《古今醫統大全》~ 卷之四 (9)
卷之四 (9)
1. 勝負扶抑脈
概論不勝，春弦澀欺。澀弦氣等，病作秋時。無弦春病，無氣死推。更有兼其所勝，春弦而緩相持，氣多為平，氣少長夏為病。無弦春病，無氣可知死期。春弦鉤扶易愈，春弦滑抑退遲。勝負扶抑，偶舉可知。
2. 平人止脈
平人脈止，年支參究。年支三合，猶立鼎足。申子辰水，土為之附。巳酉醜金，亥卯未水，寅午戌火，五行四局。次審年支，三合所屬。屬部逢止，是臟不足，死於不勝之年。月支不勝有五。假如申年腎止，子年六月不祿。
3. 真臟止脈
真臟止脈，斯為不及，大衍數推，死期有異。蓋脈之動，五臟之氣應之。合乎先天，五行生數之序。法以水一、火二、木三、金四、土五，五至為臟一周，十周大衍數備。五十無止，臟氣俱平；五十中止，一臟無氣。止數有常，死期可擬。數止之法，從止數起。凡五為周，不及求止。當其數而止者，所應之臟氣衰。至於自旺日乾，不能自旺而死。
4. 無脈侯
無脈之候，所因不一。久病無脈，氣絕者死。暴病無脈，氣鬱可治。傷寒痛風，痰積經閉。憂驚所傷，關格吐利。氣運不應，斯皆勿忌。
5. 南北政脈不應
南北之政，先立其年。干分五運，支立司天。土運甲己，金運乙庚。水運丙辛，木運丁壬。火運戊癸，土君余臣。司天分例，六化圖推。少陽之右，陽明治之。陽明之右，太陽治之。太陽之右，厥陰治之。厥陰之右，少陰治之。少陰之右，太陰治之。子午之上，少陰治之。丑未之上，太陰治之。
寅申之上，少陽治之。卯酉之上，陽明治之。辰戌之上，太陽治之。巳亥之上，厥陰治之。當歲年支司天，移當中位為基。南政司天在寸，北政司天在尺。南政甲己土運，喻君位坎面離。少陰司天，兩寸不應。少陰在泉，兩尺不應。三陰在左，則左不應；三陰在右，則右不應。
左右尺寸，少陰為定。北政乙庚，丙辛丁壬戊癸。喻之臣輔，位南面北居卑。少陰司天，兩尺不應。少陰在泉，兩寸不應。左右同前之應，脈無沉細俱宜。諸脈不應，反診較之。（經文諸不應，反其診則見矣。王注反診謂覆手診之，以沉為浮，以大為細。非其理也。）尺寸反死，（歲當陰脈在寸，反見於尺，尺之陽脈而移於寸；歲當陰脈在尺，反見於寸，寸之陽脈而移於尺。尺寸相反主死。
子午卯酉四年有之。）陰陽交危。（歲當陰脈在左，反見於右，右之陽脈而移於左，歲當陰脈在右，反見於左，左之陽脈而移於右。左右相交主死。寅申巳亥辰戌丑未八年有之。）歌曰：南政寸上尺居下，北政尺上寸下推。三陰司天不應上，在泉於下不應之。太陰須診左寸尺，厥陰右手尺寸持，少陰脈兼兩寸尺，此理微妙誠難知。
（南北政脈不應須參看《運氣易覽》為詳明矣。）
6. 五逆脈
《靈樞·五禁篇》曰：熱病脈靜，汗已出，脈盛躁，是一逆也；病泄，脈洪大，是二逆也；著痹不移，䐃肉破，身熱，脈偏絕，是三道也；淫而奪形，身熱，色夭然白，及後下血衃，血衃篤重，是四逆也；寒熱奪形，脈堅搏，是謂五逆也。犯五逆者為不治。
玉版篇曰：腹脹，身熱，脈大，是一逆也；腹鳴而滿，四肢清，泄，其脈大，是二逆也；衄而不止，脈大，是三逆也；咳且溲血脫形，其脈小勁，是四逆也；咳而脫形，身熱，脈小以疾，是謂五逆。如是者，不過十五日而死矣。
其腹大脹，四末清，脫形，泄甚，是一逆也；腹脹便血，其脈大，時絕，是二逆也；咳，溲血，形肉脫，脈搏，是三逆也；嘔血，胸滿引背，脈小而疾，是四逆也；咳嘔腹脹，且飧泄，其脈絕，是五逆也。如是者，不及一時而死矣。工不察此者而刺之，是謂逆治。
7. 六絕脈
（其經病其脈絕者死）
衝陽絕，死不治。（足陽明胃經，脈在足大指後陷中，有動脈應指是也。）尺澤絕，死不治。（手太陰肺經，脈在手臂曲紋陷中，有動脈應指是也。）天府絕，死不治。（手太陰肺經，脈在手臂內肩顒下，有動脈應指是也。）太衝絕，死不治。（足厥陰肝經，脈在足內大指後二寸，動脈應指是。
）神門絕，死不治。（手少陰心經，脈在手掌內側，有動脈應指是也。）太谿絕，死不治。（足少陰腎經，脈在足內踝骨下，有動脈應指者是也。）
8. 七死脈
彈石脈，在筋肉間，按舉劈劈然，腎絕也。雀啄脈，如雀之啄食，連連湊指，忽然止絕，良久復來。屋漏脈，如殘漏之下，良久一滴，濺起無力。啄漏二脈皆脾胃衰弱之絕脈也。解索脈，指下散亂，無復次序。蝦游脈，在皮膚，始則冉冉不動，少焉而去，久之倏而復來。魚翔脈，其脈本不動而未強搖。釜沸脈，在皮膚，有出無入，湧湧如羹上之波。皆死脈也。
9. 至脈損脈死期脈候
《脈經》云：熱病脈四至，三日死矣。脈四至，無病人一至，病人脈四至也。熱病脈五至，一日死矣，時一大至，半日死矣。忽忽悶亂者死。
熱病脈六至，半日死矣，急疾大至有頃死。
熱病脈四損，三日死。所謂四損，無病人四至，病人脈一至，名曰四損。熱病脈五損，一日死。所謂五損，無病人脈五至，病人脈一至，名曰五損。熱病脈六損，一時死。所謂六損，無病人脈六至，病人一至，名曰六損。若絕不至，或久乃至，立死。