《古今醫統大全》~ 卷之七十八 (2)
卷之七十八 (2)
1. 蛔蟲治法
《醫余》曰：蛔蟲九蟲之數，人腹中皆有之。小兒失乳而哺早或食甜過多，胃虛而熱，生蟲令人腹痛，噁心口吐清水，腹上青筋。用火煨使君子與食，以殼煎湯送下，甚妙。然世人多於臨臥服之，又無日分，多不驗。唯月初四，五里，五更而服之，至日午前蟲盡下，可用溫平和胃藥調理一二日。
凡蟲在腹中，月上旬頭向上，中旬橫之，下旬頭向下，故中旬、下旬用藥，則不入蟲口，所以不驗也。牛馬之生子，上旬生者，行在母前，中旬生者，並肩而行，下旬生者，後隨之。貓之食鼠亦然。天地自然之理，物皆由之而莫知之。
2. 應聲蟲
《泊宅編》永州通判廳軍員毛景得奇疾，每語喉中必有物作聲相應。有道人教令誦《本草》藥名，至藍而默然，遂取藍捩汁而飲之。少頃，吐出肉塊長一寸余，人形悉具，自後無聲。
陳正敏《遯齋閒覽》載：楊勔勉中年得異疾，每發言應答，腹中有小聲效之，數年間其聲浸大。有道人見而驚曰：此應聲蟲也。久不治，延及妻子，宜讀《本草》，遇蟲不應者，當取服之。勔如言，讀至雷丸，蟲無聲，乃頓服之，遂愈。正敏後至長沙遇一丐者，亦有是疾，環而觀之甚眾，因教使服雷丸，丐者亦愈。
3. 誤吐酒蟲
《丁志》記齊州士曹席進孺招所親張彬秀才為館舍，彬嗜酒，每夜必置數升於床隅。一夕忘設，至夜半大渴，求之不可得，忿悶呼躁，俄頃嘔吐一物於地，旦起視之，見床下肉塊如肝而黃，上如蜂窠，猶微動，取酒沃之，唧唧有聲。始悟平生酒病根本，亟投諸火中。後遂不飲。
4. 柳子厚罵屍蟲
柳子厚《罵屍蟲》文云：人皆有三尸蟲，處之腹中，伺隱微失誤，輒籍記。日庚申，幸其人之昏睡，出讒於帝以求饗。以是人多謫過疾癘夭死。而醫經亦云：能與鬼靈相通，常接引外邪為患害。其發作之狀，或沉沉默默，不的知其所苦，而無處不惡，或腹痛脹急，或磥塊湧起，或攣引腰脊，或精神雜錯，症變多端，其病大同而小異。
5. 下寸白蟲
《庚志》誌趙子山字景高，寓居邵武軍天王寺，苦寸白蟲為撓。醫者戒云：是疾當止酒。向以素所躭嗜，欲罷不能。一夕醉於外舍，歸已夜半，口乾舌燥，倉卒無湯飲，適廊廡下有甕水，月色下照，瑩然可掬，即酌而飲之，其甘如飴，連飲數酌，乃就寢。迨曉，蟲出盈席，覺心腹頓寬，宿疾遂愈。一家皆驚異，驗其所由，蓋寺僕日織草履浸紅藤根水也。
6. 藥方
丹溪云：蟲方惟楝樹根、檳榔、鶴蝨夏取汁，冬濃煎飲之，下萬應丸最妙。
黑牽牛（半生半炒，二兩），三稜（煨），檳榔（二兩），雷丸，錫灰（醋炒），莪朮（煨），木香，青皮，大黃（各一兩）
上為細末，每服三錢，空心蜜湯調下。或砂糖水化服亦可，先嚼燒肉一片，吐出了服藥。
（《寶鑑》）化蟲丸，治大人小兒蟲病，或因臟腑虛弱而動，或因食肥甘而動。其動則腹中疼痛發作，積聚往來上下，痛有休止。亦攻心痛，則哭不休，閤眼仰身撲手，心神悶亂，嘔噦涎沫，或吐清水，四肢羸困，面色青黃，飲食雖進，不生肌肉，或寒或熱，沉沉默默，不的知病之處，其蟲不療，則子母相生，無有休止。若服此藥，其蟲大者即下，細者盡化為水。
鶴蝨，檳榔，苦楝根（去浮皮），胡粉（炒。各一兩），白礬（枯，二錢半）
上為細末，水糊丸，麻子大。空心米飲下十五丸，小兒五丸。
（《醫林》），化蟲丸
雷丸（二粒），檳榔（二枚），使君子（七枚），鶴蝨（一錢），輕粉（少許）
上為末，分二服，當晚用精豬肉一兩，切成片以皂角漿泡一宿，至五更慢火炙熟，用香油拭肉上，候溫取一服，藥擦肉上略烘過食之，至巳時，蟲下了乃進飲食。
（《寶鑑》）補金散，治諸般蟲病。
鶴蝨（生用），雷丸，澱粉，錫灰
上為末，每服三錢，空心白湯加油二三滴調下，又用豬肉一兩炙熟摻藥在上，細嚼亦可。
一方，用甘遂末一錢同服，蟲速下。
（《寶鑑》）雷金散，治蟲病。
雷丸（八分），鬱金（七分），黑牽牛（一錢半）
上為細末，以生油調下二三匙，吃飯壓之。
集效方丸，治因臟腑虛弱，多食肥甘致蛔蟲動作，心腹㽲痛，往來上下，痛有休止，腹中煩熱，口吐涎沫，則是蟲咬，宜服此藥。又療下部有蟲，痔漏癢痛。
木香，檳榔，蕪荑（炒研），鶴蝨（炒），附子（制），乾薑（炮），訶子（煨，去核。各七錢），大黃（炒兩半）
烏梅丸，治臟寒蛔蟲動作，上入膈中，煩悶嘔吐，時發時止，得食即嘔，常自吐蛔。有此證候，謂之蛔厥，此藥主之。又治久痢。
烏梅（三十枚），黃柏（炙），細辛，肉桂，附子（如法制），人參（各六錢），乾薑（炮一兩），當歸（四錢），川椒（去合口者，四錢），黃連（一兩六錢）
上各搗篩，以醋浸烏梅一宿，去核蒸搗成泥，余藥為細末和勻，入蜜杵二千餘下，丸梧桐子大。每服二十丸，食前米飲下。
萬應丸，下諸蟲。
檳榔（五兩），大黃（半斤），黑醜（四兩。以上為細末），皂角（不蛀者十定），苦楝根皮（一斤）
上先以皂角、苦楝皮二味，用水二大碗熬成膏子，一處搜和前三味為丸，梧桐子大。前用沉香末為衣，後用雷丸、木香為衣，各約五、六錢作末，每服三丸，四更時用砂糖水送下。
紫檳榔煎，取寸白蟲。
紫檳榔（十枚），向陽石榴皮（七片）
上銼水煎，露一宿，空心飲之，以下蟲為度。
萬靈丸，取蟲宣積。
黑牽牛（一兩），大腹子（末七兩），三稜（泡五兩），莪朮（三兩），雷丸（炮），南木香（各五兩）
上為末，皂角半斤去皮弦，切碎，用水二大碗，浸一宿，冬二宿，去渣砂鍋熬膏，待冷和藥。每服三十丸，約三四錢，砂糖湯五更送下。待取去蟲積了，白粥補之，忌生冷硬物。
貫眾酒，治寸白蟲。
貫眾（三錢）
煎酒一盞，頭晚先煎備五更前嚼香肉一片，勿吞下，蟲聞肉香，其頭向上，吐出肉，嚼使君子三枚煨熟者以輕粉一字調貫眾酒送下解毒雄黃丸七粒，即瀉下寸白蟲。
酒蠟膏，殺諸蟲。
醇酒（一盞），蜜（一合），白蠟（三錢），蜀漆（一兩）
上於銅銚內慢火同熬，可丸即丸，彈子大。每服一丸，五更服。
遇仙丹，追蟲逐積消澼利痰，萬病可除，四時宜間一服之妙。
檳榔，牽牛末（各一斤），大黃（半斤），三稜，莪朮（各四兩。醋煮），木香（二兩）
上為末，皂角膏丸，梧桐子大。每服四十丸，壯弱加減，茶清五更初下。如未通，再吃溫茶助之，下蟲積惡物盡了，白粥補之。
大黃，檳榔，牽牛（頭末。各三兩），雷丸，錫灰（各半兩），大戟（三錢），鶴蝨，使君子（煨），茴香，貫眾（各二錢半），輕粉（少許），苦楝根（一兩）
上為細末，用皂角膏丸服依前法。
琥珀萬安丸，治男婦酒食諸蟲，先服青木香丸，見脹滿三四服，若腫勢未退可服此。
檳榔（四兩），白醜（頭末，二兩），黑醜（同），雷丸，大黃，貫眾（各一兩），蕪荑（八錢），沉香，木香（各半兩）
上為末每服四錢，五更時先嚼生薑一片，次用隔宿湯露一夜，次早調藥服，取下黃、黑、赤、白蟲積病根，直候日晡吃白粥補之，或用水丸每服約四錢。
牽牛末（三錢），檳榔，錫灰（各半兩），大黃（六錢）
（《直指》）蕪荑散，取諸蟲。
雞心檳榔（三錢），蕪荑（二錢），木香（一錢）
上末作一服，當晚先煎酸石榴根湯，五更先嚼炙肉引蟲向上，以石榴根湯溫暖調藥服，蟲自軟而下。
本香檳榔丸，殺下諸蟲。
檳榔（一兩），木香，鶴蝨，貫眾，錫灰，乾漆（燒煙盡），使君子肉（半兩），輕粉（一錢），雷丸，巴豆肉（各二錢半）
上為細末，麵糊為丸，麻子大。每服二十丸，五更粥飲下，或菖蒲、石榴煎湯下。
化蟲消毒丸，腹中時痛者，宜服。
檳榔，酸榴皮根（焙。各一兩），真紅丹（炒），雷丸，貫眾（如雞頭大者），甘草（炙），使君子（各二錢），枳殼，大黃（各半兩）
上為末，清油打薄雞子餅，抄藥末一錢於上，空心卷而食之。小兒糯米糊丸，粟米大，每服二十七丸，以雞汁空心吞下。
（《良方》）竹節丸，治三蟲。
燒竹節，雷丸（各三錢），錫灰（二錢），橘皮（一錢）
上為細末，煉蜜和丸，梧桐子大。每服八丸，白湯送下，日三服。
檳榔湯，治三蟲並寸白蟲。
檳榔（三個，火煨過為粗末）
水三盞煎盞半去渣分三服，空心日午、近夜各一服，其蟲盡下，或和白鹽豉同煮飲之。
化寸自蟲為水方
榧子，檳榔，蕪荑（各等分）
上為細末，每服二錢，溫酒調服，先燒牛肉脯食後服藥。
榧子煎，治寸白蟲化為水。
榧子（四十九枚，去殼）
上以砂糖水半盞，砂鍋煮乾，熟食之，每月上旬平旦空心服七枚，七日服盡，蟲化為水永瘥。一方以百枚食盡佳，不能食者盡五十枚，經宿蟲消自下，並治三尸。
聖效方，治寸白蟲神效。
檳榔（半兩），南木香（二錢）
上為細末每服三錢，濃米飲調下，五更空心先嚼炙肉，只咽汁，下咽，吐出肉，便服藥。辰巳間蟲下，
盡去病根，此方簡易屢驗。
（《活人》）治䘌桃仁湯，治傷寒狐惑，唇肉生瘡。
水二盞半煎盞半，分二服。
雄黃銳散，治同前。
上為末，搗新艾汁和藥，捻作小指大，內穀道中，消蟲食其肛也。
（《外臺》）茱萸根湯，治癆熱，內有白蟲食脾為病同前。
水煎服。或下蟲，或下黃汁，凡合藥時禁聲勿語，蟲覺弗效。
（《外臺》）五膈下氣丸，治肺癆熱瘦損，內有肺蟲，在肺為病，令人空逆氣喘，或謂憂忿氣隔，寒熱皆從勞之所生，名曰膏盲疾針灸不著。
麥門冬（五兩），川椒（炒出汗，一兩），遠志，附子，乾生薑，甘草，細辛（各半兩），桂心（二錢），人參，黃耆，白朮，百部（各七錢），杏仁（二十四粒）
上為末，煉蜜丸，彈子大。每服一丸，徐徐噙化，忌豬肉、雀肉、桃、李、冷水、菘菜生蔥等物。
（《外臺》）千金散，治腎勞熱，四肢腫燒，蟲生於腎中為病。
貫眾（三兩炒），乾漆（二兩，炒煙盡），蕪荑，胡粉，槐白皮（各一兩），吳茱萸（五十粒），杏仁（四十五粒）
上為細末，平旦汲井花水調服方寸匕。
（《外臺》）三聖飲子，治勞熱生蟲在肺為病。
茱萸根（東引者五兩），桑白皮（一升），狼芽子（三兩）
上咀，以酒七升，煮取一升半，平旦服盡。
（《外臺》）五鳳丸，治肝勞熱，蟲在肝為病，令人恐畏不安。
烏雞卵（五枚，去黃），茱萸根（東引者，二升），黃蠟（三兩），乾漆（四兩，炒煙盡），粳米粉（半斤）
上以茱萸根乾漆為細末，和銅銚中溶臘丸，小豆大。隔宿勿食，清晨米飲下一百丸，小兒五十丸，蟲盡爛。
（《外臺》）雷公丸，治心勞發熱，心有長蟲，名曰蠱蟲，長一尺許，貫心即死。
雷丸（炒，五枚），陳皮，桃仁（各一兩二），乾漆（一兩，燒煙盡），殭蠶（炒，十四枚），亂髮（一彈丸瓶內燒存性），貫眾，無荑，青葙子（各一兩）
上為末，煉蜜丸，小豆大。空心溫酒下二十丸，日二服。
（《外臺》）苦楝湯，治蛔蟲。
苦楝根（東引不出土者）
刮去皮土取內白皮二兩，水三碗煎一碗半去渣，以晚米三合煮糜粥，空心先以炙肉一片嚼之，引蟲向上，次吃藥粥一二口，少頃，又吃些漸漸加至一碗，其蟲下盡而愈。
（《正傳》）經驗檳榔丸，治大人小兒疳病，積氣塊痛，腹大有蟲等症。
三稜（醋炒），莪朮（醋炒），青皮（炒），陳皮，雷丸，乾漆（炒煙盡），麥芽（炒），神麯（炒黃色。各半兩），檳榔（一兩），蕪荑（二錢半），鶴蝨，木香，砂仁，炙甘草，胡黃連（炒。各三錢），良薑（土炒，二錢）
上為細末，醋米糊丸，梧桐子大。每服三四十丸，空心薑湯下，今方中加使君子五錢尤妙。
（《青囊》），取傳屍蟲鬼哭飲子
天靈蓋（酥炙黃色），鱉甲（醋炙黃色），柴胡（二錢半），木香（一錢二分），桃仁（二十一枚，另研），鼓心（醋炙黃），青蒿（半握），阿魏（一錢），貫眾（二錢半），安息香，甘草（各一錢）
上咀，杵為粗末，先以童便二升，隔夜浸露至四更時，煎至八分去渣，分作三服，每服調後散子一帖，五更初溫服，即穩臥，至三點時又進一服，至日出時覺腹中欲利，如未利又進一服，已利勿服。散子方用檳榔（二錢半），辰砂（一錢二分），麝香（一錢，另研），蜈蚣（一條，薑汁浸），烏雞屎（先將雞五日前用火麻子喂之，五日後則用其糞。）為細末分作三帖，各入前煎湯內服。
凡合上藥，擇六甲建日除日合之，服後利下惡物並蟲。其最奇怪者，則必傳疰後人，必置之烈火，或油煎之，以絕後患。
（《青囊》）經驗天靈蓋散，取傅屍勞蟲。
天靈蓋（二指大，用白檀香煎湯洗，酥油炙黃色用），檳榔（五枚），阿魏（二錢），辰砂（一錢，另研），麝香（一錢，另研），甘遂（二錢），安息香（三分）
上七味各碾極細和勻，每服三錢，後湯調下：
韭白（十個莖），青蒿（二握），甘草（五寸），蔥白（十四寸），桃枝，柳枝，桑枝，梅枝，酸石榴枝（以上俱向東南者，各七寸）
上用童便於砂鍋內，文武火煎至一升，去渣分作三盞，調前末藥，五更初服一盞，服後如覺欲吐以白梅肉止之，五更盡覺臟腑鳴，須轉下蟲及惡物黃水。若一服未下，如人行五七里，又進一服，至天明又進一服。如瀉不止，用龍骨、黃連等分為末，熟水調下五錢，或吃白粥補之。此藥男病女煎，女病男煎，不可令病人知，及孝人、僧人、雞犬見。
（《青囊》），取屍蟲神仙秘方
桃枝，梅枝，酸石榴枝，柳枝，桑枝（皆東向者，各七寸），青蒿（一握），蔥白（七莖），阿魏（一錢，另研），安息香（一錢，另研）
上除阿魏、息香二味外，余用童便一升半煎七分，將藥汁入阿魏、息香再煎十沸，分二服，調辰砂末、檳榔末各半兩，麝香少許。上三味亦分二服，入前湯五更初進一服，三點時又進一服，至巳午必取下蟲。其嘴紅者，可治，青黑者不可治，但可絕後人傳疰，調理禁忌俱要依前法。
（《青囊》）神授散，此方得之於河南郡王府，濟世既久，功不可述。
川椒（二斤，去合口者略炒出汗）
上為細末，空心米湯調服二錢，或酒米粉糊為丸，梧桐子大。每服三十丸，漸增五六十丸，如前服或酒送。凡人得傳屍癆病，血氣未甚虛損者，不必多方，只以此藥早服，無有不愈者。
一方，用花椒二分，苦楝根一分，丸服如法，空心服巳刻蟲盡下。
（《青囊》），秘傳取勞蟲禁方
啄木禽（一隻）
用硃砂四兩，精豬肉四兩，將肉切作片子，其硃砂杵如綠豆大塊，二味拌勻，喂禽一晝夜，食肉盡為度，將鹽泥固濟其禽在內，剛火煅一夜，來日不見太陽，取出不得打破，埋入地中二尺許，一晝夜取出，去鹽泥，石器內研為細末，以無灰酒入麝香少許，作一服調下。置患者在帳中，四下緊閉，用鐵箝等候，其蟲必從口鼻中出，即以箝入油鍋中煎殺之。
蟲出之後用參苓白朮散（方見瀉泄門），調養之。
（《青囊》），去三尸九蟲貫眾丸
貫眾（能殺伏屍諸蟲，五分），白雚蘆（能殺屍蟲，二分），乾漆（煅無煙能殺寸白蟲），厚朴（殺肺蟲，各三分），狼芽子（殺蟲），殭蠶（殺膈蟲），雷丸（殺膈蟲。各四分），雄黃（殺屍蟲，三分）
上炒令黃色，為細末，煉蜜丸，梧桐子大。新汲水下五丸，三服後漸加至十丸，服之二十日，百病皆愈，三尸九蟲盡滅，並無傳疰。
（《青囊》），釣蟲丸
磁石（極紫吸鐵者，兩半），膩粉（另研），龍骨（各半兩），硇砂，麝香（各一錢）
上溶蠟丸，芡實子大。每服一丸，針穿藥青紅線貫之，梢頭系一大錢，早晨令病人面東正坐，溫水吞下。候藥下咽喉中，合口以牙咬定古錢，等候噁心便吐出其蟲不一，急以沸油煎之。如無蟲出，若得血絲與綿涎一二合，皆是安證，更服理中和氣之藥，調養數日痊。其治過藥，用溫水洗淨尚可再治。
（《青囊》），追屍蟲白兔丸
白兔糞（中秋夜取四十丸），硇砂（五分）
上為細末，煉蜜丸，梧桐子大。每服七丸，甘草五錢，生槌碎，水一盞揉取濃汁。若患人瘦弱，即用炙過甘草，五更空心服，預戒患人不得心躁，冷服不妨，小瘥兩日再服下蟲藥，一次為妙。
雄黃丸，殺三尸九蟲。
雄黃，松脂（各一兩，另研）
上溶松脂入雄，丸如蓮子大，平旦吞一丸，服七日三尸盡去。
梅師方，治蛔蟲攻心腹痛。
龍膽草（一兩，去頭切）
上水二盞煎一盞，平旦頓服，隔宿不可食物，次早服藥為妙。
葛氏方，生艾搗取汁一升許，先隔宿不可食，次早平旦取香脯嚼咽津，然後飲艾汁，少刻下蟲。