《古今醫統大全》~ 卷之八十 (7)
卷之八十 (7)
1. 蜞針法
其法取大活蜞二三枚，先以竹節無底者二寸高許安瘡頭上，少注水於其竹中，放蜞入，任吮其瘡血，出，蜞亦飽脹而死。瘡去惡血，亦漸輕愈，隨用藥治之。有云：蜞針吮血，可施於輕小證候，若積毒在臟腑，徒竭其血於外，無益。（愚謂雖用蜞針，仍須按證施藥，則內外兼治亦可已矣。
若云徒竭其血於無益，斯言過唉。毒為積血而成，今吮去其惡血，亦驅其毒之一端也。）
白話文：
這種方法是取幾隻大活蜞，先用一段約兩寸高的無底竹筒放在瘡口上，然後在竹筒裡加少量水，放入蜞，讓它們吸食瘡中的血液，直到蜞因飽脹而死。瘡口排出污血後，症狀也會逐漸減輕，接著再用藥物治療。有人說，蜞吸血只適用於輕微的病情，如果毒素積聚在臟腑裡，單單從外部吸血是沒有幫助的。但我認為，即使使用蜞來吸血，還是要根據病情使用藥物，這樣內外兼治效果會更好。
如果說單單吸血無益，這種說法有些過於絕對。毒素是由積血形成的，現在吸走污血，也是去除毒素的一種方式。
2. 附子餅灸法
附子為末，唾津和為餅，如三錢厚，安瘡上，以艾炷灸之，漏大炷大，漏小炷小，但灸令微熱，不可令痛，干則易之，如咽則止，來日如前再灸，直至肉平為效，仍用前補藥作膏貼之。
白話文：
把附子磨成粉末，用口水和成餅狀，厚度約三錢，放在瘡上，用艾炷來灸，瘡口大就用大的艾炷，瘡口小就用小的艾炷，只要讓它微微發熱，不能讓皮膚感到疼痛，乾了就換一個新的，如果吞嚥困難就停止，第二天再照這樣灸，直到肉長平見效，同時使用之前的補藥做成膏藥貼在上面。
3. 豆豉餅灸法
豆豉餅專治發背，已潰未潰。用江西淡豆豉為末，唾津和作餅，置患處灸之，餅乾，再用唾津和之。瘡大用水和，搗成硬泥，依瘡大小作餅子，厚三分，如已有瘡孔，勿覆孔上，四布豉餅列艾其上灸之，使微熱，勿令破肉，如熱痛，急易之，日灸三度，先有瘡孔者，孔出汗即瘥。
白話文：
豆豉餅專門治療發背，無論是已經潰爛還是尚未潰爛。使用江西產的淡豆豉研磨成粉末，用唾液混合成餅狀，放在患處灸治。餅乾了之後，再用唾液混合。如果瘡瘍很大，就用水混合，搗成堅硬的泥狀，根據瘡瘍的大小做成餅狀，厚度三分，如果已經有瘡孔，不要覆蓋在孔上，將四塊豆豉餅排列在艾草上面灸治，讓它微微發熱，不要燒破肉。如果感到熱痛，就趕緊更換。每天灸治三次，如果已經有瘡孔，孔洞流出汗水就表示病癒。
4. 八味丸治驗
人有不耐勞，不能食冷，或飲食作脹，大便不實，或口舌常破，生瘡，服涼藥愈盛，盜汗不止，小便頻數，腰腿無力，或咽津，或呼吸覺冷氣入腹，或陰囊濕癢，或手足冷，或面白，或黧黑，或畏寒短氣。以上諸證，皆屬腎虛，非附子不可治。
白話文：
如果一個人有以下症狀：
- 不耐勞: 容易疲勞，做事沒勁。
- 不能食冷: 怕吃冷的東西，吃了會不舒服。
- 或飲食作脹: 吃東西容易脹氣。
- 大便不實: 便秘，排便不順暢。
- 或口舌常破: 嘴巴和舌頭經常破。
- 生瘡: 容易長瘡。
- 服涼藥愈盛: 吃涼性的藥物反而加重病情。
- 盜汗不止: 夜間出汗，而且不止。
- 小便頻數: 頻繁上廁所。
- 腰腿無力: 腰和腿無力。
- 或咽津: 口乾舌燥，容易咽口水。
- 或呼吸覺冷氣入腹: 呼吸時感覺有冷氣進入肚子。
- 或陰囊濕癢: 陰囊潮濕發癢。
- 或手足冷: 手腳冰冷。
- 或面白: 面色蒼白。
- 或黧黑: 面色黧黑。
- 或畏寒短氣: 怕冷、呼吸急促。
以上這些症狀，都屬於腎虛，必須要使用附子來治療。
5. 論金銀花酒
金銀花生取藤葉一把，瓷器內爛研，入白酒少許調和，稀稠得宜，塗敷四圍，中心留口，以泄毒氣。又法：取藤五兩，木杵捶碎，生甘草節一兩，二味以水二碗，用砂瓶，文武火煎至一碗，入無灰酒一碗，再熬十數沸，去渣，分三服，渣敷患處，一日夜吃盡，病熱重，日夜兩劑，服至大小便通利，藥力到矣。或用乾者，終不及生者力大效速。
或只用藤五六兩，搗爛，入熱酒一鍾，絞取汁酒溫服，渣罨患處，四五服而平。此藤延蔓附樹或園圃牆垣之上，藤方而紫，葉似薜荔而清，三月間，花微香，蒂帶黃色，花初開色白，經一二日色黃，故又名金銀花，又名鷺鷀藤，又名金釵股，又名老翁須，因藤左纏，又名左纏藤，凌冬不調，又名忍冬，在處有之。
白話文：
取新鮮的金銀花藤葉一把，用瓷器研磨成泥，加入少許白酒調和，使之濃稠適宜，塗抹在患處周圍，中間留一個小孔，以便毒氣排出。另外，也可將五兩金銀花藤用木槌搗碎，加入一兩生甘草節，用水兩碗，用砂鍋煎煮至一碗，再加入一碗無灰酒，繼續熬煮至沸騰十多次，去渣，分三次服用，渣敷在患處，一天一夜吃完。若病熱重，可一日兩次，服用至大小便通暢，藥力即可到達。乾的金銀花雖也可使用，但不及新鮮的藥效強勁快速。
也可以只取五六兩金銀花藤，搗爛，加入一碗熱酒，絞取汁液溫服，渣敷在患處，四五次服用即可痊癒。金銀花藤蔓生長，攀附在樹木或園圃牆垣上，藤條方正呈紫色，葉子像薜荔，但更清秀，三月開花，花朵帶有淡淡香味，花蒂呈黃色，花剛開時是白色，過一兩天後變成黃色，因此又叫金銀花，又叫鷺鷥藤、金釵股、老翁須，因為藤條左旋缠繞，又叫左纏藤，冬天也不凋零，又叫忍冬，各地都有生長。
治癰疽發背，乳癰初發，便當服此，不問疽生何處，皆有奇效。兼麥飯石膏、神異膏貼之尤效。
白話文：
治療癰疽、背部發癰、乳房剛開始發炎時，就應該服用這個方劑，不管癰長在什麼地方，都有奇特的療效。同時使用麥飯石膏和神異膏外敷，效果更佳。
6. 論槐花酒
槐花酒：槐花四五兩，炒微黃，乘熱入酒二鍾，煎十餘沸，去渣熱服。未成者二三服，已成者一二服。一人髀患毒痛甚，服消毒藥不減，飲槐花酒一服，勢隨大退，再服托裡消毒藥而愈。
一人發背十餘日，勢危脈大，先飲槐花酒二服，殺其勢退，再服敗毒散二劑，托裡藥數劑，漸潰，又用桑柴灰灸患處，每日灸良久，仍以膏藥貼之，灸至數次，膿潰腐脫，以托裡藥加白朮、陳皮，月餘而愈。一人肩疽，脈數，用槐花酒一服，勢頓退，更以金銀花、黃耆、甘草，十餘服而平。
大抵腫毒，非用蒜灸及飲槐花酒，先去其毒，雖托裡諸藥，其效未必甚速，但胃寒人不宜過劑。
白話文：
槐花酒的製作方法是：取四五兩槐花，炒至微黃，趁熱放入兩杯酒中，煎煮十多沸，濾去渣滓後趁熱服用。尚未成熟的腫毒服用兩三劑，已成熟的腫毒服用一兩劑即可。
有一個人腿部患有毒痛，服用消毒藥物無效，喝了一劑槐花酒後，病情立刻好轉，再服用了托裡消毒藥物後便痊癒。
還有一個人長了背瘡，十多天了，情況危急，脈象洪大。先喝了兩劑槐花酒，殺了病勢，退了熱度，再服用了兩劑敗毒散，幾劑托裡藥，背瘡逐漸化膿。之後用桑柴灰灸患處，每天灸很長時間，並貼上膏藥，灸了幾次後，膿液流出，瘡瘍腐爛脫落。再用托裡藥加上白朮、陳皮，一個多月後便痊癒。
還有一個人患了肩疽，脈象數，喝了一劑槐花酒後，病情頓時減輕，再服用金銀花、黃耆、甘草等藥物，十多劑後便痊癒。
總之，治療腫毒，必須先用蒜灸或喝槐花酒，去除毒素，即使服用托裡藥物，療效也不一定很快。但胃寒的人不宜服用過量的槐花酒。
7. 論十六味流氣飲治無名惡腫癰疸
丹溪曰：夫十六味流氣飲，乃表裡氣血藥也，復以疏風助陽之藥參入，非脈之洪緩沉遲緊細者不宜用，諸家往往不分經絡脈證，不俱時宜，但云消毒化毒，又云不退加補氣血藥，此又使人不能無疑也。
白話文：
丹溪先生說：十六味流氣飲，是針對表裡氣血的藥方。它同時加入了疏風助陽的藥物，因此不適合脈象洪大、緩慢、沉伏、遲滯、緊縮或細弱的患者使用。很多醫家往往不分經絡脈象、時節病證，只說它能消毒化毒，又說若不退燒就加補氣血藥，這種做法讓人難免產生疑問。
8. 論十宣散
經曰：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火，言其當也。如瘡盛形羸，邪高痛下，始熱終寒，此反常也，故當察時宜而權治，可收十全之功。此表裡血氣之藥，若用於乳癰疽初發，或已發，或內托，或身倦惡寒熱少，或脈緩澀，或弦，或緊細，宜用之。散風寒以助陽，乃始熱終寒之變也。若施於積熱焮毒，更不分經絡時宜，不能不無懼也。
丹溪曰：《精要》謂治未成者速散，已成者速潰，若用於輕小證侯與冬月時令，盡有內托之功，冬月腫瘍用之，亦可轉重就輕，移深於淺。夏潰瘍用之，其桂樸之溫散，佐以防風、白芷，雖有參耆，亦難倚仗。世人用此，不問是癰是疽，是冬是夏，無經絡，無前後，如言人騎瞎馬，半夜臨深池，危哉！又曰：燥血瀉氣藥太多，涉虛者勿輕用。一士背臀腿節次生疽，率用五香連翹湯、十宣散，致不救。
一人年六十，好酒肉，背疽，與參膏十五六斤而愈，若用十宣，能保無危？
白話文：
古籍記載，各種疼痛、瘙癢、瘡瘍都歸屬於心火，這是有道理的。但若瘡瘍嚴重、身體虛弱，邪氣上行疼痛向下，一開始發熱後來卻變冷，這就違反常規，因此必須根據時機、症狀選擇治療方法，才能達到最佳效果。這種藥物適合治療表裡血氣相關的疾病，例如乳癰初發、已發，或出現內托、身倦惡寒發熱、脈緩澀、弦緊細等症狀。它能散風寒、助陽氣，治療始熱終寒的病症。但如果用於積熱焮毒，不分經絡時機，就很危險。
丹溪先生說，《醫學精要》中提到，對於未成形的瘡瘍要迅速散解，已成形的瘡瘍要迅速潰破。但若用於輕微症狀或冬季，就可能導致內托。冬季腫瘍用此藥，可以減輕病情，將深層的病灶轉移到淺層。夏季潰瘍用此藥，雖然有桂枝、樸硝的溫散作用，再加上防風、白芷，但仍難以依靠人參、黃耆。世人使用此藥，不論是癰還是疽，不論是冬天還是夏天，不分經絡、前後順序，就好像騎著瞎眼馬，半夜走到深池邊，非常危險！
丹溪先生還說，燥血瀉氣的藥物太多，虛弱的人不要輕易使用。有一個人背部、臀部、腿部接連長瘡，一直用五香連翹湯、十宣散治療，結果沒救活。
還有一個人，六十年齡，喜歡吃酒肉，背部長瘡，用參膏十五六斤才治好。如果用十宣散治療，能保無危險嗎？