《古今醫統大全》~ 卷之七十四 (6)
卷之七十四 (6)
1. 病機
丹溪云：屬氣虛與熱。子和云：此大腸熱甚，或用潤瀉及用力過多，認兒叫呼並丸藥大下及久痢努出腸頭，故致脫肛之病也。治各有方，不可執一。肺與大腸為表裡，故肺經蘊熱，則肛門閉結，肺經虛寒則肛門脫出，久則下陷而滑脫也。
白話文：
丹溪說：這屬於氣虛和有熱的情況。子和說：這是因為大腸過於燥熱，或者使用了潤滑來排泄及過度用力，孩子哭喊並且使用藥丸大力排泄以及長時間痢疾導致腸頭脫出，所以引起了脫肛的疾病。治療方法各有不同，不能固守一種方法。肺和大腸是相表裡的，所以如果肺經有熱，就會導致肛門閉塞，肺經虛寒則會導致肛門脫出，時間久了就會下陷並且滑出。
2. 治法
《內經》曰：下者舉之，滑者澀之。此治脫肛之意也。故丹溪每治此證以人參、黃耆、芎、歸、升麻之類以升之補之，以五倍子、訶子之類以澀之，未有不愈者。
白話文：
《內經》說：下垂的要把它提升，滑脫的要固涩。這是治療脫肛的意思。所以丹溪每次治療這種症狀時，都會使用人參、黃耆、芎、歸、升麻這類藥物來提升和補充，並用五倍子、訶子這類藥物來固涩，從沒有不痊愈的。
3. 藥方
（東垣）補中益氣湯，治久久瀉痢，及產後氣虛下脫而肛出者。（方見內傷門。）
釣腸湯，治腸脫風寒虛滑。（方見痔門。）
（《集成》）釣腸丸，治脫肛。
白朮，黃連，甘草，白芍藥，桔梗，人參，白茯苓（各等分）
上為末，醋糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心米飲下。
白話文：
補中益氣湯，用於治療長久的腹瀉或痢疾，以及產後因為氣虛導致的脫肛。
釣腸湯，用於治療因為風寒或者虛弱滑泄引起的腸脫。
釣腸丸，用於治療脫肛。
使用白朮、黃連、甘草、白芍、桔梗、人參、白茯苓（各取等量）。
將這些藥材研磨成粉，用醋糊製成梧桐子大小的丸劑。每次空腹時服用五十粒，用米湯送服。
（《三因》）蝟皮散，治肛門脫出，或因洞瀉，用力太過。
蝟皮（一個，燒存性），磁石（煅。各一兩），桂心（半兩）
上末，每服二錢，空心米飲下。《肘後方》加鱉頭一枚燒灰入。
香荊散，治大人小兒脫肛不收。
香附子，荊芥穗（各等分）
上為末每用三五錢，水二碗煎五七沸，熱淋洗。
一方，用五倍子末三錢，明礬末二錢，水二碗煎沸熱洗立收。
白話文：
《三因方》中的蝟皮散，用于治疗肛门脱出，或是因为腹泻过度用力所致。
猬皮（一个，烧成灰），磁石（煅烧，各一两），肉桂（半两）
将上述药材研磨成末，每次服用二钱，空腹时用米汤送服。《肘后方》添加鳖头一个烧成灰加入。
香荆散，用于治疗成人和儿童的肛门脱垂不收。
香附子，荆芥穗（各等份）
将药材研磨成末，每次使用三到五钱，用水两碗煮沸五到七次，趁热淋洗。
另一个方法，使用五倍子末三钱，明矾末二钱，用水两碗煮沸后趁热洗涤，立刻可以收效。
一方，治脫肛出三五寸者，先用倍礬湯洗過，次用赤石脂為細末，以油紙托上，四圍皆摻之妙。
（《百一》）紫蕺膏，治臟熱肛門脫出。
紫背蕺（一大把，一名魚腥草）
搗如泥，先用朴硝水洗，次用此藥坐肛門下。
一方，用槐花、槐角等分為末，以豬膘去皮蘸藥炙而食之。
（《三因》）聖散子，治脫肛不收，用浮萍草為細末，干敷上。
白話文：
一種治療肛門脫垂三五寸的方法，先用濃礬水清洗，然後用赤石脂研磨成細粉，用油紙托著，四周都撒上這種粉末。
「紫蕺膏」可以治療內臟過熱導致的肛門脫垂。
取一大把紫背蕺（又名魚腥草），搗成泥狀，先用朴硝水清洗，然後將這藥泥坐在肛門下方。
另一種方法是使用槐花和槐角等量研磨成粉末，用去掉皮的豬肥肉蘸藥後烤熟食用。
「聖散子」可以治療肛門脫垂不能收回的情況，使用浮萍草研磨成細粉，直接塗敷在患處。
4. 易簡諸方
《道藏經》：，治脫肛用烏龍尾（即梁上倒掛塵，同鼠糞為末，）燒煙於桶內令患人坐上薰之，數次即愈。
一方：，用龍骨、木賊灰二味和勻為末托上。
一方：，用桑葉、桃葉煎湯入礬末洗之愈，頂心上以蓖麻搗膏貼之，再不下脫。
《聖惠方》：，治脫肛，用虎骨燒為末，湯調方寸匕日三服。
一方：，用蓮蓬殼一對，橡碗（二十個，）搗碎煎水數沸，入朴硝熱淋洗。
白話文：
《道藏經》記載，治療脫肛可以使用梁上倒掛的灰塵與鼠糞混合磨成粉末，然後在桶內燃燒這些粉末產生的煙，讓患者坐在上面薰蒸，多次後即可痊癒。
另一個方法是，使用龍骨和木賊灰兩種材料混合均勻成粉末，然後托敷在患處。
還有一個方法是，使用桑葉和桃葉煎煮成湯，加入白礬末來清洗患部，然後在頭頂部位貼上搗碎的蓖麻膏，這樣可以防止脫垂。
《聖惠方》提到，治療脫肛可以使用虎骨燒成的粉末，每次服用一小匙，一天三次，用熱水送服。
另外一個方法是，使用一對蓮蓬殼和二十個橡碗搗碎後煎煮幾分鐘，加入朴硝後趁熱淋洗。
《乘閒方》名黑聖散：，治脫肛疼痛，用大蜘蛛一個，瓠葉重裹，線系定，盒子內燒令黑色存性，取出細研，入黃丹少許同研，每用蔥椒湯入礬煎洗淨，拭乾後將末藥摻軟帛上托入妙。
一方：，用石灰炒熱，以帛包裹，令患人坐其上，冷即易之。
《集驗方》：，治脫肛年久不愈，以生鐵二斤水一斗，煮取五升去鐵，以汁洗之，日再洗。
白話文：
《乘閒方》中記載了一種名為「黑聖散」的藥方，用於治療脫肛疼痛。具體方法是使用一隻大蜘蛛，用瓠葉多層包裹，然後用線綁緊，放在盒子裡燒成黑色但仍保留其性質，取出後研磨成細粉，加入少量黃丹一起研磨混合，每次使用時，先用蔥椒湯加入明礬煎煮後清洗乾淨，擦乾後將藥粉撒在柔軟的布上，托入患處。
另一種方法是，使用石灰炒熱後，用布包裹起來，讓患者坐在上面，石灰冷卻後就更換新的熱石灰。
《集驗方》中提到，對於長時間未能痊癒的脫肛，可以使用兩斤生鐵與一斗水煮沸，煮至只剩下五升水量時去掉鐵塊，用這煮過的鐵水每日清洗兩次。
5. 灸法
長弦穴（炙三壯愈），臍中（隨年灸），百會（一穴，在頂中灸三壯，治小兒脫肛。）
白話文：
長弦穴（灸三次就能痊癒），肚臍中央（按年齡灸），百會穴（位於頭頂中央，灸三次，用來治療小兒脫肛）。