《古今醫統大全》~ 卷之八十一 (1)
卷之八十一 (1)
1. 腦疽
腫痛未作膿者，宜除濕消毒，黃連消毒飲之類。大痛或不痛、或麻木者、毒甚者，隔蒜灸之，更用解毒藥。腫痛便秘者，邪在內也，宜泄之；不甚痛或不作膿者，虛也，托裡為主；不作膿及不潰，俱宜托裡。膿成而痛者，針之，更以托裡。膿潰而多及不斂者，大補氣血。煩躁飲冷，脈實而痛，宜瀉火。
一人素不慎起居飲食，腦焮赤腫痛，尺脈洪數。以黃連消毒散一劑，濕熱頓除，惟腫硬作痛，以仙方活命飲二劑，腫痛悉退，但瘡頭不消，投十宣，去桂，加金銀花、藁本、白朮、茯苓、陳皮以托裡排膿。彼欲全消，自制黃連解毒散，二服，反腫硬不膿。仍用十宣，加白朮、陳皮、茯苓，腫少退，仍去桂，又四劑而膿成腫退。
一人腦疽，腫痛脈數，以黃連消毒散，二劑少退，與仙方活命飲，二劑而止，再以當歸、川芎、芍藥、金銀花、黃柏、知母而潰，又以托裡藥而愈。
一人頭項俱痛，雖大潰，腫痛亦甚，兼作瀉，煩躁不睡，飲食少思，其勢可畏。診其脈，毒尚在，與仙方活命飲，二劑，腫痛退半，與二神丸及六君子湯，加五味、麥門冬、酸棗仁，四劑，諸證少退，食頗進，睡少安，及與參苓白朮散，數服而食進，又與十全大補湯，加金銀花、白芷、桔梗，月餘瘥。
一婦腦疽，左腫痛，左鼻出膿，年餘不愈，時或掉眩，如坐舟車。許叔微曰：肝虛，風邪襲之然也。以川芎一兩、當歸三錢、羌活、旋覆花、細辛、防風、蔓荊子、石膏、藁本、荊芥穗、半夏曲、乾葛、生地黃、甘草各半兩，每服一兩，姜水煎服，一料而愈。
一人腦疽十餘日，面目腫閉，頭焮如斗，脈洪數，煩躁飲冷，此膀胱濕熱所致。用黃連消毒飲二劑，次飲槐角酒二腕，頓退，以指按下，腫則復起。此膿已成，於頸、額、肩、頰各刺一孔，膿並出，口目始開。更以托裡藥，加金銀花、連翹，三十餘貼愈。
一人患腦疽勢劇，脈實，用黃連消毒散，不應，以金銀藤二兩，水二鍾煎一鍾，入酒半盞服之，勢去三四，再服漸退。又加黃柏、知母、栝蔞、當歸、甘草節，數劑而潰止，加黃耆、川芎、白芷、桔梗，數劑愈。
一人腦疽，其頭數多，痛不可忍。服消毒藥不應，更以金銀花，服之即鼾睡，覺而勢去半，再數劑而消。
一人膿將成，微痛兼渴，尺脈大而無力，此陰虛火動之證。彼謂心經熱毒，自服清涼降火藥，愈熾，復求治。乃以四物湯中加知、柏、五味子、麥門冬、黃耆，及加減八味丸，渴止瘡潰，更以托裡藥兼前丸而愈。
一婦年將七十，形實性急，好酒，腦疽作才五日，脈緊急又澀。急用大黃，酒煨細切，酒拌炒為末，又酒拌人參炒入姜煎，調一錢服，過兩時再與，得臥，而上半身汗，睡覺病已失。此亦內托之意。
杜碧清亦明醫也，自病腦疽，療之不愈。丹溪往視之，曰：何不服防風通聖散？曰：已服數劑，丹溪曰：合以酒製之。碧清乃自悟，以為不及。
2. 鬢疽
焮痛發寒熱或拘急者，發散表邪。
不作膿或膿成不潰者，並宜托裡。
作膿焮痛者，托裡消毒。
膿已成作痛者，速針之。
潰而不斂或流清漿者，宜峻補。
一人患鬢疽，焮痛作腫發熱，以小柴胡湯加連翹、金銀花、桔梗，四劑而愈。
一人因怒後鬢際腫痛發熱，以小柴胡湯加連翹、金銀花、天花粉，四劑，根盤俱消，惟瘡頭作痛。以表證，二劑，痛止膿熟，針之，更以托裡消毒藥愈。
一老人患此，腫痛發熱，膿清作渴，脈濡而澀，此氣血俱虛也，欲補之。彼見作渴發熱，乃服降火之劑，果作嘔少食，復求治。以六君子湯，四劑嘔止食進，仍用補藥，月餘愈。
一人膿成焮痛，發嘔少食，以仙方活命飲，一劑而止，以六君子加當歸、桔梗、皂角刺，潰而愈。
一人嗜酒與爆炙，年五十餘，夏初，左絲竹空穴努出一角，長短大小如雞距而稍堅。予曰：此少陽所過，氣多血少，未易治也，須斷肉味，先解其食毒，針灸以開泄其壅滯。彼不聽，以大黃、朴硝、片腦等冷藥盦之。一夕豁開如醬蚶，徑三寸，二日後，蚶子濺血高數寸而死。因冷外逼，氣鬱而得發，宜其發之暴也如此。
一人腫痛，寒熱拘急，脈浮數，以荊防敗毒散，二劑，表證悉退，更以托裡消毒散潰之而安。
一人焮腫痛甚，發寒熱，服十宣散愈熾，診之脈數而實，此表裡俱有邪也。以荊防敗毒散加芩、連、大黃，二劑少愈，更以荊防敗毒散，四劑而消。