徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之八十二 (7)

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卷之八十二 (7)

1. 熱入血室候

小柴胡湯,治婦人傷寒發熱,經水適來,白日明瞭,夜則譫語,如見鬼狀,此為熱入血室。無犯胃氣及上二焦,宜服。(方見傷寒門。)

乾薑柴胡湯,治婦人傷寒,經脈方來初斷,寒熱如瘧,狂言見鬼。

乾薑甘草牡蠣(各五分),桂枝(六分),柴胡(一錢半),栝蔞根(一錢),

上咀,水盞半,煎七分,溫服。初服微煩,再出汗出而愈。

刺期門穴法

婦人傷風,發熱惡寒,經水適來,七八日,熱除脈遲,身涼和,胸脅下滿如結胸狀,譫語者,此為熱入血室也。當刺期門穴,隨其虛實而取之。期門穴在乳直下肋骨近腹處是也。凡婦人病,當刺期門,不用行子午法,恐纏臟膜引氣上,但下針令病人吸五吸,停針良久,隨徐出針,此是平瀉法也。凡刺期門,必瀉勿補。

肥人刺深二寸,瘦人深半寸。《活人書》云:期門穴,婦人屈乳頭向下盡處是穴。丈夫及乳小者,以一指為率,陷中動脈是。

2. 病機

婦人咳嗽大法與丈夫同,其風寒濕熱皆有成方。暫起者易治,若夫嗽久,脾虛發熱脈數,面時發紅,身熱者為可慮,凡此不易治也。大抵嗽不宜久,久則成癆。婦人咳嗽之證亦為第一候也。善醫者,須早圖治,久而身熱,蓋不可用瀉肺、破氣、燥劫、苦寒之藥,須從溫補消息之為美。

(《局方》)五拗湯,治傷風咳嗽,聲啞氣喘不能睡臥,胸膈板脹,氣不相接,年交秋便發,服此一帖即愈,神效。

華蓋散金沸草散,並治前證。(以上方並見咳嗽門。)

(雲林)金不換散,治男婦肺胃虛寒,久嗽不已,喘促滿悶,咳嗽涎盛,及腹脅脹滿,腰背倦痛,或虛勞冷嗽,咳唾紅痰,及遠年近日一切喘嗽之疾,諸藥不救者,並治之。

罌粟殼(制,半兩),杏仁(制),甘草枳殼(各三錢),

上,每服三錢,水盞半,姜三片、烏梅半個,煎八分,臨臥熱服。

(《本事》)貝母湯,治諸嗽久不瘥。

貝母(生薑汁浸半日),北柴胡黃芩乾薑陳皮(各一兩),半夏桑白皮,桂心,五味子(各半兩),木香,甘草(各一錢),

上為粗末,每服半兩,水盞半,杏仁七枚,去皮、尖,打碎,姜二片,煎七分熱服。

(宗奭)含化丸,治婦人肺熱久嗽,身如炙,肌瘦,將成肺癆,服之即愈。

枇杷葉(去毛),桑白皮款冬花木通紫菀,杏仁(等分),大黃(減半)

上為細末,煉蜜丸,如櫻桃大,食後夜臥含化一丸。

(《和劑》)定喘湯,治丈夫、婦人遠近咳嗽,上氣喘急,喉中涎聲,胸滿氣逆,坐臥不安,飲食不下。及治肺感寒邪,咳嗽聲重,語音不出,鼻塞頭昏,並皆治之。

半夏曲阿膠(炒),甘草(各七分),罌粟殼(二錢,制),北五味子,桑白皮,麻黃人參(各三分。)

上水盞半,姜三片,烏梅半個,煎七分,食後臨臥徐徐各一服。

(滄州)補肺湯,治前證。(一名清金湯。)

罌粟殼(二兩,制),人參,粉草(各半兩),陳皮,茯苓,杏仁,白朮,阿膠(炒),北五味子,桑白皮,薏苡仁紫蘇梗(各一兩),

上為粗未,每服三錢,水盞半,毫三片、棗二枚、烏梅半個,煎一盞,臨臥溫服。良方加百合、貝母、半夏曲、款冬花尤效。

凡婦人久嗽成癆,體瘦發熱,脈數者,當詳癆瘵門治之。