書說：「凡是用寒藥治療反而發熱的，就要用補陰的方法。」
所以說陰液不足，虛火就會趁虛而起，精血津液都會因此枯竭，就會出現夢遺、淋濁、虛勞內熱等症狀。治療方法應該針對陰液不足，要用補陰的藥物，以及養血調中、滋陰降火的藥物。經書又說：「補腎陰，不必一味用寒涼的藥。補強腎陰，用溫熱的藥也是可以的。」這說明補陰藥並非只有知柏地黃丸，要知道有比知柏地黃丸更適合的藥，這樣才可以。
不然，就會常見苦寒藥物損傷脾胃，執著於一種治療方法而沒有權變，這樣連自身都難保，更別說想要有後代了，怎麼可能呢？所以說滋陰的藥物，即使沒有疾病，也可以經常服用，這就是所謂的「緩則治其本」。同時要保持心境平和，減少思慮，用溫和的方式調養，多服用健脾、固腎、填精的藥物，這樣要想要有子嗣，就像探囊取物一樣容易。為什麼很多人不明白這個道理，盲目輕信，立刻服用辛熱香燥的助陽藥，這就好比用火去救火，抱著石頭去救溺水的人，抱著柴火去救火，有什麼區別呢？希望高明的君子能引以為鑑。
2. 藥方
資生健乾圓
按：此誠種子之良方。寒熱不偏，君佐不紊，滋補無過，丈夫少病而無子，悉宜服之，無不效者。或陽事痿弱，精冷精清，宜服巨勝丸之屬，以扶陽也。若水不勝火，心旺腎衰，熱煩精滑，宜服補陰丸之屬，以益陰焉。
秋石（四兩，製法見「製法備考門」），鹿角霜（四兩，制見「備錄」），人參（要揀陳實者佳），甘州枸杞子，山茱萸肉，麥門冬（去心），天門冬（去心），杜仲（薑汁炒斷絲），懷慶生地黃，懷慶熟地黃（各酒浸二兩），
上為末，老米麵作糊為丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心滾白湯下。一月後女子月經方過，金水正生之時，男子空心服車前子湯半盞，至夜交會，即有孕矣。
資生順坤方
按：此方和氣調經，養血清熱。女人寒少熱多，久無子孕，服之悉效。若血海多寒，子官久冷，宜服螽斯丸之屬以溫暖之。若不甚寒，宜用墨附丸之屬，以和養之也。
香附米（一斤，四制，春秋三日，夏二日，冬七日，曬乾為末，篩去頭末，取中末半斤用），川當歸（三兩酒浸，白朮（土炒三兩），川芎（雀腦者），白芍藥，熟地黃，生地黃，白茯苓，牡丹皮，黃芩（去朽炒），益母草，柴胡，臭椿根白皮（各二兩），
上為末醋糊丸，梧桐子大。空心淡醋湯下六十丸，食乾物壓之。
白話文：
藥方
這個藥方真是能夠增進生育能力的良方。藥性平和，不偏寒熱，君臣佐使的搭配沒有紊亂，滋補的效果也不會過度。如果丈夫身體少病卻沒有孩子，都很適合服用這個藥方，沒有不見效的。如果出現陽痿、精液寒冷清稀的情況，應該服用像巨勝丸之類的藥方來扶助陽氣。如果屬於水不足以制火，導致心火旺盛而腎陰衰弱，出現虛熱煩躁、遺精滑精的狀況，應該服用像補陰丸之類的藥方來滋養陰液。
藥材包含：秋石（四兩，製作方法參考「製法備考門」），鹿角霜（四兩，製作方法參考「備錄」），人參（要選用陳年的比較好），甘州枸杞子，山茱萸肉，麥門冬（去心），天門冬（去心），杜仲（用薑汁炒過，斷絲），懷慶生地黃，懷慶熟地黃（各用酒浸泡二兩）。
將以上藥材研磨成粉末，用老米麵熬成的糊做成藥丸，大小如梧桐子一般。每次服用五十丸，在空腹時用溫開水送服。女性服用一個月後，在月經剛結束、身體陰陽調和的時候，男子在空腹時服用半盞車前子湯，到了晚上行房，就會有懷孕的可能了。
資生順坤方
這個藥方能夠調和氣血，調理月經，有養血清熱的功效。如果女性體質是寒少熱多，長期不孕，服用這個藥方都很有效。如果屬於血海虛寒、子宮長久寒冷的狀況，應該服用像螽斯丸之類的藥方來溫暖子宮。如果寒症不嚴重，則應該服用像墨附丸之類的藥方來調和滋養身體。
藥材包含：香附米（一斤，經過四次炮製，春天和秋天曬三天，夏天曬兩天，冬天曬七天，曬乾後磨成粉末，篩去粗粉和細粉，取中間的粉末半斤使用），川當歸（三兩，用酒浸泡），白朮（用土炒過三兩），川芎（選用雀腦狀的），白芍藥，熟地黃，生地黃，白茯苓，牡丹皮，黃芩（去除腐朽的部分後炒過），益母草，柴胡，臭椿根白皮（各二兩）。
將以上藥材研磨成粉末，用醋糊做成藥丸，大小如梧桐子一般。在空腹時用淡醋湯送服六十丸，再吃些乾糧壓住。
3. 男子別類經驗諸方
巨勝子丸，左尺脈微而弱，陽虛不舉宜服。
巨勝子，白茯苓，何首烏，川牛膝，熟地黃（四兩），生地黃，肉蓯蓉，菟絲子，天門冬，枸杞子，天雄（制），柏子仁，酸棗仁，破故紙，北五味子，巴戟天（去心），韭子，乾山藥，楮實子，川續斷（各一兩），覆盆子，芡實子，川椒（去目及合口者），葫蘆巴，蓮花蕊（各五錢），南木香（二錢半），
上為末，煉蜜丸，梧桐子大。每服七十丸，空心酒下，食物壓之。
端效丸，元氣不足，腎虛陽脫，易痿易泄，尺脈俱微，服之壯陽益氣，補髓添精。
菟絲子（酒製，如法研），枸杞子，破故紙（酒洗微炒），韭子（炒），茴香（鹽炒），川山甲（炮），金墨（燒煙盡），遠志（去心），蓮花蕊，紅花，蓮肉（去皮心），母丁香，芡實子，牛膝（酒洗），木香（各一兩），巴戟（酒浸去心），益智仁，川楝肉，青鹽，沉香（五錢），
上為末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心酒下。不飲酒者，鹽湯下，食乾物壓之。
還少丹，陽事痿弱，精氣不射，尺脈微細，無子者宜服。
熟地黃，枸杞子（各兩半），川牛膝（酒洗），遠志肉，乾山藥，山茱萸肉，巴戟天（去心），白茯苓，五味子，石菖蒲，楮實子，肉蓯蓉（酒洗去甲），杜仲（薑汁炒），茴香（各一兩。炒），
上為末，煉蜜和棗肉丸，梧桐子大。每服五十丸，食前溫酒或鹽湯送下，日三服。
大補陰丸，左尺脈洪，陰虛火動，服此降陰火，補腎水。
黃柏（鹽酒炒），知母（同上。各四兩），熟地黃（酒洗烙乾研），龜板（酥炙。各六兩），
上為末，煉蜜和豬脊髓丸，梧桐子大。空心姜鹽湯送下七十丸。
補陰丸，左尺脈浮洪大虛，此藥固精元，滋陰降火。
黃柏（鹽酒炒半斤），知母（同上），熟地黃（各三兩），白芍藥（炒），川牛膝（酒洗），陳皮，鎖陽，當歸（各兩半），龜板（四兩酥炙），虎脛骨（兩半酥炙）
上為末，酒煮羊肉爛丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心鹽湯下，冬加乾薑半兩。
加味虎潛丸，腎脈虛數，精神短少，腰膝無力。此藥健筋骨，補腎壯精。
人參，黃耆（蜜炙），白芍藥（煨），當歸（酒洗），山藥（各一兩），鎖陽（酥炙），虎骨（酥炙），龜板（酥炙），菟絲子（制如法），破故紙（炒），杜仲（薑汁炒斷絲），五味子（各七錢半），牛膝（酒浸二兩），
上為細末，煉蜜和豬脊髓丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心鹽點湯送下。
滋陰大補丸，腎脈微弱，陰陽兩虛，與虎潛丸相間服之。所謂補陰和陽，生益精血，潤澤肌膚，強筋骨。性味清而不寒，溫而不熱，非達造化之至者，未足與議於斯也。
川牛膝，山藥（各兩半），杜仲（酥炙炒斷絲），山茱萸肉，巴戟，肉蓯蓉（酒洗去甲，新瓦烙干），五味子，白茯苓，茴香（炒），遠志（去心，甘草同煮一兩），石菖蒲，枸杞子（各五錢），熟地黃（二兩），
上為細末，煉蜜和紅棗肉丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心酒或鹽湯送下。
秋石斑龍丸，滋陰補腎，益嗣延年，大有效驗。（方見虛損門。）
白話文：
巨勝子丸
如果左邊寸脈微弱，顯示陽氣虛弱導致無法勃起，適合服用此藥。
藥材包含：巨勝子、白茯苓、何首烏、川牛膝、熟地黃（各四兩），生地黃、肉蓯蓉、菟絲子、天門冬、枸杞子、天雄（炮製過）、柏子仁、酸棗仁、破故紙、北五味子、巴戟天（去心）、韭菜子、乾山藥、楮實子、川續斷（各一兩），覆盆子、芡實子、川椒（去除椒目及開口的）、葫蘆巴、蓮花蕊（各五錢），南木香（二錢半）。
將以上藥材研磨成粉末，加入煉製過的蜂蜜製成藥丸，如梧桐子般大小。每次服用七十丸，空腹時以酒送服，再吃些食物壓住。
端效丸
適用於元氣不足、腎虛導致陽氣衰竭，容易出現陽痿和早洩，寸脈和尺脈都微弱的情況。服用此藥能壯陽益氣，補腎填精。
藥材包含：菟絲子（用酒炮製並研磨）、枸杞子、破故紙（用酒洗過並稍微炒過）、韭菜子（炒過）、茴香（用鹽炒過）、川山甲（炮製過）、金墨（燒至煙盡）、遠志（去心）、蓮花蕊、紅花、蓮肉（去皮和心）、母丁香、芡實子、牛膝（用酒洗過）、木香（各一兩），巴戟（用酒浸泡並去心）、益智仁、川楝肉、青鹽、沉香（各五錢）。
將以上藥材研磨成粉末，加入酒糊製成藥丸，如梧桐子般大小。每次服用五十丸，空腹時以酒送服。不飲酒的人，用鹽水送服，再吃些乾的食物壓住。
還少丹
適用於陽事不振、精液無法射出、尺脈微弱細小，以及不孕的男性。
藥材包含：熟地黃、枸杞子（各兩半），川牛膝（用酒洗過）、遠志肉、乾山藥、山茱萸肉、巴戟天（去心）、白茯苓、五味子、石菖蒲、楮實子、肉蓯蓉（用酒洗過並去除甲片）、杜仲（用薑汁炒過）、茴香（各一兩，炒過）。
將以上藥材研磨成粉末，加入煉製過的蜂蜜和棗肉製成藥丸，如梧桐子般大小。每次服用五十丸，飯前用溫酒或鹽水送服，每日三次。
大補陰丸
適用於左邊尺脈洪盛，顯示陰虛火旺的情況。服用此藥能降低陰火，滋補腎水。
藥材包含：黃柏（用鹽酒炒過）、知母（同上，各四兩），熟地黃（用酒洗過並烙乾研磨）、龜板（用酥油炙過，各六兩）。
將以上藥材研磨成粉末，加入煉製過的蜂蜜和豬脊髓製成藥丸，如梧桐子般大小。每次空腹時用薑鹽水送服七十丸。
補陰丸
適用於左邊尺脈浮盛洪大，但實際為虛弱的狀況。此藥能固精元，滋陰降火。
藥材包含：黃柏（用鹽酒炒過，半斤）、知母（同上）、熟地黃（各三兩），白芍藥（炒過）、川牛膝（用酒洗過）、陳皮、鎖陽、當歸（各兩半），龜板（四兩，用酥油炙過）、虎脛骨（兩半，用酥油炙過）。
將以上藥材研磨成粉末，加入用酒煮爛的羊肉製成藥丸，如梧桐子般大小。每次服用五十丸，空腹時用鹽水送服。冬天可加入乾薑半兩。
加味虎潛丸
適用於腎脈虛弱而脈象急數，精神不佳，腰膝無力的情況。此藥能強健筋骨，補腎壯精。
藥材包含：人參、黃耆（用蜜炙過）、白芍藥（煨過）、當歸（用酒洗過）、山藥（各一兩），鎖陽（用酥油炙過）、虎骨（用酥油炙過）、龜板（用酥油炙過）、菟絲子（炮製過）、破故紙（炒過）、杜仲（用薑汁炒過並斷絲）、五味子（各七錢半），牛膝（用酒浸泡，兩兩）。
將以上藥材研磨成細末，加入煉製過的蜂蜜和豬脊髓製成藥丸，如梧桐子般大小。每次服用七十丸，空腹時用鹽水點湯送服。
滋陰大補丸
適用於腎脈微弱、陰陽兩虛的情況。可與虎潛丸交替服用。此藥能補陰和陽，產生益處的精血，潤澤肌膚，強健筋骨。藥性平和，既不寒涼也不燥熱。只有達到造化最高境界的人，才能理解此藥的精妙之處。
藥材包含：川牛膝、山藥（各兩半），杜仲（用酥油炙過並炒至斷絲）、山茱萸肉、巴戟、肉蓯蓉（用酒洗過並去除甲片，用新瓦烙乾）、五味子、白茯苓、茴香（炒過）、遠志（去心，與甘草一同煮過，一兩）、石菖蒲、枸杞子（各五錢），熟地黃（二兩）。
將以上藥材研磨成細末，加入煉製過的蜂蜜和紅棗肉製成藥丸，如梧桐子般大小。每次服用七十丸，空腹時用酒或鹽水送服。
秋石斑龍丸
此藥能滋陰補腎，有助於生育和延年益壽，效果顯著。（藥方在虛損門中。）