《古今醫統大全》~ 卷之八十三 (1)
卷之八十三 (1)
1. 痃癖諸氣候
痃癖之病，多因邪氣積聚而成。痃者，腹內左右各有一條作痛，大者如臂，次者如指，因氣而成，如弦之狀，名曰痃氣也。癖者如僻側在兩肋之間，有時而痛，故曰癖也。夫痃之與癖，皆陰陽不和，經絡痞隔，飲食停滯，不得宣流，邪冷之氣，搏結不散，得冷則發作疼痛，故曰痃癖是也。
麝香丸，治婦人痃癖，冷氣兼疰氣，心腹痛不可忍。
麝香（五分），阿魏（一分，麵包煨，面熟去面），五靈脂，桃仁，三稜（各三分），芫花（醋炒），檳榔，莪朮，桂心，沒藥，木香，當歸（各半兩），
白話文：
痃癖這種病症，大多是因為邪氣積聚在體內造成的。痃指的是腹部左右兩側各有一條疼痛的部位，大的像手臂，小的像手指，是由氣形成的，像弦一樣，所以叫痃氣。癖指的是偏側的位置，在兩肋之間，有時會痛，因此稱為癖。痃和癖都是因為陰陽失調，經絡阻塞，飲食停滯，無法順暢流通，邪氣和寒氣互相糾纏在一起，遇到寒冷就會發作疼痛，所以叫做痃癖。
麝香丸可以治療婦人的痃癖，寒氣和濕氣，心腹疼痛難忍。方劑中包含麝香、阿魏、五靈脂、桃仁、三稜、芫花、檳榔、莪朮、桂心、沒藥、木香、當歸。
上為細末，入麝香和勻，用梗米軟飯為丸，如梧桐子大。每服十丸，無時，淡醋湯下。
蔥白散，治婦人一切冷氣不和，攻衝疼痛，大治婦人胎前產後腹痛，胎不安及血臟宿冷，百節倦疼，肌體怯弱，勞傷痃癖，久服盡除。但婦人一切疾病，皆宜服此。
當歸，川芎，芍藥，熟地黃，枳殼，厚朴，桂心，乾薑，舶上茴香，青皮，苦楝子，木香，人參，茯苓，三稜，莪朮，神麯，麥芽（各等分），
白話文：
蔥白散
製法：
將藥材研磨成細粉，加入麝香充分混合，用軟熟的糯米飯團成藥丸，大小如梧桐子。每次服用十丸，不限時間，用淡醋湯送服。
功效：
治療婦女一切寒氣不和引起的症狀，包括衝任經脈疼痛、妊娠期及產後腹痛、胎兒不穩、血虛寒凝、全身百節酸痛、體質虛弱、勞傷及痃癖等。久服可以徹底清除病患。對於婦女的一切疾病，都適宜服用此方。
藥材組成：
當歸、川芎、芍藥、熟地黃、枳殼、厚朴、桂心、乾薑、茴香、青皮、苦楝子、木香、人參、茯苓、三稜、莪朮、神曲、麥芽（各等分）
上為細末，每服三錢，水一盞，連根蔥白二寸，掐破，鹽五分，煎七分，溫服。內大黃、訶子宜度病狀加之。如大便不利，入大黃卻不入鹽，如大便自利，入訶子。
桂枝桃仁湯，治婦人血癖，經行過期，小腹下痛。
桂枝，芍藥，生地黃（各一錢），桃仁（五枚），甘草（五分），
上咀，水二盞，姜三片、棗一枚，煎一盞，空心溫服。
白話文：
將藥材研磨成細末，每次服用三錢，用一杯水，加上兩寸長的蔥白（切開），五分鹽，煎煮七分，溫熱服用。如果病症需要，可以根據情況加入大黃和訶子。如果大便不順暢，就加入大黃，但是不要加鹽；如果大便過於順暢，就加入訶子。
桂枝桃仁湯，用來治療婦女血癖，月經超過期限，小腹下墜疼痛。
桂枝、芍藥、生地黃（各一錢）、桃仁（五枚）、甘草（五分），
將以上藥材研磨，用兩杯水，三片薑、一枚紅棗，煎煮成一杯，空腹溫熱服用。
積氣丸、丁香丸，並治婦人痃癖、諸氣甚妙。（方見氣門。）
白話文：
積氣丸和丁香丸，都可以治療婦女的痃瘕和各種氣滯，效果非常好。（方劑詳見氣滯症候的章節。）
2. 婦人癥瘕候
婦人癥瘕之病，多由七情不節，所傷飲食，寒溫不調，氣血勞傷，臟腑虛弱，凝滯不通而成癥瘕。癥者，徵也，臟氣結聚，推之不移，病形可驗，故曰癥。瘕者，假也，結聚浮假而痛，推遷乃動，故曰瘕。其發動腹痛，氣壅結滯於胞鉻，則月經不行，久則成癥瘕之疾也。
乾漆散，治婦人經脈不通，久則成瘕，兩脅煩悶，心腹疼痛，黃瘦。
乾漆，木香，芫花（醋炒），赤芍藥，桂心，當歸，川芎，琥珀（各半兩），大黃，牛膝（三錢），桃仁（一兩），麝香（一分），
白話文：
婦女患上癥瘕的疾病，大多是因為七情不調、飲食失宜、寒溫失度、氣血勞損，導致臟腑虛弱，氣血凝滯不通所致。癥是指臟腑之氣結聚在一起，推之不動，病狀明顯可見，故稱之為癥。瘕是指結聚的氣血虛浮不定，並伴隨疼痛，推之則會移動，故稱之為瘕。癥瘕發作時會引起腹痛，氣血壅滯在子宮，導致月經不通，久而久之就會形成癥瘕之疾。
乾漆散可以治療婦女經脈不通，久而久之形成瘕，兩肋煩悶，心腹疼痛，面色萎黃消瘦等症狀。
上為細末，每服一錢，無時溫酒調下。
巴豆丸，治婦人血氣疼痛，一切癥瘕。
巴豆仁（去心，醋煮一分），大黃（炒，一兩），五靈脂，桃仁（各三錢），木香（半兩），
為末，煉蜜丸，綠豆大，空心，淡醋湯或酒下五丸。
（《良方》）黑神丸，治前證。
神麯，茴香（各四兩），木香，花椒（炒，去汗），丁香（各半兩），檳榔（四枚），乾漆（六兩，半生半用重湯煮半日，炒令香）
白話文：
將藥材研磨成細粉，每次服用一錢，不限時間，溫酒調服。巴豆丸可用來治療婦女血氣疼痛、各種癥瘕。巴豆仁（去掉心，用醋煮一下）、大黃（炒過，一兩）、五靈脂、桃仁（各三錢）、木香（半兩），研磨成粉，煉成蜜丸，綠豆大小，空腹時用淡醋湯或酒送服五丸。黑神丸也可用來治療相同病症。神麯、茴香（各四兩）、木香、花椒（炒過，去汗）、丁香（各半兩）、檳榔（四枚）、乾漆（六兩，一半生一半用重湯煮半日，炒至香）
上除椒、漆，餘五味皆半生半炒為細末，用煎生熟漆和丸如彈子大，別用茴香末十二兩，鋪陰地蔭干。候外干，並茴香末收器中，待極干去茴香，大治腎氣、小腸疝氣、膀胱痃癖、五膈、血崩、產後諸血漏下，並以一丸分四服。死胎用綿灰酒調一丸；難產用炒葵子四十九粒，打碎，煎酒下一丸。諸疾不過三服，痃氣十服，膈氣癥瘕五服，血瘕三服瘥。
大硝石丸，治婦人七癥八瘕，結聚痞塊，及婦人帶下絕產，腹中有癥瘕者，當先以此藥下之。此藥雖下，但去癥瘕，不令人困。
硝石（三兩），大黃（四兩），人參，甘草（各一兩），
白話文：
將除掉花椒、漆樹以外的五味藥材，一半生用一半炒熟，研磨成細粉，用煎煮過的生漆和熟漆混合，製成如彈珠大小的丸藥。另取茴香粉十二兩，鋪在陰涼的地方陰乾。待藥丸表面乾燥後，將茴香粉連同藥丸收進容器中，繼續乾燥，最後去除茴香粉。此藥丸能治療腎虛、小腸疝氣、膀胱腫瘤、五膈、血崩、產後各種出血等病症。服用時，將一丸分成四份服用。死胎可用綿灰酒調和一丸；難產可用炒葵花籽四十九粒打碎後，用酒煎服一丸。各種疾病服用不超過三次，痃氣服用十次，膈氣、癥瘕服用五次，血瘕服用三次即可見效。
大硝石丸，用於治療婦女七癥八瘕、腹部結塊腫瘤、帶下病、不孕、腹中有癥瘕等症，服用此藥可以去除腫瘤，不會讓人感到虛弱。
硝石（三兩）、大黃（四兩）、人參、甘草（各一兩）。
上為末，以三年苦酒三升，置銅石器中，先納大黃，微火熬數沸，常攪不住，至七分。內余藥復熬成膏，至可丸即丸，如梧桐子大。每服三十丸，米飲下，三日用一服。婦人服此，或下雞肝塊，或下米泔、赤黑等物二、三升，病即愈。忌風冷、生物、房事。
（《本事》）桃仁煎，治婦人血瘕血積，經候不通。
桃仁，大黃（各一兩），虻蟲（炒黑，半兩。），淨朴硝（一兩），
白話文：
將藥材研磨成粉，然後用存放三年的醋三升，放在銅或石製的容器裡，先放入大黃，用小火加熱並不斷攪拌，直到材料濃縮到原先的七分之七。接著再加入其他的藥材繼續熬煮，直到成為膏狀，能夠製成丸藥時，就把它做成像梧桐子那麼大的丸藥。每次服用三十粒，用米湯送服，每隔三天服用一次。女性服用後，可能會排出類似雞肝的血塊，或者排出二到三升的米泔水、紅黑色的物質，病症就能痊癒。服用期間應避免接觸風寒、生冷食物及性生活。
《本事》中的「桃仁煎」，用於治療婦女因血液凝結形成的瘕積，以及月經不調的問題。
所需藥材包括桃仁和大黃各一兩，虻蟲半兩需炒至黑色，還有淨朴硝一兩。
上四味為末，以醇醋二升半，銀石器中慢火熬取一升五合，下大黃、虻蟲、桃仁等，不住手攪，欲下手丸。下朴硝，更不住手攪，良久出之，丸如梧桐子大。前一日不用晚飯，五更初用溫酒吞下五丸，日午取下如赤豆汁，或如雞肝、蝦蟆之狀。未下再服，如鮮血來即止，續以調血氣藥補之。
蟠蔥散，治婦人脾胃虛冷，氣滯不行，攻刺心腹，痛連胸膈脅肋，膀胱、小腸疝氣及血氣癥瘕。（方見氣門。）
穿山甲散，治婦人癥瘕痞塊，及惡血攻心，脅腹疼痛，面無顏色，四肢瘦弱。
白話文：
將上述四味藥研磨成粉末，用兩升半的純醋在銀器中以小火慢慢熬煮，熬到剩下五合時，加入大黃、虻蟲、桃仁等藥材，不停地攪拌，直到可以搓成丸子。之後加入朴硝，繼續不停地攪拌，過一段時間後取出，搓成梧桐子大小的丸子。服用前一天晚上不需吃晚飯，五更天剛亮時用溫酒吞服五丸，中午就會排泄出像赤豆汁，或像雞肝、蟾蜍一樣的物質。如果沒有排出，可以再服用一次，如果排出鮮血就停止服用，並用調血氣的藥物來補身體。
這個方劑叫蟠蔥散，用於治療婦女脾胃虛寒、氣滯不通，導致心腹刺痛，疼痛連及胸膈、脅肋，膀胱、小腸疝氣以及血氣癥瘕。
另一個方劑叫穿山甲散，用於治療婦女癥瘕痞塊，以及惡血攻心、脅腹疼痛、面色蒼白、四肢瘦弱。
穿山甲（灰炒燥），鱉甲（醋炙），赤芍藥，大黃（炒），乾漆（炒令煙盡），桂心（各一兩），川芎，芫花（醋炒），當歸（各半兩），麝香（一分），
上為細末，入麝香停勻。每服一錢，熱酒下，無時。
蓬莪朮丸，治婦人癥瘕痞塊，腹脅妨疼，令人體瘦，不思飲食。
莪朮（半兩），當歸，桂心，赤芍藥，檳榔，枳殼，木香，昆布，琥珀（各三錢），桃仁，鱉甲，大黃（各一兩），
白話文：
穿山甲用灰炒至乾燥，鱉甲用醋炙，赤芍藥、大黃炒過，乾漆炒至煙盡，桂心各取一兩，川芎、芫花用醋炒，當歸各取半兩，麝香取一分，研磨成細末，加入麝香拌勻。每次服用一錢，用熱酒送服，不限時間。
這是治療婦人癥瘕痞塊、腹脅疼痛，導致身體消瘦、不思飲食的蓬莪朮丸方劑，其中包含半兩莪朮、當歸、桂心、赤芍藥、檳榔、枳殼、木香、昆布、琥珀各三錢，桃仁、鱉甲、大黃各一兩。
上為末，煉蜜丸、梧桐子大，每服二十丸，食前米飲下。
（《選奇》）三稜煎，治婦人血癥、血瘕、食積痰滯。
三稜，莪朮（各二兩），青皮，半夏（制），麥芽（炒。各一兩），
上用好醋六升煮乾，焙為末，醋糊丸，梧桐子大，每服三十丸，多至五十丸，淡醋湯下，痰積薑湯下。
白話文：
將藥材研磨成粉末，製成蜜丸，大小如梧桐子，每次服用二十丸，飯前用米湯送服。
用三稜煎煮，治療婦女血症、血瘕、食積痰滯。
將三稜、莪朮（各二兩）、青皮、半夏（制）、麥芽（炒，各一兩）混合，
用好醋六升煮乾，焙成粉末，用醋糊做成丸藥，大小如梧桐子，每次服用三十丸，最多服用五十丸，用淡醋湯送服，痰積用薑湯送服。