《古今醫統大全》~ 卷之八十一 (5)
卷之八十一 (5)
1. 便毒補遺方
為肝經積熱及房勞所成。初起者，須用龍膽瀉肝湯加大黃、朴硝之屬，大下之，以瀉其毒滯，再以敗毒散調理，庶無後患。
神效便毒方，治便毒初起者，只一帖可消。
當歸尾（二錢），甘草節（五分），木鱉子（二個），穿山甲（一錢，炒黃），皂角刺（五分），直殭蠶（一錢），蜈蚣（一條。炙去頭足為末，調入湯中。）
上酒水各一盞，煎至一盞，以大黃末三錢、朴硝二錢、蜈蚣末三味置盞內，將熱藥衝入和勻，通口空心服，用蔥湯漱口，再吃蔥湯尤妙。辰時服藥，巳時必瀉下膿血惡物，走十數次方效。再服和中解毒湯二帖。
白話文：
這是因為肝經積熱以及性生活過度所造成的疾病。剛開始發作的時候，必須使用龍膽瀉肝湯，並加入大黃、朴硝等藥材，大量地瀉下，來排除體內的毒素積滯，之後再用敗毒散調理，這樣才能避免留下後患。
神效便毒方，治療剛發作的便毒，只要服用一帖就可以消除。
藥材包含：當歸尾（八克），甘草節（二克），木鱉子（二個），穿山甲（四克，炒黃），皂角刺（二克），直殭蠶（四克），蜈蚣（一條。烤過後去除頭足，磨成粉末，加入湯藥中。）
將酒和水各一杯，一起煎煮到剩一杯，把大黃粉末十二克、朴硝八克、蜈蚣粉末這三味藥材放入碗中，將熱藥湯衝入碗內攪拌均勻，空腹服用。服用後用蔥湯漱口，再喝一些蔥湯效果更好。早上七點左右服藥，大約九點就會開始腹瀉，排出膿血等穢物，腹瀉十幾次才能見效。之後再服用和中解毒湯兩帖。
2. 下疳瘡補遺方
病機與便毒所致相同，內服亦須龍膽瀉肝湯數帖，方可用外藥。
雞內金（一錢），輕粉（五分），冰片（三釐），綠豆（五分），
上為極細末，先用茶鹽洗瘡口，拭乾上藥，一日二次，愈。
胡黃連散，治疳瘡極效。
胡黃連（一錢），五倍子（五分），孩兒茶（二分），麝（二釐）
上為極細末，先洗後上藥。
白話文：
這個病發生的原因和「便毒」引起的相似，內服藥也需要先服用龍膽瀉肝湯幾帖，之後才能使用外用藥。
外用藥方：雞內金（一錢）、輕粉（五分）、冰片（三分）、綠豆（五分）。 將以上藥材磨成極細的粉末，先用茶鹽水清洗瘡口，擦乾後敷上藥粉，一天兩次，即可痊癒。
另一個外用藥方，名為「胡黃連散」，治療疳瘡效果非常好。 藥方：胡黃連（一錢）、五倍子（五分）、孩兒茶（二分）、麝香（二釐）。 將以上藥材磨成極細的粉末，先清洗患處，再敷上藥粉即可。
3. 天疱瘡
（北方名薄皮瘡）
此病多濕熱為源，屬表者多。脈浮發熱拘急者，要發散，用荊防敗毒散；脈沉二便秘澀者，解表兼攻其里，防風通聖散。
碧玉散，敷天疱瘡神效。
青靛，黃柏末（各二錢），滑石末（二錢），
上二味，以青靛調如泥，用皂角針挑去泡水，次敷藥。
黃金散，敷前瘡。
大黃（一兩，為末），海金砂（半兩），
二味用新汲水調，塗瘡上。
大連翹湯，金銀花散，並可服，量病與之。
白話文：
（北方俗稱薄皮瘡）
這種病多半是體內濕熱引起的，大多屬於發生在皮膚表面的問題。如果脈象是浮的，並且發燒、身體緊繃不舒服，就要用發散的方式治療，可以用荊防敗毒散；如果脈象是沉的，而且大小便不順暢，就要同時處理皮膚表面和身體內部，可以用防風通聖散。
碧玉散，敷在天疱瘡上有神奇的療效。
配方：青黛、黃柏粉（各二錢）、滑石粉（二錢）。
將以上三種藥粉，用青黛調成泥狀，先用皂角針挑破水泡，再敷上藥。
黃金散，敷在較早期的瘡上。
配方：大黃（一兩，磨成粉）、海金砂（半兩）。
將這兩種藥粉用剛打上來的新鮮水調和，塗在瘡上。
大連翹湯、金銀花散，都可以內服，根據病情酌量使用。
4. 腸癰證
此證皆因榮衛不調，或瘀血停滯所致。若小腹軟痛，脈洪數者，膿已成也，宜托之；若小腹硬痛，脈遲緊者，瘀血也，宜下之。若患甚者，腹脹大，轉側作水聲，或膿從臍出，或從大便出，宜蠟礬丸、太乙膏，及托裡之藥。
排膿托裡散，治腹脹，脈數滑，或後重下膿。
薏苡仁湯，治腸癰，小便不利而腹痛。（二方見上卷。）
四物玄胡湯，治瘀血腸癰。
當歸（一錢），川芎，芍藥，生地黃（各一分），玄胡索（一錢），桃仁，紅花，牛膝（各七分），
上咀，作一服煎，空心服。大便秘結者，加大黃。
白話文：
這個病症的發生，都是因為身體的氣血運行失調，或是因為瘀血停留在體內所導致。如果小腹摸起來軟軟的，按壓會疼痛，而且脈象呈現洪大且快速，這表示已經化膿了，應該使用托毒排膿的藥物來治療；如果小腹摸起來硬硬的，按壓會疼痛，而且脈象呈現遲緩且緊繃，這表示是瘀血阻滯，應該使用活血化瘀的藥物來治療。如果病情嚴重，腹部脹大，翻身時肚子裡會發出水聲，或者膿從肚臍流出，或是從大便排出，應該使用蠟礬丸、太乙膏，以及其他具有托裡功效的藥物來治療。
排膿托裡散，可以用來治療腹部脹滿，脈象呈現快速且滑，或是排便時有下墜感且排出膿液的狀況。
薏苡仁湯，可以用來治療腸癰，以及小便不順暢並且腹痛的狀況。（這兩個藥方在前一卷有記載。）
四物玄胡湯，可以用來治療因為瘀血造成的腸癰。
配方：當歸（3.75克），川芎、芍藥、生地黃（各0.375克），玄胡索（3.75克），桃仁、紅花、牛膝（各2.625克）。
將上述藥材磨碎後，做為一劑煎藥服用，在空腹時服用。如果大便乾結不通暢，可以加入大黃。
5. 石癰
（凡癰堅硬如石，久不作膿是也。）
商陸根爛搗敷上，干則易鮮者，數易而愈。
白話文：
（凡是癰瘡堅硬如石頭，很久都不化膿的，就是石癰。）
可以用商陸根搗爛敷在上面，如果藥敷乾了就換上新鮮的，多次更換就會痊癒。
6. 漆瘡
因染漆毒而生者，只用香油調鐵鏽塗之。胃氣盛者，內服黃連解毒湯。胃氣弱或作嘔，飲食少，由中氣虛而漆毒侵犯也，可用六君子湯加砂仁、藿香、酒炒芍藥煎服。
白話文：
因為接觸漆的毒性而產生的皮膚病，只需要用香油調和鐵鏽塗抹患處。如果體質強壯、胃氣旺盛的人，可以內服黃連解毒湯。如果體質虛弱、胃氣不足，或出現想吐、吃不下東西等情況，這是因為中氣虛弱導致漆毒侵犯所致，可以使用六君子湯，並加入砂仁、藿香和用酒炒過的芍藥一起煎煮服用。
7. 臁瘡
神效膏，先看瘡大小，用綿紙裁成四方塊十二張，四角用小紙捻釘住聽用。再以好香油二兩，銅杓文武火熬，下花椒四十九粒，煎黑取起。次下槐枝一寸長者四十九節，煎焦黑取起。次下黃蠟一兩、輕粉二分、枯礬一分溶清，卻下前紙浸油內令透，不可使焦，取起聽用。貼時，先將槐枝、蔥、椒煎湯洗瘡令透，拭乾，將膏紙貼上，外面再以油單紙掩護，以綿帛縛定。一日取下，揭去近瘡一張，復將煎湯洗淨貼上，盡十二張，無不愈者。
又方，治臁瘡至簡而效速。
陳小粉，芝麻（炒研），細茶（研細末）
三味以香油調，紙貼上，外用油紙掩縛，一日一換藥。多以瓷罐封貯，勿令泄氣。
隔紙膏，治臁瘡神效。
黃耆末（半兩），輕粉，乳香，沒藥（各一錢），血竭（五分），銀硃（一錢），銅綠（二分），
上為細末，真香油調成膏，攤油紙上，再用油單紙一層，以布針刺孔數個，掩膏藥上貼之，一日一易。
白話文：
神效膏
首先觀察瘡的大小，用棉紙裁成十二張正方形的紙片，四個角用小紙捻固定好備用。接著用好的香油二兩，用銅勺以小火或大火熬煮，放入花椒四十九粒，煎到焦黑後撈起。接著放入槐枝一寸長的四十九節，煎到焦黑後撈起。然後放入黃蠟一兩、輕粉二分、枯礬一分，使其融化澄清，再將先前準備好的紙片浸入油中，讓紙張完全吸油，注意不要燒焦，取出備用。貼藥時，先用槐枝、蔥、花椒煎煮的湯清洗瘡口，讓其充分浸泡，然後擦乾，將浸過油的紙片貼上，外面再用油紙覆蓋保護，用棉布綁好固定。一天後取下，撕去最接近瘡口的那張紙，再用煎煮的湯清洗乾淨，重新貼上，這樣貼滿十二張，沒有治不好的。
又一方
這個方法治療臁瘡非常簡單而且效果快速。
陳小粉、炒過的磨碎芝麻、磨成細末的茶葉。
將這三種藥材用香油調和，塗在紙上貼敷，外面再用油紙覆蓋綁好，一天換一次藥。將調好的藥膏放入瓷罐密封保存，不要讓空氣跑進去。
隔紙膏
這個膏藥治療臁瘡效果非常好。
黃耆粉（半兩）、輕粉、乳香、沒藥（各一錢）、血竭（五分）、銀硃（一錢）、銅綠（二分）。
將以上藥材磨成細末，用真正的香油調成膏狀，塗在油紙上，再用一層油單紙覆蓋，用布針刺幾個孔，蓋在膏藥上貼敷，一天換一次。