《古今醫統大全》~ 卷之九 (1)
卷之九 (1)
1. 卷之二十
2. 火證門
3. 病機敘論
經曰：諸熱瞀瘛，皆屬於火；諸痛瘡癢，皆屬於心；諸禁鼓慄，如喪神守，皆屬於火；諸逆衝上，皆屬於火；諸腹脹大，皆屬於熱；諸燥狂越，皆屬於火；諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬於熱；諸病胕腫，疼酸驚駭，皆屬於火；諸轉反戾，水液渾濁，皆屬於熱；諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於熱。
又曰：諸熱瞀瘛，暴喑冒昧，躁擾狂越，罵詈驚駭，胕腫疼酸，氣逆衝上，禁慄如喪神守，嚏嘔瘡癢，喉痹耳鳴，及聾嘔湧溢，食不下，目昧不明，暴注瞤瘛，暴病暴死，皆屬於火。
《原病武》曰：瞀，昏也；瘛，動也。熱甚則神氣昏，心惕跳，肉瞤動，皆火然也。暴喑，無聲也。金受火邪，濁而不鳴也。金清則善鳴，火盛則金濁，難鳴而喑也。冒，昏冒也；昧，闇昧也。火氣悶熱則神昏暗而不清爽也。躁，躁動煩悶也；擾，擾亂也。凡火甚則煩心不眠，坐臥不寧，神志不定是也。
狂越，狂亂而乖越，言語錯亂，行止失常也。罵詈，惡聲以辱人也。驚駭，聞聲則驚，惕然而恐駭，皆火邪盛，正氣無主也。胕腫疼酸，足附近䯒有肉處，熱勝則腫，風勝則動。疼，痛之輕淺；痛，則疼之甚也。酸，似疼非疼，其間側側然酸髓而似疼痛之意也。乃肝木之火，故似酸也。
如醉甚之甚，手足股腕皆為之酸髓者是也。氣逆衝上，火氣炎上也。禁慄如要神守，戰慄搖動而形體喪失保守之神也。嚏嘔，鼻中氣癢而作聲也。火爍肺金而邪氣出鼻竅，故癢礙而噴嚏也。瘡瘍，為心火之熾於皮膚也。喉痹，熱客上焦，咽喉腫痛，吞津有礙而不仁之謂也。耳鳴，腎水不滋，火炎上竅而有聲，如聞鐘鼓蟬鳴之類是也。
嘔湧液，食不下：火氣炎上，胃膈熱甚，則傳化失常，故嘔溢而上也。目昧不明，為熱氣鬱癉也。平白目無所見，皆熱氣鬱之甚也。暴注瞤瘛：暴注，卒然而瀉也，熱甚則流通，而卒成水瀉之類；瞤瘛，動跳也。暴病暴死，火性疾速，如熱氣鬱怫之久，則一時心神昏悶，筋骨不用，卒然僵仆倒地而死，皆火之為也。
經曰：壯火之氣衰，少火之氣壯。壯火食氣，氣食少火。壯火散氣，少火生氣。壯火食氣，故氣得壯火則耗散；氣食少火，故氣得少火則長生。猶言少火滋養其氣也。
《原病式》曰：五臟之志過度，則勞傷本志。凡五志所傷，皆熱也。所謂陽動陰靜，故形神勞則燥不寧。靜則清平也。是故上善若水，下愚若火。如卒暴匱僕，多因五志七情過度而卒病也。故善為心火之志，病笑者，火之甚也。五志過極，皆為火也。
白話文：
病機敘論
古籍說：「各種發熱、抽搐的症狀，都屬於火；各種疼痛、瘡瘍、搔癢，都屬於心；各種發抖、顫慄，像失去魂魄一樣，都屬於火；各種氣往上衝逆的現象，都屬於火；各種腹部脹大，都屬於熱；各種躁動、狂亂的行為，都屬於火；各種疾病發出聲音，敲打起來像鼓聲，都屬於熱；各種身體浮腫，伴隨疼痛、痠麻、驚恐的症狀，都屬於火；各種身體彎曲、肢體扭轉、排出的液體混濁，都屬於熱；各種嘔吐酸水、突然腹瀉，都屬於熱。」
古籍又說：「各種發熱、抽搐、突然失聲、頭暈、昏迷、躁動不安、狂亂、罵人、驚嚇、身體浮腫、疼痛痠麻、氣往上衝、顫慄像失去魂魄、打噴嚏、嘔吐、瘡瘍、搔癢、喉嚨腫痛、耳鳴、甚至耳聾、嘔吐不止、食不下嚥、視力模糊、突然腹瀉、肌肉抽搐、突然生病、突然死亡，都屬於火。」
《原病武》說：「瞀，是指昏沉；瘛，是指抽動。熱過度會導致神氣昏亂，心臟驚悸跳動，肌肉抽搐，這些都是火熱造成的。突然失聲，是因為金受到火邪侵擾，變得混濁而不發聲。金清澈時則發聲清亮，火盛則金濁，難以發聲而失聲。冒，是指昏迷；昧，是指昏暗。火氣悶熱會使精神昏暗而不清爽。躁，是指煩躁不安；擾，是指擾亂。凡是火熱過度就會心煩失眠，坐立不安，精神不穩定。
狂越，是指狂亂乖張，說話語無倫次，行為失常。罵詈，是指用惡毒的語言辱罵他人。驚駭，是指聽到聲音就驚恐害怕，這些都是因為火邪太盛，正氣無主。浮腫、疼痛痠麻，指腳踝附近有肌肉的地方，熱勝則會腫脹，風勝則會抽動。疼，是指輕微的痛；痛，是指劇烈的痛。痠，是指似痛非痛，隱隱約約地痠麻，類似疼痛的感覺。這是因為肝木之火，所以會感到痠麻。
像喝醉酒一樣，手腳和關節都會痠麻。氣逆衝上，是因為火氣向上炎燒。顫慄像失去魂魄，是指身體顫抖搖晃，失去自主的能力。打噴嚏，是因為鼻腔內氣癢而發出的聲音。火熱灼燒肺金，邪氣從鼻竅而出，所以會感到癢而打噴嚏。瘡瘍，是因為心火在皮膚上熾盛。喉痹，是指熱邪停留在上焦，咽喉腫痛，吞嚥困難的症狀。耳鳴，是因為腎水不足，火往上炎燒，在耳中產生如鐘鼓或蟬鳴的聲音。
嘔吐、食物難以下嚥：火氣上炎，胃部熱盛，導致消化功能失常，所以會嘔吐。視力模糊，是因為熱氣鬱積。平時眼睛看不到東西，都是因為熱氣鬱積太過嚴重。突然腹瀉、肌肉抽搐：突然腹瀉，是指突然發生腹瀉，熱過度導致腸道流通太快，而突然拉肚子；肌肉抽搐，是指肌肉跳動。突然生病、突然死亡，是因為火性迅速，如果熱氣鬱積過久，就會突然心神昏亂，筋骨無力，突然昏倒在地而死亡，這些都是火熱造成的。
古籍說：「強盛的火會使氣衰弱，微弱的火會使氣強壯。強盛的火消耗氣，氣滋養微弱的火。強盛的火會使氣散失，微弱的火會產生氣。強盛的火會消耗氣，所以氣遇到強盛的火就會被消耗散失；氣滋養微弱的火，所以氣遇到微弱的火就會生長。這就像是說，微弱的火能滋養氣一樣。」
《原病式》說：「五臟的意志過度，就會勞損本臟的意志。凡是五種情志所傷，都會產生熱。所謂陽主動而陰主靜，所以形體精神勞損就會燥熱不安。靜則會清靜平和。因此，最高的境界就像水一樣，最愚蠢的就像火一樣。像突然昏厥、倒地，大多是因為五種情志和七種情緒過度而突然發病。所以，善於控制心火的意志，如果生病時總是笑，就是火熱過度。五種情志過度，都會產生火。」