《古今醫統大全》~ 卷之八十三 (3)
卷之八十三 (3)
1. 病機
婦人小腹為衝任之海，血氣用事。凡遇寒冷則血氣凝結，為之擊搏，故作痛，得溫暖則氣和通而痛已也。又有胞絡之間，陰戶之中，房事所傷，或為外寒鬱遏，亦令疼痛。凡用熱物烙之，及炒鹽熨貼，皆可止者是也。
白話文：
婦女的小腹是衝脈和任脈交匯的地方，這裡是血氣運作之處。當遇到寒冷時，血氣會凝結，互相沖擊，因此會感到疼痛，但如果得到溫暖，氣血就會和順暢通，疼痛也就消失了。另外，子宮周圍和私處，因為性生活過度或是外部的寒氣阻滯，也會導致疼痛。這種情況下，使用熱敷或是炒鹽熱敷都可以緩解疼痛。
2. 藥方
（《集驗》）吳茱萸湯，治婦人室女小腹痛不可忍，內外著寒尤效。
吳茱萸（湯泡），延胡索（各一錢），官桂，木香（各五分），
上為細末，每服一錢，空心或食前，滾湯一杯調沖，酒二杯調服。未痊再服，永不發。
（《良方》）威靈仙散，治前證。
威靈仙，當歸（各一錢），木香，沒藥，桂心（各五分），
白話文：
《集驗》記載的吳茱萸湯，能治療婦女和未婚女子小腹疼痛難忍，尤其是寒氣入侵內外的情況，效果特別好。方劑用吳茱萸（湯泡）、延胡索（各一錢）、官桂、木香（各五分），研成細末，每次服用一錢，空腹或飯前用滾水一杯調服，或用酒兩杯調服。如果未痊癒，可繼續服用，可以根治。
《良方》記載的威靈仙散，也能治療上述症状。方劑用威靈仙、當歸（各一錢）、木香、沒藥、桂心（各五分）。
上為細末，每服一錢，酒調。
（《秘方》）茴香橘皮酒，治同前，兼治心腹痛。
八角茴香（一兩），紅橘皮（二兩），白豆蔻（半兩），
上為粗未，每服三錢，酒一盞，煎數十沸，濾去渣服。
白話文：
將藥材研磨成細粉，每次服用一錢，用酒調服。
這個藥方，可以治療之前提到的病症，還可以治療心腹疼痛。
八角茴香一兩，紅橘皮二兩，白豆蔻半兩。
將藥材研磨成粗粉，每次服用三錢，用酒一盞，煎煮數十沸，濾掉藥渣後服用。
3. 病機
心胸嘈雜，婦人多有之，皆因火動其痰也，或云是血嘈，多用豬心紫血炒食之即愈。此亦血導血歸源耳已。恰如鹽梅下涎之義，不若許學士旋覆花湯治心腹中脘痰水冷氣，心下汪洋，嘈雜腸鳴，口吐清水或自出，脅肋脹急不欲食，此胃氣虛冷所致。其脈沉遲弦細，是其證也。
（學士）旋覆花湯，治嘈雜。
旋覆花，北細辛，橘紅，桂心，人參，甘草，苦梗，白芍藥，半夏（各五分），赤茯苓（三分），
白話文：
心胸感到嘈雜，婦女身上常有這種症狀，都是因為心火動了痰液所致，也有人說是血氣嘈雜，這類情況多半可以用豬心紫血炒食來治療，就能痊癒。這也是利用血引導血回到源頭的道理。就如同用鹽梅來消除口水的道理一樣。
不過，這方法不如許學士的旋覆花湯治療效果好。旋覆花湯可以治療心腹、中脘部位的痰水、冷氣，以及心下像汪洋大海一樣的積水，伴隨嘈雜、腸鳴、口吐清水或自行流出、脅肋脹滿緊繃、不欲飲食等症狀。這些都是胃氣虛寒導致的。其脈象沉遲、弦細，就是這些症狀的表現。
（學士）旋覆花湯，治嘈雜。
旋覆花、北細辛、橘紅、桂心、人參、甘草、苦梗、白芍各五分，赤茯苓三分。
水盞半，姜七片，煎八分，食遠服。
茱萸四物湯，治血嘈吞酸，吐酸水。
吳茱萸（泡），當歸，川芎，芍藥，生地黃（姜炒。各等分。）
上咀，每服半兩，水盞半，煎七分，溫服。
白話文：
取水半杯，生姜七片，煎煮八分，饭后服用。 茱萸四物汤，可治血逆吞酸、吐酸水。 药方为吴茱萸（泡）、当归、川芎、芍药、生地黄（姜炒），各等分。 将药材研磨成粉末，每次服用半两，水半杯，煎煮七分，温服。
夫血外行於經絡，內榮於臟腑。若氣血損傷，經絡則虛。血行失於常理，氣逆者吐血。又怒則氣逆，甚則嘔血。然憂思、驚恐、內傷、氣逆，火載血上，錯經妄行，皆吐血也。與男子吐血門參看處治，用藥則一也。茲惟切要數方而已。
白話文：
血液在經絡中流動，滋養著臟腑。如果氣血受損，經絡就會虛弱。血液運行失常，氣逆上衝就會吐血。生氣會導致氣逆，嚴重時甚至會嘔血。此外，憂慮、恐懼、內傷、氣逆，都會使心火上炎，帶動血液逆行，導致吐血。男子吐血的治療方法，同樣適用於女子，只需注意一些細節，並選用合適的藥方即可。
4. 藥方
雞蘇散，治婦人吐血，煩心，昏悶。
雞蘇葉（一錢），阿膠，刺蘇，生地黃（各一錢），黃耆，羚羊角屑，茜根，甘草，伏龍肝，麥門冬，當歸，黃芩（各五分），
上咀，水盞半，姜三片、竹茹一彈丸，煎七分，溫服。
白話文：
雞蘇散 治婦人吐血、煩心、昏悶
藥方：
- 雞蘇葉：一錢
- 阿膠：一錢
- 刺蘇：一錢
- 生地黃：一錢
- 黃耆：一錢
- 羚羊角屑：五分
- 茜根：五分
- 甘草：五分
- 伏龍肝：五分
- 麥門冬：五分
- 當歸：五分
- 黃芩：五分
用法：
- 將以上藥材研磨成粉末。
- 以水半盞（約100毫升），加入薑三片、竹茹一彈丸（約0.5克），煎煮至藥液剩下七分（約70毫升）。
- 溫熱服下。
功效：
此方主治婦人因血熱、心煩、神昏而導致的吐血等症狀。
雞蘇煎，治婦人虛損，氣逆不止。
雞蘇葉，黃芩（各八分），當歸，赤芍藥（各五分），伏龍肝，阿膠（各一錢），
上咀，水煎服。
五汁煎，治婦人熱毒上攻，吐血不止。
生藕汁，刺蘇汁，生地黃汁（各三兩），生薑汁，白蜜（一合）
上和勻，煎數沸，無時以小盞調炒麵塵一錢服。
養生方，治婦人虛勞，吐血、衄血、下白，自汗。
黃耆，白芍藥，甘草（各一錢），熟地黃（三錢），
白話文：
雞蘇煎適用於治療婦女虛損，氣逆不止的症狀。配方包括雞蘇葉、黃芩、當歸、赤芍藥、伏龍肝、阿膠，將藥材研磨後用水煎服。五汁煎則針對婦人熱毒上攻，吐血不止的病症。配方包括生藕汁、刺蘇汁、生地黃汁、生薑汁、白蜜，將這些汁液混合後煎煮，再加入少許炒麵粉，分次服用。養生方則用於治療婦女虛勞，出現吐血、鼻出血、白帶、自汗等症狀。配方包括黃耆、白芍藥、甘草、熟地黃，按照比例煎服。
上咀，水、酒各一盞，煎七分，食前溫服。
四生丸，治吐血、衄血，陽乘於陰，血熱妄行，宜服此藥。
生荷葉，生艾葉，生柏葉，生地黃（各等分），
上爛研，丸如雞子大。每服一丸，水三盞，煎一盞，無時服，
犀角地黃湯，治內有瘀血，鼻衄，吐血，面黃，大便黑。
乾薑甘草湯，治陰乘於陽，嘔血，服涼血藥不效用此。（二方並見前吐血門。）
白話文：
取水、酒各一杯，煎煮至七分，飯前溫熱服用。四生丸用於治療吐血、鼻出血，陽氣過盛，血熱妄行，適合服用此藥。將荷葉、艾葉、柏葉、生地黃等量研磨成泥，製成雞蛋大小的丸子，每次服用一丸，用水三杯煎成一杯，不限時間服用。犀角地黃湯用於治療內有瘀血、鼻出血、吐血、面黃、大便發黑。乾薑甘草湯用於治療陰氣過盛、嘔血，服用涼血藥物無效者可以用此方。這兩個方子也在前文吐血部分提到。
青餅子，治咯血。
青黛（一兩），杏仁（一兩，以牡蠣粉炒，去皮尖用）
上一處同研成膏，熔黃蠟和作三十餅子。各服一餅，用乾柿半個夾定，以濕紙包煨令香，同嚼，粥飲下無時。
千金方，治吐血，百藥不效，此方如神。
地黃汁（半升），生大黃末（方寸匕）
上煎地黃汁三、五服，調大黃末，令作三服。
龍肝散，治同前。
伏龍肝（即灶心土，研極細）
每服二錢，新汲水調下，頻服取效。以上方皆治熱甚者。
白話文：
青餅子用於治療咯血，將青黛和杏仁（以牡蠣粉炒過，去皮尖）研磨成膏狀，再加入黃蠟熔化混合，製成三十個餅子。每次服用一個餅子，用乾柿子夾住，以濕紙包起來煨至香，然後嚼食，並用粥湯送服，不限時間。
千金方記載，對於吐血，百藥無效者，此方如同神藥。地黃汁煎煮後，加入生大黃末，分成三劑服用。
龍肝散也是用於治療吐血，將伏龍肝（即灶心土，研磨至極細）每次服用二錢，用新汲水調服，頻頻服用直到見效。以上兩種藥方都適用於熱症嚴重者。