《古今醫統大全》~ 卷之八 (1)
卷之八 (1)
1. 脈候
《內經》曰：粗大者，陰不足，陽有餘，為熱中也。諸浮不躁者，在陽則為熱，其有躁者，在手。岐伯曰：脈至而從，按之不鼓，諸陽皆然。（王注云：病熱而脈數，按之不鼓，乃寒盛格陽而致之，非熱也。形證是寒，按之而脈氣鼓擊於指下盛者，是為熱盛拒陰而生病，非寒也。）
平人氣象篇曰：病熱而脈靜，泄而脈大，脫血而脈實，病在中。脈虛，病在外。脈澀堅者，皆難治。大奇論曰：脈至而搏，血衄，身熱者，死。推而內之，外而不內，身有熱也。
《脈經》曰：大熱，病氣熱，脈滿，是謂重實；尺寸脈俱虛，是謂重虛。《脈經》陰數多熱，數為熱極，數脈為虛為熱，數洪，熱煩。脈來如懸鉤浮為熱，滑數，心下結，熱盛。緊而數，寒熱俱作。沉細滑疾者熱。
脈數盛滑緊者，病在外熱；脈沉而緊，上焦有熱，下寒。
寸口脈浮大而病者，名曰陽中之陽病，苦煩滿，身熱，頭痛，腹中熱。寸口脈實，熱在脾肺。數為吐，為熱在胃口。關脈滑數，胃中有客熱，緩而滑，為熱中。《難經》曰：病熱之脈，陰陽俱浮，浮之滑，沉之散澀，發熱惡寒。脈浮數者，瘟病也。身熱，頭痛，自汗，多眠，陽脈浮滑，陰脈濡弱者，風溫也。
《活人書》云：中脘有痰，令人憎寒壯熱，惡風，自汗。寸口脈浮，胸痞滿，有類傷寒，但頭不痛，項不強，為異。熱病已得汗，而脈尚躁盛，此陰脈之極也，死。熱病不得汗，而脈躁盛者，此陽脈之極也，死。脈浮而澀，澀而身有熱者，死。
白話文：
脈象
《內經》說：脈象粗大，表示體內陰液不足，陽氣過盛，是體內有熱的表現。各種浮脈，如果脈象不急躁，在陽氣方面來說是熱象，如果脈象有急躁，多半是手部的問題。岐伯說：脈來時有規律且柔和，按下去沒有鼓動的感覺，各種陽脈都是如此。（王冰註解說：病患發熱而脈象跳動快速，但按下去卻沒有鼓動的感覺，這是寒氣太盛將陽氣逼在體表所導致，並非是真正的熱。如果身體出現寒冷的症狀，但按脈卻感覺脈氣強勁地鼓動在指下，這反而是熱邪太盛，拒絕陰氣所導致的疾病，並非是寒。）
《平人氣象篇》說：病患發熱但脈象卻平靜，腹瀉時脈象反而變大，失血過多時脈象反而變得有力，這是疾病在體內。脈象虛弱，是疾病在體表。脈象遲滯堅硬的，都難以治療。《大奇論》說：脈來搏動有力，又出現流鼻血和身體發熱的，是危險的徵兆。如果把脈按到深層，脈氣反而往外散，表示體內有熱。
《脈經》說：大熱病，病氣為熱，脈象飽滿，稱為重實；寸關尺三部脈都虛弱，稱為重虛。《脈經》中，陰脈的數脈多為熱象，數脈是熱到極點的表現，數脈為虛或為熱，數脈且洪大，表示熱邪煩躁。脈來像懸掛的鉤子一樣浮在表面表示有熱，滑數脈，且心下感覺痞塞，表示熱邪旺盛。脈象緊而且數，表示寒熱交替發作。沉細滑疾的脈象表示有熱。
脈象數而有力且滑，表示病在體表且是熱邪；脈象沉而緊，表示上焦有熱，下焦有寒。
寸口脈浮大，且有疾病，稱為陽中之陽的疾病，會感到煩躁、脹滿、身體發熱、頭痛、腹中發熱。寸口脈實，表示熱邪在脾肺。脈象數，可能會有嘔吐，表示熱邪在胃口。關脈滑數，表示胃中有外來的熱邪；脈緩而滑，表示體內有熱。
《難經》說：發熱疾病的脈象，陰脈陽脈都浮在表面，浮脈且滑，沉脈且散澀，會有發熱和怕冷的症狀。脈浮數，是溫病的表現。身體發熱、頭痛、自汗、嗜睡，陽脈浮滑，陰脈濡弱，是風溫的症狀。
《活人書》說：中脘有痰，會讓人感到怕冷發熱，怕風，自汗。寸口脈浮，胸口痞悶脹滿，症狀類似傷寒，但頭不痛，脖子不僵硬，是一種不同的情況。熱病已經出汗，但脈象仍然急躁有力，表示陰脈已經到極點，是危險的徵兆。熱病沒有出汗，但脈象急躁有力，表示陽脈已經到極點，是危險的徵兆。脈象浮且澀，澀且身體發熱的，是危險的徵兆。