《古今醫統大全》~ 卷之八十四 (2)
卷之八十四 (2)
1. 陰虛論
《格致餘論》云：陽常有餘，陰常不足；氣常有餘，血常不足。蓋有餘之陽氣者，非直指心經之元陽也，諸火之謂也。夫火有二：心為君火，五行正一之火也；三焦為相火，諸動邪妄之火也。凡一有動，相火隨之而燔，燒爍真陰，竭枯精髓。經云：壯水之主，以制陽光，此之謂也。
又曰：形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。溫也者，溫養其氣而調和之，以靜勝夫動也。經曰：勞者溫之。是以味也者，藥味也。經曰：陰之所生，本在五味。可見補陰一方，人人之所必用，自壯至老，而不可缺焉者也。丹溪曰：因火而成疾者，十有八九；不因火而成疾者，百無一二。
白話文：
《格致餘論》中提到，陽氣總是多餘，陰氣總是不足；氣總是多餘，血總是不足。這裡說的陽氣過剩，指的是心經的元陽之外，還包括各種火。火有兩種：心火是君火，五行中的正火；三焦火是相火，代表各種躁動邪妄的火。只要人一有動作，相火就會跟著燃燒，消耗真陰，耗竭精髓。經書中說：「壯水之主，以制陽光」，就是這個道理。
另外，《格致餘論》也說，身體虛弱的，可以用溫氣來調理；精氣不足的，可以用食物來補充。溫養是指溫暖滋養氣血，使之調和，用靜止來克制躁動。經書中說：「勞者溫之」。這裡的味，指的是藥味。經書中說：「陰之所生，本在五味」。由此可見，補陰是人人都需要的，從壯年到老年都不可或缺。丹溪先生說：因火而生病的佔了十之八九，不是因火而生病的，百中無一兩。
故夫火乃無根之物，人之一身五臟六腑無所不有。惟陰盛可以制伏之。趙繼宗謂：陰本不足，故不必補；補不足者，而至於有餘，則反有太過之害。籲！趙亦未之思耳。助不給，補不足，理之自然；實其實，虛其虛，醫之深弊。危而不持，顛而不扶，則將焉用彼相矣？經曰：諸寒之而熱者取之陰。
所以責其陰之不足，則虛火乘之而起，精血津液皆為之枯涸，而夢遺淋濁、虛勞內熱之證作矣。治法責其無水，當以補陰之劑，與夫養血調中，滋陰降火之屬。又云：補腎者，不必齊以寒。強腎之陰，熱之猶可。此固未嘗膠於知柏之補陰，而當識其有為知柏之君者，斯可矣。
白話文：
火本無根，存在於人體五臟六腑之中，但陰氣充足就能抑制它。趙繼宗認為陰氣本就不足，不必補益；如果補過頭，反而有害。然而，趙繼宗忽略了一個道理：身體虛弱時需要補充，過剩時需要減去，這是自然法則。過度滋補或過度減弱，都是醫術上的錯誤。如果病人岌岌可危卻不予扶持，就像病人跌倒了不扶，那麼相醫又有何用？經書說：「凡是寒症而發熱的，都要用陰寒之物治療。」
所以，責怪陰氣不足，是因為虛火趁機而起，導致精血津液枯竭，出現夢遺、淋濁、虛勞內熱等症狀。治療方法是針對缺水，用補陰藥物，以及養血調和脾胃、滋陰降火的藥物。同時，補腎不一定需要寒涼藥物，只要加強腎陰，即使有熱症也能治好。這就說明，不應一味只用知柏地黃丸補陰，而是要根據實際情况，選擇合適的藥物。
不然，多見苦寒傷胃，執一無權，身且不保，而欲望其有子也，烏可得乎？是則滋陰之劑，故雖無恙，而亦可以常服矣，所謂緩則治其本也。兼夫澄心息慮，以溫養之，多服健干斑龍等劑。而於子也，殆必欲之則至，其如視諸掌乎。夫何人多不察，妄信輕依，頓服辛熱香燥助陽之藥，適與以火濟火，援石拯溺，抱薪救焚斯何異矣？高明君子，幸其鑑之。
白話文：
否則，多見因苦寒傷胃，連自身都難保，更遑論想要有子嗣？這樣的話，滋陰的藥劑，即使無病，也可以常服，這叫做緩慢地治本。再加上澄清心緒，消除思慮，以溫和的方式滋養身體，多服健干斑龍等藥方。這樣一來，想要孩子，幾乎必能如願，就像掌上觀紋般容易。為何許多人不明就裡，輕信偏方，急於服用辛熱香燥助陽的藥物？這就好比火上澆油，用石頭救溺水之人，抱著柴火去救火，豈不荒謬？希望明智之人，能以此為鑑。
2. 藥方
資生健乾圓
按：此誠種子之良方。寒熱不偏，君佐不紊，滋補無過，丈夫少病而無子，悉宜服之，無不效者。或陽事痿弱，精冷精清，宜服巨勝丸之屬，以扶陽也。若水不勝火，心旺腎衰，熱煩精滑，宜服補陰丸之屬，以益陰焉。
秋石（四兩，製法見「製法備考門」），鹿角霜（四兩，制見「備錄」），人參（要揀陳實者佳），甘州枸杞子，山茱萸肉，麥門冬（去心），天門冬（去心），杜仲（薑汁炒斷絲），懷慶生地黃，懷慶熟地（各酒浸二兩），
白話文：
這是一個滋補強健的良方，寒熱平衡，藥材搭配得當，補益效果極佳。適合身體虛弱、少病卻無子的男性服用，效果顯著。若有陽事痿弱、精冷精清的狀況，可服用巨勝丸之類的藥方來扶助陽氣；若水火不濟、心火旺盛腎氣衰弱、熱煩精滑，則宜服用補陰丸之類的藥方來滋養陰氣。
上為末，老米麵作糊為丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心滾白湯下。一月後女子月經方過，金水正生之時，男子空心服車前子湯半盞，至夜交會，即有孕矣。
資生順坤方
按：此方和氣調經，養血清熱。女人寒少熱多，久無子孕，服之悉效。若血海多寒，子官久冷，宜服螽斯丸之屬以溫暖之。若不甚寒，宜用墨附丸之屬，以和養之也。
香附米（一斤，四制，春秋三日，夏二日，冬七日，曬乾為末，篩去頭末，取中末半斤用），川當歸（三兩酒浸，白朮（土炒三兩），川芎（雀腦者），白芍藥，熟地黃，生地黃，白茯苓，牡丹皮，黃芩（去朽炒），益母草，柴胡，臭椿根白皮（各二兩），
上為末醋糊丸，梧桐子大。空心淡醋湯下六十丸，食乾物壓之。
白話文：
【資生順坤方】
按照：這方藥可以調理經血、滋養血分、清熱解毒。女性如果寒症較少、熱症較多，長期不孕，服用此方後皆能見效。若血海內多寒，子宮長期寒冷，應服用如螽斯丸等溫暖的藥物；若寒氣不甚嚴重，則應使用如墨附丸等調和滋養的藥物。
香附米（1斤，四季分別製備3天、2天、7天，然後曬乾研磨成粉，篩去頭層粉，取中間層的粉半斤使用），川當歸（3兩，酒浸泡）、白朮（土炒三兩）、川芎（雀腦者）、白芍藥、熟地黃、生地黃、白茯苓、牡丹皮、黃芩（去朽炒）、益母草、柴胡、臭椿根白皮（各2兩）。
以上研磨成粉末，與醋糊混合做成如梧桐子大小的丸子。空腹時用淡醋湯送服60丸，吃完再吃些乾糧壓一壓。
3. 男子別類經驗諸方
巨勝子丸，左尺脈微而弱，陽虛不舉宜服。
巨勝子，白茯苓，何首烏，川牛膝，熟地（四兩），虎潛丸，肉蓯蓉，菟絲子，天門冬，枸杞子，天雄（制），柏子仁，酸棗仁，破故紙，北五味子，巴戟天（去心），韭子，乾山藥，楮實子，川續斷（各一兩），覆盆子，芡實子，川椒（去目及合口者），葫蘆巴，蓮花蕊（各五錢），南木香（二錢半），
白話文：
如果左手的尺脈微弱无力，属于阳虚不举，适合服用巨胜子丸。巨胜子丸的成分包括白茯苓、何首乌、川牛膝、熟地（各四两）、虎潛丸、肉蓯蓉、菟丝子、天门冬、枸杞子、天雄（制）、柏子仁、酸枣仁、破故纸、北五味子、巴戟天（去心）、韭子、乾山药、楮实子、川续断（各一两）、覆盆子、芡实子、川椒（去目及合口者）、葫芦巴、莲花蕊（各五钱）、南木香（二钱半）。
上為末，煉蜜丸，梧桐子大。每服七十丸，空心酒下，食物壓之。
端效丸，元氣不足，腎虛陽脫，易痿易泄，尺脈俱微，服之壯陽益氣，補髓添精。
菟絲子（酒製，如法研），枸杞子，破故紙（酒洗微炒），韭子（炒），茴香（鹽炒），川山甲（炮），金墨（燒煙盡），遠志（去心），蓮花蕊，紅花，蓮肉（去皮心），母丁香，芡實子，牛膝（酒洗），木香（各一兩），巴戟（酒浸去心），益智仁，川楝肉，青鹽，沉香（五錢），
白話文：
將藥材研磨成粉末，用蜂蜜煉製成丸藥，大小如梧桐子。每次服用七十丸，空腹時以酒送服，並用食物壓住藥丸。
端效丸主治元氣不足，腎虛陽氣虧損，容易痿軟、遺精，尺脈微弱等症狀。服用此丸可以壯陽益氣，補益骨髓，添精補腎。
藥方組成：
- 菟絲子（用酒浸泡後按法研磨）
- 枸杞子
- 破故紙（用酒洗淨後微炒）
- 韭子（炒熟）
- 茴香（用鹽炒）
- 川山甲（炮製）
- 金墨（燒至煙盡）
- 遠志（去心）
- 蓮花蕊
- 紅花
- 蓮肉（去皮和心）
- 母丁香
- 芡實子
- 牛膝（用酒洗淨）
- 木香（各一兩）
- 巴戟（用酒浸泡後去心）
- 益智仁
- 川楝肉
- 青鹽
- 沉香（五錢）
上為末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心酒下。不飲酒者，鹽湯下，食乾物壓之。
還少丹，陽事痿弱，精氣不射，尺脈微細，無子者宜服。
熟地黃，枸杞子（各兩半），川牛膝（酒洗），遠志肉，乾山藥，山茱萸肉，巴戟天（去心），白茯苓，五味子，石菖蒲，楮實子，肉蓯蓉（酒洗去甲），杜仲（薑汁炒），茴香（各一兩。炒），
上為末，煉蜜和棗肉丸，梧桐子大。每服五十丸，食前溫酒或鹽湯送下，日三服。
白話文：
將藥材研磨成粉末，用酒糊做成丸子，大小如梧桐子。每次服用五十丸，空腹時用酒送服。不喝酒的人，可用鹽湯送服，並吃些乾的食物壓住藥丸。此方適用於陽痿、精氣不足、脈搏微弱、不育等症。
大補陰丸，左尺脈洪，陰虛火動，服此降陰火，補腎水。
黃柏（鹽酒炒），知母（同上。各四兩），熟地黃（酒洗烙乾研），龜板（酥炙。各六兩），
上為末，煉蜜和豬脊髓丸，梧桐子大。空心姜鹽湯送下七十丸。
補陰丸，左尺脈浮洪大虛，此藥固精元，滋陰降火。
黃柏（鹽酒炒半斤），知母（同上），熟地黃（各三兩），白芍藥（炒），川牛膝（酒洗），陳皮，鎖陽，當歸（各兩半），龜板（四兩酥炙），虎脛骨（兩半酥炙）
白話文：
大補陰丸適合左尺脈洪大，陰虛火旺的人服用，可以降火補腎。方劑用黃柏、知母各四兩，鹽酒炒過；熟地黃酒洗烙乾研成粉；龜板六兩酥炙。將所有藥材研成粉末，用蜜和豬脊髓做成梧桐子大小的丸子，空腹時用薑鹽湯送服，每次七十丸。
補陰丸適合左尺脈浮洪大虛的人服用，可以固精元、滋陰降火。方劑用黃柏、知母各三兩，鹽酒炒過；熟地黃三兩；白芍藥炒過；川牛膝酒洗過；陳皮、鎖陽、當歸各兩半；龜板四兩酥炙；虎脛骨兩半酥炙。
上為末，酒煮羊肉爛丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心鹽湯下，冬加乾薑半兩。
加味虎潛丸，腎脈虛數，精神短少，腰膝無力。此藥健筋骨，補腎壯精。
人參，黃耆（蜜炙），白芍藥（煨），當歸（酒洗），山藥（各一兩），鎖陽（酥炙），虎骨（酥炙），龜板（酥炙），菟絲子（制如法），破故紙（炒），杜仲（薑汁炒斷絲），五味子（各七錢半），牛膝（酒浸二兩），
白話文：
將羊肉煮爛，搓成梧桐子大小的丸子，每次服用五十丸，空腹用鹽湯送服，冬天可加乾薑半兩。此方名為加味虎潛丸，適合腎脈虛弱、精神不濟、腰膝無力的人服用。它能健筋骨、補腎壯精。配方包括人參、黃耆（蜜炙）、白芍藥（煨）、當歸（酒洗）、山藥、鎖陽（酥炙）、虎骨（酥炙）、龜板（酥炙）、菟絲子（制如法）、破故紙（炒）、杜仲（薑汁炒斷絲）、五味子、牛膝（酒浸二兩）。
上為細末，煉蜜和豬脊髓丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心鹽點湯送下。
滋陰大補丸，腎脈微弱，陰陽兩虛，與虎潛丸相間服之。所謂補陰和陽，生益精血，潤澤肌膚，強筋骨。性味清而不寒，溫而不熱，非達造化之至者，未足與議於斯也。
川牛膝，山藥（各兩半），杜仲（酥炙炒斷絲），山茱萸肉，巴戟，肉蓯蓉（酒洗去甲，新瓦烙干），五味子，白茯苓，茴香（炒），遠志（去心，甘草同煮一兩），石菖蒲，枸杞子（各五錢），熟地黃（二兩），
白話文：
將以上中藥材研磨成細末，再用煉蜜和豬脊髓混合製成丸劑，大小如同梧桐子。每次服用七十丸，空腹時用鹽湯送服。
此藥方名為滋陰大補丸，適用於腎脈虛弱、陰陽兩虛者，可與虎潛丸交替服用。其功效為滋補陰陽、生益精血、潤澤肌膚、強健筋骨。性味清而不寒，溫而不熱，非精通藥理之人，不足以評議此方。
所需藥材：
- 川牛膝、山藥（各半兩）
- 杜仲（用酥油炙炒至斷絲）
- 山茱萸肉
- 巴戟
- 肉蓯蓉（用酒洗去外皮，新瓦上烘乾）
- 五味子
- 白茯苓
- 茴香（炒香）
- 遠志（去心，與甘草一同煮一兩）
- 石菖蒲
- 枸杞子（各五錢）
- 熟地黃（二兩）
上為細末，煉蜜和紅棗肉丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心酒或鹽湯送下。
秋石斑龍丸，滋陰補腎，益嗣延年，大有效驗。（方見虛損門。）
白話文：
將藥材研磨成細粉，用蜂蜜和紅棗肉搓成丸子，大小像梧桐子。每次服用七十丸，空腹時用酒或鹽湯送服。
此方名為秋石斑龍丸，具有滋陰補腎、益嗣延年之效，療效顯著。詳細配方可見虛損門。